鼻咽喉解剖 生物及解剖學科 黃雍協.

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1 鼻咽喉解剖 生物及解剖學科 黃雍協

2 解剖目標 咽的解剖 喉的解剖 鼻腔的解剖 口腔上部:包括軟腭及硬腭 口腔下部: 包括舌頭

3 Pharynx and larynx Funnel-shaped: from skull base to C6

4 Pharynx and larynx Pharynx(咽管)主要由上中下咽縮肌圍合, 可分為鼻咽, 口咽及喉咽, 咽管下接食道

5 咽及喉的解剖方法 解剖方法 1. 定位寰枕關節 (atlanto-occipital joint) 2. 將寰枕關節切斷
Occipital condyle 與枕髁相接的關節面

6 Larynx (voice box)

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9 Longus capitis m. Longus colli m. Anterior scalene m.

10 Recurrent laryngeal n. Internal laryngeal n.

11 Superior laryngeal a. from sup. thyroid a.

12 Internal laryngeal n. from vagus n. External laryngeal n. Recurrent laryngeal n.

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14 Muscles of the larynx Extrinsic muscle infrahyoid m. and suprahyoid m.
Intrinsic muscle    

15 Intrinsic muscle of larynx (9塊肌) 音調的高低 (決定頻率的高低) 會厭軟骨的關閉 (吞嚥反射, 保護喉)
聲門裂的開閉 (決定聲音的大小) 音調的高低 (決定頻率的高低) 會厭軟骨的關閉 (吞嚥反射, 保護喉) (1)Lateral cricoarytenoid (環杓外肌)--閉 (2)Transverse arytenoid (杓橫肌)--閉 (3)Posterior cricoarytenoid (環杓後肌)--開 (4)cricothyroid (環甲肌) 緊高音 (5)thyroarytenoid (甲杓肌) 鬆低音 (6)vocalis (聲帶肌) 可緊／鬆 (7)Thyroepiglottic m. (甲狀會厭肌) (8)Oblique arytenoid (杓斜肌) (9)Aryepiglottic m. (杓會厭肌)

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20 鼻腔的解剖—sagittal section

21 口腔上部—軟腭及硬腭 =palatoglossal arch(腭舌弓) =palatopharyngeal arch(腭咽弓)

22 Greater palatine a. from maxillary a. Greater Palatine n. from V2 Lesser palatine a Lesser palatine n.

23 Muscles of the tongue Extrinsic muscles(4條舌外在肌,除了palatoglossus外, 其餘由CN.XII 支配) Styloglossus (莖突舌肌) Palatoglossus (腭舌肌) Hyoglossus (舌骨舌肌) Genioglossus (頦舌肌) Origin (bone), Insertion(舌) 舌occipital myotome(枕肌節)  CN.XII (hypoglossal nerve舌下神經) 腭 4th咽弓 CN.X Palatoglossus CN.X支配

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25 Lingual a. Submandibular duct Lingual n.