1 如何正確面對 更年期 主 講 人 王 鍾 傑 講師
2 講 師 資 歷講 師 資 歷 個人檔案 : 姓名 / 王鍾傑 性別 / 男 大哥大 / 學經歷 : 台北縣社會大學 保健講師 社區健康營造 保健講師 防災科學教育館急救 解說員 授課項目 : 學童安全防制與危機處理 如何正確面對更年期 婦女健康管理
3 1. 月經的形成（一） 腦下視丘 控制 腦下垂體 分泌 （促卵泡素） （黃體生成素） 卵巢 卵泡 合成 （雌激素） （促性腺激素） 第 1 次反饋腦下視丘 1. 促卵泡素減少 2. 黃體生成素增加 促進 子宮 增殖期 卵巢卵泡 成熟 雌激素增多排卵 黃體
4 月經的形成（二） 黃體 分泌 （雌、孕激素）子宮 分泌期 受孕 沒受孕 受精卵 著床 卵泡 萎縮 第 2 次反饋腦下視丘 雌孕激素 滅少 4 子宮內膜 收縮壞死脫落 5 出血、排出 6 月經
5 2. 停經期之身體機能變化三部曲 （更年期） 一、卵巢功能衰退 二、雌激素分泌下降（內分泌紊亂） 三、退化性生理變化
6 3. 雌激素的重要性 〝雌激素〞是參與女性體內〝調節性 生理活動〞的重要物質；停經後， 雌激素下降，會導致女性〝內分泌 紊亂〞，身體發生〝退化性生理病 變〞，因此增強更年期保健意識， 積極預防與治療退化性病變，尤為 重要。
7 4. 更年期綜合症 一、血管舒縮失調症狀：易潮紅、潮熱 二、月經失調症狀：週期、經期、經量不規則 三、精神神經症狀：易激動、緊張、狂躁、憂 鬱、焦慮、不安、高亢、失眠、疲勞、記 憶力 四、生殖器官萎縮症狀：萎縮 分泌物 變 薄 抗菌力 陰道炎 ；泌尿炎 ；性交疼 痛、困難
8 5. 退化性生理變化 - 非生殖器官 非生殖器官：亦有〝雌激素〞受體 A. 泌尿系統改變：膀胱、尿道上皮變薄；平滑肌 彈性 ；易患萎縮性膀胱炎或尿道炎；易頻尿、 尿急、燒灼感、血尿、尿失禁 B. 皮膚、毛髮的改變：膠原 ；脂肪 ；水分 C. 骨質的改變：骨質 ；密度 ；骨皮質薄；脆性 D. 心血管的改變： HDL ； LDL ；胰島素抵抗 E. 腦、神經功能變化：反應 ；適應力 ；睡眠品 質 ；記憶力 ； 智力 ；抑鬱、焦慮、失眠
9 更年期易患之疾病 - 非生殖器官 一、糖尿病 二、骨質疏鬆 三、心血管疾病 四、泌尿道感染 五、癌症（腫瘤）
10 6. 退化性生理變化 - 生殖器官 生殖器官 A. 外陰：失去膠原、脂肪、水分；分泌減少；易 乾裂、搔癢 B. 陰道： 1. 陰道變短、變窄、變薄，彈性減弱，. 易破損出血 2. 陰道上皮細胞肝糖 ；乳酸桿菌 ；酸 度 （ PH ）；自淨功能 ；抵抗力下 降 ；易患「老年性陰道炎」 C. 子宮頸、子宮、輸卵管：萎縮、變薄、易出 血，子宮不再有周期 變化
11 更年期婦女易患之婦科疾病 - 生殖器官 1. 子宮脫垂 2. 外陰瘙癢 3. 功能性失調之子宮出血 4. 子宮內膜癌 5. 卵巢腫瘤 6. 陰道炎 7. 子宮頸癌
12 台灣女性十大癌症發生率 ( 三 ) 台灣地區女性十大癌症的發生率排名 依序是 1. 子宮頸癌 2. 乳癌 3. 大腸癌 4. 肺癌 5. 肝癌 6. 胃癌 7. 甲狀腺癌 8. 皮膚癌 9. 卵巢癌 10. 血癌
13 台灣常見癌症的存活率 ( 四 ) 癌症種類第零期第一期第二期第三期第四期 子宮頸癌 100%80~90 % 60~70 % 30~40 % 10% 乳癌 97~100 % 90%70%50%15~20 % 大腸直腸癌 85~90 % 70~75 % 45~60 % 15~20 % 肺癌 50%30%5~15% ＜ 2%
14 7. 陰道炎與子宮頸癌之病因與影響 如表一
15 加 : HPV 病毒 16 型 18 型 ( ) 鱗 狀柱 狀鱗 狀柱 狀 早期訊號 . 分泌物增多、惡臭 2. 子宮頸糜爛 3. 接觸性出血 4. 不規則出血
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17 8. 更年期症狀之面對與防治之重要性 一、心理上調適 二、飲食及生活習慣上 三、正確的清潔衛生與保養保健
18 9. 更年期婦女正確的清潔衛生與保養保健 一、清潔：勤快地定期清洗代謝物，並能不破壞陰 部的弱酸環境 二、衛生：抑制細菌、黴菌等之滋生繁殖，且能控 制到不足以形成病症 三、保養：定期保養形成陰部外在有效的保護膜， 使細菌、病毒不易入侵 四、保健：增加陰部內在的免疫力與抵抗力，由婦 女內在自然地增強身體的保護力，可定 期膳食補充針對婦女的一些保健食品， 如：大豆異黃酮、蔓越莓、月見草油、 深海魚油等 ……
美國婦科協會 1962 的醫學期刊報告 Its Use for Trichomonal Vaginitis and Other Vaginal Infections EDUARDO F PENA,M.D.,F.A.C.O.G Source: OBSTETRICS & GYNECOLOGY Vol 19.No. 6 June 1962 結論 : 正確的 清潔衛生 與 保養保健 可以有效地預防陰部的感染與蔓延
結論 面對更年期之態度 適應它 ! 適應 A. 接受 ( 心理上認同 ) B. 放棄 ( 有失有得 ) C. 挑戰 ( 量力而為 ) 生活有序 飲食有制 運動有恆