高血脂症

要旨 好、壞膽固醇的分別 高血脂的危害 誰是高危險族群？ 您的危險因子有幾個？ 各危險分群的治療目標值 降低膽固醇的方法 定期抽血檢查

血脂肪 血脂肪包括膽固醇及三酸甘油脂，是身體需要的 成份。  膽固醇 ( Cholesterol) 是體內血脂肪的一部分， 也是組成體內細胞膜及合成荷爾蒙的重要成 分。  三酸甘油脂 ( Triglyceride) 是體內能量來源之 一，體脂肪的重要來源。

好、壞膽固醇的分別 壞壞的膽固醇（ LDL ） : 每降低 1 mg/dl, 可以降低 1 % 冠心病發生率； LDL-C 會促使通道阻塞狹窄。 好好的膽固醇（ HDL ） : 每升高 1 mg/dl, 可以降低 3 % 冠心病發生率； HDL-C 是環保清潔車, 可清除過多的貨物。 （高密度膽固醇可幫助低密度膽固醇從血液中除去；也 會將堆積在血管壁上的低密度膽固醇帶回肝臟代謝分 解）

降低 1 mg/dl, 可以降低 1 % 冠心病 發生率；

膽固醇會導致 心臟病及腦中風 ? 當體內低密度膽固醇過多，它會堆積在動脈血管壁 上，形成斑塊，導致血管變厚、硬化及缺乏彈性。 經過長年累月，淤積在血管壁上的膽固醇會漸漸阻 塞血管。 身體中的器官從血液中得不到氧氣和養份就容易壞 死。若供給血液給心臟的血管栓塞，就會導致心臟 病發作 ( 如：心絞痛及心肌梗塞 ) 。若供給血液給腦 部的血管栓塞，就導致腦中風。

高血脂的危害

猜猜看 下列狀況誰有膽固醇過高的問題？

為什麼他們都是 心血管疾病的高危險群呢？

誰是高危險族群？ 已有冠狀動脈疾病病史： 包括心肌梗塞 中風 動脈硬化疾病 周邊動脈血管病變 動脈狹窄 腦中風（腦梗塞） 糖尿病

若沒有上述病史， 也有可能是高危險族群病患嗎？ 主要危險因子 :  年齡  早發性冠心病家族史  吸菸  高血壓 生活習慣危險因子 :  肥胖  缺乏運動  不良飲食習慣

找找看 您的危險因子有幾個？ □ 年齡 – 男性大於 45 歲或剛好 45 歲 – 女性大於 55 歲或剛好 55 歲、或停經後沒有用荷爾 蒙治療 □ 早發性冠心病家族史 — 家族裡有「冠狀動脈性心臟病」的疾病史 □ 吸菸 □ 高血壓 — 收縮壓大於等於 130 、舒張壓大於等於 85

您在哪個危險區？ 請勾選：

各危險分群的治療目標值

預防控制

降低膽固醇的方法 1. 體重管理 做好體重管理等於改善慢性病。 體重每減少 1 公斤， 三酸甘油酯 (TG) 濃度會下降 1.5mg/cc ， 膽固醇濃度會下降 1.9 mg/cc ， 在減重過程中， 透過均衡飲食及適度運動， 調控血脂的效果更大

2. 減少脂肪攝取量  飽和脂肪酸 : 「放在冰箱會結凍」 它們直接的刺激血膽固 醇的上昇。  多元不飽和脂肪酸： 降低血膽固醇。  單元不飽和脂肪酸： 會降低膽固醇﹐ 而且 HDL 不會減少。 主要的脂肪油 品 種 類油 品 種 類 飽和 脂肪酸 豬油、奶油 椰子油、棕櫚油 多元不飽和 脂肪酸 玉米油、黃豆油 葵花油、葡萄籽 油、紅花籽油 單元不飽和 脂肪酸 橄欖油、苦茶油 芝麻油、花生油 芥花油

你知道－－－ 脂肪和膽固醇藏在哪裡嗎？ 六大類食物中，主要含有脂肪或膽固醇的食物種類？ 五穀根莖類 ( 主食類 )  蔬菜類  水果類   肉、魚、豆 ( 黃豆 ) 、蛋類  油脂類   奶類

你知道－－－ 脂肪和膽固醇藏在哪裡嗎？ 六大類食物中，主要含有脂肪或膽固醇的食物種類？ 五穀根莖類 ( 主食類 )  蔬菜類  水果類   肉、魚、豆 ( 黃豆 ) 、蛋類  ˇ  油脂類  ˇ  奶類 ˇ

沒有腳的贏過兩隻腳的 兩隻腳的勝過四隻腳的 OK 不 OK 高油 脂類 豬皮、雞皮、 鴨皮、香腸、 甜膩糕點類 高膽 固醇類 內臟 ( 腦、心、肝、 腎、胰臟 ) 、蟹黃、 蝦卵、魚卵 蛋類 蛋白雞蛋、鴨蛋 肉類 魚雞豬、牛、羊 OK 不 OK 烹調 方式 清蒸、燒 水煮、燉 涼拌、滷 油炸 油煎 烹調油烹調油 橄欖油、花 生油、芝麻 油、苦茶油 豬油、奶油 椰子油、 棕櫚油 乳製品乳製品 低脂、 脫脂乳品 高脂乳品

3. 攝取豆類 豆類有一種水溶性纖維，稱果膠，此物包圍膽固醇， 並在它作怪之前，將它排出體外。 豆類降低膽固醇的功效。每天補充 6 毫克水溶性纖維 豆類種類很多， 例如菜豆、扁豆、皇帝豆、大豆、 黑眼豆、斑豆等，不用擔心吃膩。 這些豆類皆具有降低膽固醇的。

4. 多吃水果 水果含果膠，也能降低膽固醇。 可多吃不同種類的水果。 例如 : 早餐吃半個奇異果， 中午吃一個蘋果， 晚餐吃些柳橙切片， 如此能有效地降低膽固醇。

5. 攝取燕麥 燕麥可以降低膽固醇，是減少心臟病的重要步驟 燕麥裡有一種稱為 β 聚葡萄糖的可溶性纖維， 能在腸內黏住食物中的膽固醇， 這種黏性的凝狀體 不會被身體吸收， 通過腸道時， 會帶走不需要的膽固醇。

6. 多運動 運動能減少動脈裏膽固醇的堆積，提升有益的 HDL ( 高密度脂蛋白 ) 的最佳方法之一。 運動也提升體內在三餐飯後，消除血中脂肪的能力。 假使脂肪未久留血液中， 則能減少它堆積在動脈壁的機會。 發現，跑步的人， 其體內清除脂肪的速率 比不運動的人快 70 ％。因此，去運動吧 !

7. 勿抽煙 戒煙又多一個理由了。 香煙中的尼古丁、一氧化氮及其他物質都會破壞 動脈管壁，吸引膽固醇到受傷 部位，引起脂肪堆積，危及動脈 心臟等；所以癮君子們，為了 自己及家人趕緊戒菸吧 !!

定期抽血檢查 血中總膽固醇和低密度脂蛋白 越高血管壁中脂肪堆積的機會 和程度也越高， 相對得到冠狀動脈心臟病 或中風的危險性就越高。

每 100 公克 含膽固醇之值

解讀紅麴的迷思 紅麴不等於養生 紅麴膠囊健康食品不等於一般紅麴食品。 民眾可能以為紅麴有降膽固醇的效果，又不想花大錢買 膠囊，於是就拚命吃這些紅麴製品。 市面上就出現了打著紅麴名號，並冠上「養生」兩個字 的產品，被視為「搭便車效應」，例如紅麴養生麵線、 紅麴養生麵包等等。衛生署食品衛生處技正謝定宏再次 提醒，「紅麴不等於養生」，這些食物裡頭含有降膽固 醇的物質到底有多少，「沒有經過實驗證明」。

紅麴膠囊 膠囊需注意副作用及用量 紅麴膠囊一定好？不見得，還是得注意副作用及用量。 1. 孕婦不能吃：紅麴有活血的功效，孕婦最好不要食用， 以免大出血。 2. 避免與含菸鹼酸的藥物合併使用，避免副作用，干擾 肝臟功能。 3. 注意用量：就算你服用的是衛生署通過的紅麴膠囊， 還是得依照標示服用，一天儘量不要超過 9.6 毫克， 否則服用過量，還是會對肝及腎造成負荷。 建議你在服用前，一定要請教醫生。