第十四章 生命体征的评估及护理 生命体征: Vital signs 是体温、脉搏、呼吸和血压的总称。

Slides:



Advertisements
Similar presentations
? 亲子运动会 游园活动 雨伞绘画比赛 爱心拍卖活动 义卖活动 捐书仪式 环保袋制作 乐队表演 社团展示 化妆舞会.
Advertisements

大家族的生存秘密 付俊 北京师范大学生命科学学院 03 级 学号: 大家族的生存秘密 节肢动物门昆虫纲的物种从数量和种类 来说都占了地球上物种数量和种类的绝大 多数。但教材上并没有给出具体的介绍。 这篇论文将从昆虫的生存特性和生理特 点来介绍地球上昆虫繁盛的原因。
第 37 、 38 章 尿石症、泌尿系统梗阻病人的护理 三、肾积水. 泌尿系统梗阻:发生自肾至尿道口任何部位的 梗阻都将影响尿液的排出,称为泌尿系统梗阻, 又称尿路梗阻。 概 念.
诊断学总论 诊断学教研室. 绪 论  诊断学的定义: 运用基本理论、基本知识 和基本技能对疾病进行诊断的一门学科。 基础学科 临床学科 桥梁学科.
生命徵象 Vital Signs 1. 體溫 Temperature 2. 脈搏 Pulse 3. 呼吸 Respiration 4. 血壓 Blood Pressure 簡稱 TPR 和 BP.
第一节 体温的评估及护理 一、正常体温及生理性变化 (一)正常体温 成人体温正常范围及平均值 部 位 正常范围 平均温度 腋温 36.0 ~ 37.0 ℃ 36.5 ℃ 口温 36.3 ~ 37.2 ℃ 37.0 ℃ 肛温 36.5 ~ 37.7 ℃ 37.5 ℃
第六章 能量代谢与体温 第一节 能 量 代 谢 第一节 能 量 代 谢 第二节 体温及其调节 第二节 体温及其调节.
发 热 ( Fever ). 机体在致热原作用下,或各种原因引起体温 调节中枢功能紊乱,使产热增多,散热减少, 体温升高超出正常范围。 正常成人口腔温度相对恒定 36.3 ~ 37.2 ℃, 肠温较口温高 0.3 ~ 0.5 ℃,腋温较口温低 0.2 ~ 0.4 ℃。 一、概念.
第七章 能量代谢与体温 (energy metabolism and body temperature)
生命体征的评估与护理 ( 一 ) 中国医科大学护理学院 曹 颖. 第十四章 生命体征的评估及护理 The vital signs( 生命体征 )are body temperature, pulse, respiration and blood pressure.
体 温 的 控 制体 温 的 控 制. 人体正常的体温大约是多少? 如果外界气温上升或下降人体的温度会不会也有很大的变化? 和人一样俱有恒定体温的动物有哪些? 总结:恒温动物有鸟类、哺乳类(包括人类) 37 0 C 左右 动画演示.
急性阑尾炎病人的护理. 一 病因 1 阑尾管腔阻塞 2 细菌入侵 3 其它 二 病理类型 1 、 急性单纯性阑尾炎 2 、 急性化脓性阑尾炎 3 、 坏疽性及穿孔性阑尾炎 4 、 阑尾周围脓肿.
第 11 章. 概述 发热:由于致热原的作用使调定点上移引起 调节性体温升高(超过 C )。 体温的相对稳定是在体温调节中枢的调控下 实现的。 高级中枢 视前区下丘脑前部 (POAH) 次级中枢 延髓、脊髓,对体温信息有整合作用 调定点学说 (Set Point, Sp )
病历书写 中山医院呼吸科 张 新. 定 义 病历是临床医生根据问诊、体格检查、实验 室和其他检查获得的资料经过归纳、分析、整理, 按照规定的格式而写成的;是关于病人发病情况, 病情发展变化,转归和诊疗情况的系统记录。 病历是临床医生根据问诊、体格检查、实验 室和其他检查获得的资料经过归纳、分析、整理,
第十二章 病历书写与要求 病历病历 医务人员在医疗中形成的文字、符号、图表、 影像、切片等资料的总和。 病历书写 通过诊法、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资 料,进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录行为。 病历意义 A 诊疗等的源文件; B 复 / 转 / 会诊,解决医疗纠纷、判定法律责任、医疗保险等的资料和依据;
Signs and Symptoms of Head & Neck Cancers 头部与頚部癌症的症状.
电子体温计产品培训 ―― 技术篇. 一、体温知识 体温,通常指人体内部的温度,测量方法有口测法、腋测法及肛测法 。体温是指肌体内部的温度。 正常人腋下温度为 36 ~ 37 度,口腔温度比腋下高 0.2 ~ 0.4 度,直肠温 度又比口腔温度高 0.3 ~ 0.5 度。 一般情况下,测量人体温度以口腔温度为准。如果采用口腔测量,那.
图 1-8 人体体温的昼夜变动(图) 人的体温是指人身体内部的温度。由于身体内部的温度不容易测 量,所以临床上常以口腔、腋窝和直肠的温度来代表体温。正常人 的口腔温度为 36.7 ~ 37 ℃ (平均为 37.2 ℃) ,腋窝温度为 36.0 ~ 37.4 ℃ (平均为 36.8 ℃ ),直肠温度为.
常用护理技术 一、测量体温二、冷敷降体温 主讲:陶玉兰. 体温是指机体内部的温度,又叫深 部体温。是一个相对恒定的温度范 围。而与之对应的则是人体表层温 度。 什么是体温 ?
常见症状 武汉大学中南医院 心血管内科 雷 红. 症状 (symptome) 是指患者主观感受到不适或异常感 觉或某些客观病态改变。 症状学 (symptomatology) 是研究症状的病因、发生机制、临 床表现及其在诊断中的作用的一门科学。
第十四章 体 温 Body Temperature Body Temperature. 玻璃汞柱式体温计(最常用) 口表 肛表 腋表 电子体温计 化学点式体温计 体温计种类.
单元三 老年人健康观察方法与护理 本单元重点: 1. 体温观察 2. 异常体温的观察与护理 3. 呕吐观察 4. 呕吐护理注意事项.
掌握:发热的概念 发热的分期及各期热代谢的特点 了解:发热的原因、分类和发生机制 发热时机体变化及病理临床联系 重点:发热的概念 发热的分期及各期热代谢的特点 难点:发热的分期及各期热代谢的特点 发 热.
发 热 第二临床医学院诊断学科. 定 义 正常人的体温受体温调节中枢调控, 使产热和散热过程呈动态平衡,保持体 温在相对恒定的范围内。当机体在致热 源作用下使体温调定点上移而引起调节 性体温升高,称为发热。
体温的护理 预防体温下降措施: 及时更换湿衣物、毛巾 保持分娩室和婴儿室环境温暖
发 热 fever 广东医学院病生教研室.
第 六 章 发 热 (Fever).
发 热 第六章 (fever) 济宁医学院病理生理学教研室
发 热 重庆医科大学附属第一医院血液内科 陈建斌(Tel: ).
第二节 脉搏的评估及护理 脉搏 心脏 → 收缩、舒张 → 动脉血管相应搏动 → 表浅动脉可摸到 → 脉搏.
第六单元 生命体征的观察与护理.
常见临床危象 第二临床护理教研室.
附3 第八章 生命体征的观察与护理 附2:教案格式样稿 课程名称:护理基本技术 班级:09专科护理1 学时:2
国际时政 2009年2月.
第八章 生命体征评估与护理 第一节 体温的评估与护理.
生命体征的观察与护理 Observation and nursing of Vital Signs
第四章 招聘录用.
第六章 发热(fever) 第一节 概述 1、高级中枢 位于视前区下丘脑前部( preoptic 一、体温调节中枢:
护理学基础 渤海石油职业学院 王丽媛 何柳佳 史艳明.
温升高,并伴有各器官系统的机能和代谢变化。
发热 (fever) 正常人体温是相对恒定的,正常成人体温维持在37℃左右,在一昼夜间体温呈现周期性波动,但上下波动一般不超过1℃。
第四章 发热 (Fever).
第七章 能量代谢和体温 主讲人:罗官莉 生 理 学教 研 室.
发热与退烧药 第五制作小组.
发 热 (Fever) 成都医学院 临床技能中心 代吕霞.
全球健康危机 W. Thomas London, M.D. 翻译:章杨.
人体动脉血压的测定及其影响因素 人体呼吸运动的描记及其影响因素
幼儿急疹 付伟.
第八章 生命体征的观察与护理 assessing and nursing of Vital Signs.
发热 Fever.
第10章 发 热 第一节 概 述 发热:是指致热原的作用使机体体温调 节中枢的调定点上移而引起的调 节性体温升高。
总 论 pandect.
台灣的名勝古蹟.
第八章 生命体征的观察与护理.
病安院外課程心得分享 大同院區2樓 林君怡代護理長 尊重、關懷、守護.
生命体征的观察与护理 Observation and nursing of Vital Signs
常见症状.
台灣史總複習.
糖尿病流行病学.
内科护理学 第一章 绪论.
China medical university Wen hua
发 热 (Fever).
國文報告 儒家生死文化討論 不死鳥 組員 972BP001 彭科強 972BP008 王薪榕 972BP025 彭裕宗
第三章 常见症状评估.
第 二 十 二 章 阑尾炎病人的护理.
内科护理学实验 1 血糖的监测与护理 实验学时:4学时 实验类型:综合性.
新生儿与新生儿疾病 Newborn and Neonatal Disease
Fever 发热 山东大学医学院病理生理教研室 王建丽.
組織行為實務專題報告 -別讓抱怨變成顧人怨
Presentation transcript:

第十四章 生命体征的评估及护理 生命体征: Vital signs 是体温、脉搏、呼吸和血压的总称。

教学目标 : 1 、说出体温、脉搏、呼吸、血压的正常值、 生理变化及脉搏、呼吸异常的评估 2 、解释发热、稽留热、弛张热、间歇热、体 温过低、脉搏、血压、高血压、呼吸困难。 3 、正确判断发热的程度、热型及发热的三个过程 4 、阐述高热和体温过低病人的护理 5 、正确叙述促进呼吸功能的护理措施。

第一节 体温的评估及护理 一、体温的范围及生理变化 ( 一 ) 、正常体温 口温平均 37.0 ℃ 直肠 ℃ 腋下 ℃ ( 范围 ℃ ) ( 较口温高 ℃ ) ( 较口温低 ℃ )

( 二 ) 、生理性变化 0.5 – 1 0 C 4 、活动与饮食 5 、药物 6 、其他:情绪、环境温度、 1 、年龄 儿童高于成人, 老人偏低 2 、昼夜 清晨 时最低,下午 时最高 3 、性别 女性高于男性 C, 经前期、妊 娠早期体温升高

二、异常体温的评估及护理 ( 一 ) 、发热 fever (体温过高 hyperthermia) 致热原 → 体调中枢调定点 上移 → 体温 ↑ ( 超出正常范围 ) 1 、发热程度的划分 低热 ℃ 中度热 ℃ 高热 ℃ 超高热 41.0 ℃以上 ( 以口腔温度为标准 )

2 、发热的过程 (1) 体温上升期 特点 产热 散热 方式 骤升 渐升 (2) 高热持续期 特点 产热散热 ( 较高水平上趋于平衡 ) > =====

(3) 退热期 特点散热 ↑ 产热 趋于正常 方式 骤退 渐退 3 、热型 (1) 稽留热 体温持续在 ℃ 左右, 达数日或数周, 24 小时 波动范围不超过 1.0 ℃ 常见于: 肺炎 急性传染病 如 伤寒

(2) 弛张热 体温在 39.0 ℃以上, 但波动 幅度大, 24 小时体温差在 1.0 ℃以 上。最低仍高于正常水平。 常见于 败血症、风湿热 (3) 间歇热 高热与正常体温交替,有 规律地反复出现,间歇为数 小时、 1 天、 2 天 常见于 疟疾

(4) 不规则热 体温在一天内变化不规则, 持续时间不定 常见于 流行性感冒、肿瘤性发热 4 、高热病人的观察及护理 (1) 观察 T 、 P 、 R 、 Bp 及面色等 测量:一次 /4 小时,体温恢复正常三天后二次 / 曰 (2) 保暖 (3) 降温物理降温 39.0 ℃ 头部冷敷 39.5 ℃ 酒精擦浴 无论采取药物或物理降温, 均应 30 分钟后测体温一次

(4) 补充营养和水份 (6) 去除导致发烧的原因 (5) 口腔护理和皮肤清洁 (7) 卧床休息与心理护理 ( 二 ) 体温过低体温在 35.0 ℃以下 常见于 : 早产儿、休克、全身衰竭的危重病人 护理 (1) 密切观察, 做好抢救准备 (2) 设法提高室温 ℃为宜 (3) 采取相应保暖措施