禽病防治 家禽痛风

学习目标 1. 了解引起家禽痛风的主要原因； 2. 了解家禽痛风的临床症状； 3. 掌握家禽痛风症的预防及治疗方法。

概述 家禽痛风是指血液中蓄积过量尿酸盐不能被迅速排出体外而引起的高尿酸盐血症。其 病理特征为血液尿酸盐水平增高，尿酸盐在关节囊、关节软骨、内脏、肾小管及输尿管和 其他间质组织中沉积。尿酸在肝脏产生，是禽类氮代谢的终末产物。因此，禽类可因尿酸 盐异常积蓄继发痛风。故痛风又称尿酸盐沉积综合征，痛风不是一个疾病名称，而是因肾 功能紊乱造成的高尿酸血症的一个临床症状。临床上人们常把尿酸盐沉积在内脏的痛风归 为内脏型痛风，而把尿酸盐沉积在关节周围的痛风叫做关节型痛风。但这是不正确的。 痛风表现为两种综合征，即内脏型痛风和关节型痛风。这两种综合征在病因、病变和 发病机理上是不同的。内脏型痛风也叫内脏尿酸盐沉积，特征是肾脏、心脏、肝脏的浆膜 表面，肠系膜，气囊或腹膜的尿酸盐沉积。在严重的病例，肌肉表面、腱鞘滑膜和关节也 可能受累，在肝脏、脾脏和其他器官可见沉淀物。关节型痛风临床表现为频频换腿跛行， 不能屈趾。关节痛风以痛风石和关节周围尿酸盐沉积为特征。近年来本病发生有增多的趋 势，特别是集约化饲养的鸡群，饲料生产、饲料管理预置着许多可诱发禽痛风的因素，目 前已成为常见禽病之一。除鸡以外，火鸡、水禽、雉、鸽、鹦鹉等亦可发生痛风。

一、病因： 引起家禽痛风的主要原因有以下五个方面： 引起家禽痛风的原因较为复杂，据文献报道的多达 20 多种，归纳起来可分 为两类：一类体内尿酸生成过多，另一类机体尿酸排泄障碍，后者可能是主要原 因。 内脏尿酸盐沉积通常是由机体尿酸排泄障碍引起。包括所有引起家禽肾功 能不全（肾炎、肾病）的因素。尿酸排泄障碍与输尿管阻塞、肾脏损伤或脱水有 关。 1 ．饮水不足：由于饮水供应不足导致脱水、尿液浓缩是家禽内脏型痛风的 常见原因。如断水时间过长、舍温过高或运输时间过长、食盐过多。 2 ．饲料中钙过剩：钙含量过高，特别是同时可利用磷含量低的日粮，可引 起钙盐在肾脏的沉积，引起肾脏损伤，阻碍尿酸排泄。在生产中，青年鸡误喂蛋 鸡料，添加钙过量，用石灰消毒鸡舍或饲料中钙磷比例不合适等，都有可能造成 高钙或低磷而引起痛风症的发生。高钙低磷饲料能引起痛风，高钙起主导作用， 低磷可以促进其发生。

一、病因： 3. 维生素 A 缺乏：维生素 A 缺乏可使输尿管、肾小管的黏膜角质化而脱落，导 致输尿管的尿路障碍而发生肾脏和输尿管的尿酸盐沉积。 4. 中毒：饲料中某些重金属、微量元素、磺胺类药物、氨基糖苷类药物、抗 球虫类药、霉菌毒素中毒等，可损伤肾脏，引起肾机能障碍并导致痛风。治疗禽 病时用高浓度碳酸氢钠引起碱中毒和高尿酸血症，继而导致尿酸盐结晶和沉积。 5. 传染病：一些重要传染病，如肾型传染性支气管炎、传染性法氏囊病、传 染性肾炎、鸡白痢、球虫病等常可诱发痛风。此类疾病可引起肾炎和肾功能衰竭 。家禽在幼龄阶段如果感染此类疾病，则产生肾损伤，待后备家禽性成熟后，为 了产蛋需要，饲喂高水平钙的饲料，因无法排除高水平的钙，从而导致痛风。 关节开型痛风是由于尿酸生成过多引起，常见原因是饲喂高蛋白质日粮如豆 饼、花生饼、鱼粉、肉骨粉、动物内脏等，饲料中粗蛋白质含量超过 28% 或鱼粉 用量超过 8% ，蛋白质水平超过动物的需要量，过量的蛋白质被机体降解，释放 出的氮转化为尿酸。蛋白质大幅度过量时，会引起高尿酸血症和关节型痛风。遗 传因素也是致病原因之一，如新汉普夏鸡就有关节型痛风的遗传因子。商品日粮 经常由最经济的配方组成，蛋白质的需要量显著地影响日粮成本，鉴于上述原因 ，关节型痛风一般散发，不引起严重的经济损失。

二、临床症状 临床上以内脏型痛风为主，关节型痛风较少见。 1. 内脏型痛风 零星或成批发生，病禽多为慢性经过， 表现为食欲下降、鸡冠泛白、贫血、脱羽、生长缓慢、粪便 呈白色稀水样，多因肾功能衰竭，呈现零星或成批的死亡。 2. 关节型痛风 腿、翅关节肿胀，尤其是趾关节，疼痛 ，运动迟缓，跛行，不能站立（图 5 － 6 ）。

二、临床症状 痛风：腿、翅关节肿胀，尤其是趾关节

二、临床症状 鸡痛风病：趾关节痛风的外观

三、病理变化 病死鸡剖检可见内脏浆膜（如心包膜、胸膜、肠系 膜及肝、脾、肠等器官）表面覆盖一层白色、石灰样的 白色絮状物（尿酸盐结晶），肾脏肿大，色泽变淡，因 肾小管内 充满 尿酸盐而呈白色网织状外观，输尿管增粗 ，内有尿酸盐结晶。 切开患病关节，可见关节周围软组织因尿酸盐沉积 而变白，关节腔内可见膏状白色黏稠液体，几乎完全由 滑液和尿酸结晶组成。因尿酸盐结晶有刺激性，骨关节 面发生溃疡，关节囊坏死。

四、诊断 项目内脏型痛风（内脏尿酸盐沉积）关节型痛风 发病通常为急性，也可为慢性通常为慢性 频率常见少见或散发 发病年龄 1 日龄或以上 4 － 5 月龄或以上，先天易感的小鸡 可由高蛋白质日粮诱导发生 性别公鸡、母鸡均易感多数为公鸡 大体病变 肾脏 软组织 关节 肾脏通常受累，剖检见因白垩物质沉积而异常 内脏器官（如肝、心肌、脾）和浆膜表面（如胸膜、心外膜、气 囊、肠系膜等）常常累及关节周围软组织有或无病变。严重时， 肌肉表面、腱鞘滑膜、关节面受累。 肾脏大体往往正常，若发生脱水可 ，可出现白色的尿酸盐沉积而异常 软组织除滑膜很少累及：冠、肉髯 和气管则经常有病变 关节周围软组织通常受累，特别是 爪的关节。腿部、翼、脊骨、下颌 等关节也常累及 发病机理尿酸盐排泄障碍（肾功能衰竭） 可能是代谢缺陷导致肾小管分泌尿 酸盐障碍 病因 1. 脱水 2. 中毒性肾损伤：钙，霉菌毒素（赭曲霉素）、卵孢霉素 、黄曲霉素等），某些抗生素、重金属（铅），乙二醇，乙氧喹 等。 3. 感染因素：肾型 IBV ，禽肾炎病毒（鸡）， PMV － 1 （鸽） ，鹅：艾美耳球虫 4. 维生素 A 缺乏 5. 尿石症 6. 肿瘤（淋巴瘤，原 发性的肾脏肿瘤） 7. 免疫介导的贤小球肾炎 8. 畸形 1. 遗传 2. 高蛋白质日粮

五、预防和治疗 1 ．预防 （ 1 ）合理配制饲料，保证饲料营养的平衡与全价：考虑可消化蛋白质水平 与氨基酸平衡。粗蛋白质水平不宜太高，尤其是产蛋禽的饲粮。通常饲料中的蛋 白质含量应在 15% ～ 20% 。钙、磷比例要合适，这是防止痛风的重要措施。后备 母鸡日粮中的钙不应超过 1% ，开产前最好使用预产期日粮，含钙量控制在 2.5% 左右为宜。然后，再过渡到产蛋期日粮，将钙水平逐渐提高到 3.2% 以上。维生 素添加要充分，保证饲料中维生素 A 的需要量。 （ 2 ）加强饲养管理：饮水要充足，饲料严禁霉变产生毒素。平养家禽适量 增加运动避免滥用药物，在鸡群发病时要按量、按疗程投药，不要长期或过量使 用对肾脏有损害的药物，如磺胺类、庆大霉素、卡那霉素、链霉素等。 碳酸氢钠能使尿液呈碱性，易导致形成结石。因此，在改善蛋壳质量或减轻 热应激时，只能使用推荐剂量， 1% 即可，不可超过 1.5% 。患痛风的鸡群禁止添 加碳酸氢钠。 （ 3 ）做好肾型传染性支气管炎和传染性法氏囊病的预防。

五、预防和治疗 2 ．治疗 治疗该病尚无特效药物，对症治疗原则是：使尿液酸化 以溶解肾结石，保护肾功能。 （ 1 ）在日粮中添加氯化铵（ ≤10kg/t ）硫酸铵（ ≤5kg/t ）、 DL －蛋 氨酸（ 6kg/t ）、 2- 羟 -4 甲基丁酸（ HMB ）（ ≤6kg/t ）都能使尿液酸化， 减少由钙诱发的肾损伤，减少死亡率。 （ 2 ）用肾肿解毒药饮水，每天使用 8 ～ 12h ，有助于尿酸盐的溶解 与排泄。 （ 3 ）添加维生素 A 或鱼肝油，以维生素 A 的含量计算，剂量为 5000 ～ 10000IU/kg 。 （ 4 ）多饮水，配以嘌呤醇、利尿药、乙酰水杨酸钠等可抑制尿酸 的形成，增加尿酸盐的排除。

课后练习 单项选择题： １. 关节性痛风通常以 ______ 为常见。 A. 急性 B. 亚急性 C. 慢性 D. 隐性 参考答案 : C

课后练习 判断题： 1. 家禽痛风在临床上以关节型痛风为主，内脏型 痛风较少见。 参考答案 : 1. ×

课后练习 填空题： 1. 痛风表现为两种综合征，即 _______ 型痛风和 ________ 型痛风。 参考答案 : 内脏 关节