(the Sanjiao Meridian of Hand- Shaoyang,SJ) 经脉循行 经脉循行 经脉病候 经脉病候 腧穴 腧穴 手少阳三焦经
手少阳三焦经循行 起于小指次指之端,上出两指 之间,循手表腕,出臂外两 骨之间,上贯肘,循臑外上 肩,而交出足少阳之后,入 缺盆,布膻中,散络心包, 下隔,遍属三焦。 其支者:从膻中,上出缺盆。 上项,系耳后,直上出耳角, 以屈下颊至出页。 其支者:从耳后入耳中,出走 耳前,过客主人,前交颊, 至目锐眦。
联系脏腑器官 心包 三焦 耳 目 心包 三焦 耳 目
手少阳三焦经病候 是动则病:耳聋,浑浑,嗌肿,喉痹。 是主气?所生病者。汗出,目锐眦痛,颊肿, 耳后、肩、臑、肘、臂外皆痛,小指次指 不用。 是动则病:耳聋,浑浑,嗌肿,喉痹。 是主气?所生病者。汗出,目锐眦痛,颊肿, 耳后、肩、臑、肘、臂外皆痛,小指次指 不用。
手少阳络脉 手少阳之别,名曰外关。去腕二寸,外绕 臂,注胸中,合心主。 实,则肘挛;虚,则不收。取之所别也。 手少阳之别,名曰外关。去腕二寸,外绕 臂,注胸中,合心主。 实,则肘挛;虚,则不收。取之所别也。
手少阳经别 【循行】《灵枢 · 经别》:手少阳之正,指 天,别于巅,入缺盆,下走三焦,散于胸 中也。 【循行】《灵枢 · 经别》:手少阳之正,指 天,别于巅,入缺盆,下走三焦,散于胸 中也。
手少阳经筋 【循行】《灵枢 · 经筋》:手少阳之筋,起 于小指次指之端,结于腕;上循臂,结于 肘;上绕臑外廉,上肩,走颈,合手太阳。 其支者,当曲颊入系舌本;其支者上曲牙, 循耳前,属目外眦,上乘颔,结于角。 其病:所过者支转筋,舌卷。 【循行】《灵枢 · 经筋》:手少阳之筋,起 于小指次指之端,结于腕;上循臂,结于 肘;上绕臑外廉,上肩,走颈,合手太阳。 其支者,当曲颊入系舌本;其支者上曲牙, 循耳前,属目外眦,上乘颔,结于角。 其病:所过者支转筋,舌卷。
手少阳三焦经腧穴 ⑴起止穴:起于关冲,止于丝竹空。 ⑴起止穴:起于关冲,止于丝竹空。 ⑵共 23 穴。 ⑵共 23 穴。
本经腧穴主治要点 ①头面疾病 耳聋耳鸣,偏头痛,目翳, 面瘫,咽喉肿痛等。 ①头面疾病 耳聋耳鸣,偏头痛,目翳, 面瘫,咽喉肿痛等。 ②经脉病 肘臂拘急,腕扭伤,胸协痛等。 ②经脉病 肘臂拘急,腕扭伤,胸协痛等。 ③其他 癫狂痫症,寒热往来,热病汗不 出等。 ③其他 癫狂痫症,寒热往来,热病汗不 出等。
手部 3 穴 手部 3 穴 以指甲角、第四掌指关节 为主要标志。 以指甲角、第四掌指关节 为主要标志。 关冲 无名指尺侧指甲角 旁约 0.1 寸处。 关冲 无名指尺侧指甲角 旁约 0.1 寸处。 液门 第 4 .第 5 指间,指 蹼缘后方赤白肉际处。 液门 第 4 .第 5 指间,指 蹼缘后方赤白肉际处。 中渚 环指本节(掌指关 节)的后方,当第 4 .第 5 掌骨间凹陷处。 中渚 环指本节(掌指关 节)的后方,当第 4 .第 5 掌骨间凹陷处。
关冲 关冲 主治 ①头痛,目赤,耳聋,喉痹。 主治 ①头痛,目赤,耳聋,喉痹。 ②热病,昏厥。 ②热病,昏厥。 配伍 配少冲点刺出血主治喉痹。 配伍 配少冲点刺出血主治喉痹。 用法 ①浅刺 0.1 寸。 用法 ①浅刺 0.1 寸。 ②三棱针点刺出血。 ②三棱针点刺出血。
中渚 主治 ①头痛,目赤,耳鸣,耳聋,喉痹。 主治 ①头痛,目赤,耳鸣,耳聋,喉痹。 ②手指不能屈伸。 ②手指不能屈伸。 配伍 ①配听宫、翳风可开窍聪耳主治耳 聋、耳鸣;率谷、侠溪 配伍 ①配听宫、翳风可开窍聪耳主治耳 聋、耳鸣;率谷、侠溪 ②配八邪、外关可疏筋通络主治手 指不能屈伸。 ②配八邪、外关可疏筋通络主治手 指不能屈伸。 用法 直刺 0.3~0.5 寸;可灸。 用法 直刺 0.3~0.5 寸;可灸。
前臂 7 穴 多在阳池与肘尖的连线上,尺骨与 桡骨之间。 多在阳池与肘尖的连线上,尺骨与 桡骨之间。 阳池 在腕背横纹中,当指伸肌腱 的尺侧缘凹陷处 阳池 在腕背横纹中,当指伸肌腱 的尺侧缘凹陷处 外关 阳池与肘尖的连线上,腕背 横纹上 2 寸,尺骨与桡骨之间。 外关 阳池与肘尖的连线上,腕背 横纹上 2 寸,尺骨与桡骨之间。 支沟 当阳池与肘尖的连线上,腕 背横纹上 3 寸,尺骨与桡骨之间。 支沟 当阳池与肘尖的连线上,腕 背横纹上 3 寸,尺骨与桡骨之间。 会宗 在前臂背侧,当腕背横纹上 3 寸,支沟尺侧,尺骨的桡侧缘。 会宗 在前臂背侧,当腕背横纹上 3 寸,支沟尺侧,尺骨的桡侧缘。 三阳络 当腕背横纹上 4 寸,尺骨与 桡骨之间。 三阳络 当腕背横纹上 4 寸,尺骨与 桡骨之间。 四渎 当阳池与肘尖的连线上,肘 尖下 5 寸,尺骨与桡骨之间。 四渎 当阳池与肘尖的连线上,肘 尖下 5 寸,尺骨与桡骨之间。 天井 在臂外侧,屈肘时当肘尖直 上 1 寸凹陷处 。 天井 在臂外侧,屈肘时当肘尖直 上 1 寸凹陷处 。
阳池 主治 ①目赤肿痛,耳聋,喉痹。 主治 ①目赤肿痛,耳聋,喉痹。 ②疟疾,消渴。 ②疟疾,消渴。 ③腕痛。 ③腕痛。 配伍 ①配阳溪治疗腕痛。 配伍 ①配阳溪治疗腕痛。 ②配太溪、肾俞、胰俞治疗消渴。 ②配太溪、肾俞、胰俞治疗消渴。 用法 直刺 0.3~0.5 寸;可灸。 用法 直刺 0.3~0.5 寸;可灸。
外关 主治 ①热病。 主治 ①热病。 ②头痛,目赤肿痛,耳鸣,耳聋。 ②头痛,目赤肿痛,耳鸣,耳聋。 ③胁肋痛,上肢痹痛。 ③胁肋痛,上肢痹痛。 配伍 ①配大椎、合谷可清热解毒主治高热; 配伍 ①配大椎、合谷可清热解毒主治高热; ②配后溪可疏筋活络主治落枕;夹脊 ②配后溪可疏筋活络主治落枕;夹脊 ③配足临泣可主治耳聋、耳鸣、偏头痛。 ③配足临泣可主治耳聋、耳鸣、偏头痛。 用法 直刺 0.5~1 寸;可灸。 用法 直刺 0.5~1 寸;可灸。
支沟 主治 ①耳鸣,耳聋,暴喑。 主治 ①耳鸣,耳聋,暴喑。 ②胁肋痛。 ②胁肋痛。 ③便秘。 ③便秘。 配伍 ①配照海、足三里、三阴交可养阴 通腑主治习惯性便秘; 配伍 ①配照海、足三里、三阴交可养阴 通腑主治习惯性便秘; ②配阳陵泉、太冲疏肝通络主治胁痛。 ②配阳陵泉、太冲疏肝通络主治胁痛。 用法 直刺 0.5~1 寸;可灸。 用法 直刺 0.5~1 寸;可灸。
天井 主治 ①偏头痛,耳聋,瘰疬。 主治 ①偏头痛,耳聋,瘰疬。 ②胁肋、肩臂肘痛。 ②胁肋、肩臂肘痛。 配伍 配曲池、少海主治肘痛。 配伍 配曲池、少海主治肘痛。 用法 直刺 0.5~1 寸;可灸。 用法 直刺 0.5~1 寸;可灸。
上臂 4 穴 以肘尖和三角肌为标志。 以肘尖和三角肌为标志。 清冷渊 屈肘时当肘尖直 上 2 寸,即天井上 1 寸。 清冷渊 屈肘时当肘尖直 上 2 寸,即天井上 1 寸。 消泺 当清冷渊与臑会连 线的中点处。 消泺 当清冷渊与臑会连 线的中点处。 臑会 当肘尖与肩髎的连 线上,肩髎下 3 寸,三角 肌的后下缘。 臑会 当肘尖与肩髎的连 线上,肩髎下 3 寸,三角 肌的后下缘。 肩髎 肩髃后方,当臂外 展时,于肩峰后下方呈现 凹陷处 肩髎 肩髃后方,当臂外 展时,于肩峰后下方呈现 凹陷处
肩部 2 穴 以肩峰和肩胛骨上角 为标志。 以肩峰和肩胛骨上角 为标志。 肩髎 肩髎 天髎 肩井与曲垣的中 间,当肩胛骨上角处。 天髎 肩井与曲垣的中 间,当肩胛骨上角处。
颈部 1 穴 胸位于锁乳突肌的后 缘。 胸位于锁乳突肌的后 缘。 天牖 在颈侧部,当乳 突的后方直下,平下 颌角,胸锁乳突肌的 后缘。 天牖 在颈侧部,当乳 突的后方直下,平下 颌角,胸锁乳突肌的 后缘。
耳部 6 穴 以乳突、耳尖、屏上切迹、颞浅 动脉等为主要标志。 以乳突、耳尖、屏上切迹、颞浅 动脉等为主要标志。 翳风 当乳突与下颌角之间的凹陷 处 。 翳风 当乳突与下颌角之间的凹陷 处 。 瘈脉 当角孙至翳风之间,沿耳轮 连线的中、下 1/3 的交点处。 瘈脉 当角孙至翳风之间,沿耳轮 连线的中、下 1/3 的交点处。 颅息 当角孙至翳风之间,沿耳轮 连线的上、中 1/3 的交点处。 颅息 当角孙至翳风之间,沿耳轮 连线的上、中 1/3 的交点处。 角孙 当耳尖直上入发际处。 角孙 当耳尖直上入发际处。 耳门 在面部,当耳屏上切迹的前 方,下颌骨髁状突后缘,张口有 凹陷处。 耳门 在面部,当耳屏上切迹的前 方,下颌骨髁状突后缘,张口有 凹陷处。 耳和髎 在头侧部,当鬓发后缘, 平耳郭根部之前方,颞浅动脉的 后缘。 耳和髎 在头侧部,当鬓发后缘, 平耳郭根部之前方,颞浅动脉的 后缘。
翳风 主治 ①耳鸣,耳聋,齿痛。 主治 ①耳鸣,耳聋,齿痛。 ②口眼斜,牙关紧闭。 ②口眼斜,牙关紧闭。 ③颊肿,瘰疬。 ③颊肿,瘰疬。 配伍 ①配风池、太阳、地仓、颊车可祛 风通络主治面瘫; 配伍 ①配风池、太阳、地仓、颊车可祛 风通络主治面瘫; ②配听宫、听会可通窍聪耳主治耳聋、 耳鸣。 ②配听宫、听会可通窍聪耳主治耳聋、 耳鸣。 用法 直刺 0.8~1.2 寸;可灸。 用法 直刺 0.8~1.2 寸;可灸。
耳门 主治 ①耳鸣,耳聋,聤耳。 主治 ①耳鸣,耳聋,聤耳。 ②齿痛,聋哑。 ②齿痛,聋哑。 配伍 ①配合谷、颊车主治齿痛。 配伍 ①配合谷、颊车主治齿痛。 ②配翳风、中渚主治耳聋。 ②配翳风、中渚主治耳聋。 用法 直刺 0.5~1 寸;可灸。 用法 直刺 0.5~1 寸;可灸。
眼部 1 穴 丝竹空 在面部,当眉 梢凹陷处。 丝竹空 在面部,当眉 梢凹陷处。
丝竹空 主治 ①目赤肿痛,眼睑瞤动。 主治 ①目赤肿痛,眼睑瞤动。 ②头痛,齿痛。 ②头痛,齿痛。 ③癫狂痫症。 ③癫狂痫症。 配伍 ①配率谷、外关主治偏头痛。 配伍 ①配率谷、外关主治偏头痛。 ②配睛明、攒竹主治目赤肿痛。 ②配睛明、攒竹主治目赤肿痛。 用法 平刺 0.5~1 寸。 用法 平刺 0.5~1 寸。
操作注意事项 ⑴翳风穴在针刺时手法不宜过强,避免遗留 后遗感。 ⑴翳风穴在针刺时手法不宜过强,避免遗留 后遗感。 ⑵耳门穴要张口取穴,避开动脉刺之。 ⑵耳门穴要张口取穴,避开动脉刺之。
本经特定穴 腧穴名称 特定穴属性 腧穴名称 特定穴属性 关冲 井穴 关冲 井穴 液门 荥穴 液门 荥穴 中渚 输穴 中渚 输穴 阳池 原穴 阳池 原穴 外关 络穴、八脉交会穴 —— 通于阳维脉 外关 络穴、八脉交会穴 —— 通于阳维脉 支沟 经穴 支沟 经穴 会宗 郄穴 会宗 郄穴 天井 合穴 天井 合穴
复习思考题 简述手少阳三焦经的经脉循行 简述手少阳三焦经的经脉循行 手少阳三焦经与哪些脏腑器官相联系 手少阳三焦经与哪些脏腑器官相联系 指出下列腧穴的定位与主治:外关、支沟、 肩了、医风、耳门 指出下列腧穴的定位与主治:外关、支沟、 肩了、医风、耳门 指出下列腧穴的定位:关冲、中渚、阳池、 天井、角孙、丝竹空 指出下列腧穴的定位:关冲、中渚、阳池、 天井、角孙、丝竹空 指出分布在手少阳三焦经上的特定穴 指出分布在手少阳三焦经上的特定穴