浅谈妇女卫生保健和 饮食调理 李琼 副教授 中山一院中医科 2016年8月20日5时27分 2016年8月20日5时27分 2016年8月20日5时27分 2016年8月20日5时27分 2016年8月20日5时27分 2016年8月20日5时27分 2016年8月20日5时27分 2016年8月20日5时27分 2016年8月20日5时27分 2016年8月20日5时27分

第一阶段 --- 青春期的显著特点 性腺（卵巢）发育成熟，月经 来潮。正常情况下，每月左右卵 巢轮流排卵，排卵后子宫内膜由 增值期转为分泌期改变， 14 天后 内膜脱落，月经来潮。

多 见 的 问 题多 见 的 问 题 肥 胖肥 胖 痤 疮痤 疮 痛 经 月经 失调

月 经 过 多月 经 过 多 多吃含铁丰富的瘦肉、肝脏、鸡蛋、 鱼和一些素食，例如：绿叶蔬菜、菠 菜、红枣、阿胶、龙眼肉、黑米、黑 豆等。 月经期应避免剧烈运动，保证充足睡 眠。

痛 经 首先要调畅情志， 消除恐惧、焦虑 情绪和羞涩心理。 其次经期要避风 寒，淋雨涉水和 洗冷水澡。 Don’t be

痛 经 畏寒喜暖 恶心腹泻 小腹胀痛 血块 寒凝型 气滞 血瘀型 生姜、当归、大枣、红糖 羊肉、狗肉、鲫鱼、黄鳝 宜食橘饼、山楂 忌食生冷、酸涩食物

痤 疮 内分泌激素 发生改变， 雄激素升高 面部、胸背 部皮脂腺过 度分泌毛囊 排泄不畅而 阻塞 痤 疮

肥腻食物 油炸食品、蛋黄、全脂 奶粉、巧克力、甜食 辛辣刺激 性食物 辣椒、酒、胡椒 茴香、花椒、姜

痤 疮 多食五 谷杂粮 玉米、高梁、小米、 燕麦、荞麦、山芋 新鲜的蔬菜水果、豆 浆、金针菜、木耳 注意保持大便通畅 忌熬夜和急躁动怒

肥 胖 最近世界卫生组织的国际癌症研究中心 证实：青春期女孩的日常饮食可能会决定她 30 岁以后是否患上乳腺癌，肥胖是关键。这 个研究中心的主任保罗. 克雷胡斯博士说：过 胖的女孩进入青春期发育后，体内有助于诱 发乳癌的雌激素就随多余的脂肪一起储存下 来，埋下隐患。避免给孩子吃高脂肪、低纤 维的快餐和肉食！

第二阶段－－生育期 最常见 的问题 乳腺病 月经 失调 子宫 肌瘤 阴道炎

乳 腺 病 有相当一部分的女性患有乳腺肿 瘤，但所幸绝大部分都是良性的， 包括乳腺纤维瘤、囊性瘤，或乳房 子叶增生

乳 腺 病 欧美国家统计乳腺良性肿瘤发展 为恶性肿瘤的只有 5 ％，况且乳腺癌 在欧美国家是妇女高发恶性肿瘤， 我国女同胞完全没必要一见乳腺增 生疾病就大惊失色，当然我们也不 要过度忽视它，要做 定 期 的 检 查定 期 的 检 查

乳 腺 病乳 腺 病 多食蔬菜水果 －－ 对抗乳腺癌和抑制其发 展的作用十分肯定 多食核桃、杏仁、豆油、 小麦、胚芽、花生 －－ 富含 VitC 、 E 、 A 多吃大豆 －－－ 富含植物雌激素 饮食均衡

乳 腺 病 腌制、烧烤、霉变、烟 熏、反复油炸的食品 吸烟及大量的喝酒

月 经 失 调月 经 失 调 月经周期缩短 月经量多（见青春期） 月经量少

月 经 周 期 缩 短月 经 周 期 缩 短 简单的可以在月经刚干净时吃 阿胶、生地、龙眼肉、红枣等补血 品，不行的话，就要看医生了。 饮食上除注重补血外，还要避免吃 刺激性、辛辣和热性食物。

月 经 量 少月 经 量 少 饮食上需要多补充补肾养血 的食物，如猪腰、肝脏、牛羊肉、 母鸡、猪心、鳝鱼、桂圆、阿胶、 红枣等，如果有形体肥胖、倦怠 乏力者，多食清淡易消化之品， 如山药、莲子、白果、扁豆、苡 米、芝麻等，忌食肥腻之品。

子 宫 肌 瘤子 宫 肌 瘤 直径超过 5 厘米， 且多发年龄较大， 无生育要求 年龄较小 可考虑 全子宫切除 可以剔除 或药物治疗

子 宫 肌 瘤子 宫 肌 瘤 饮食上宜 清 淡 如多吃豆浆、豆类、鱼、鸡蛋、瘦肉， 五谷杂粮； 含维生素丰富的蔬菜水果、海带、 紫菜

子 宫 肌 瘤子 宫 肌 瘤 忌食烟酒、辛辣、煎炸及热性食物 一些滋补品要忌食，特别是未生育 者或已手术剔除肌瘤后，有人误以为应进 食人参、鹿茸等滋补品，还有人被女性养 颜广告误导而服羊胎素、蜂王浆、胎盘等， 这些都可

阴 道 炎 念珠菌性阴道炎 滴虫性阴道炎 细菌性阴道炎

阴 道 炎 长期冲洗阴道

阴 道 炎 以清淡为主，多食新鲜蔬菜、豆浆，每天喝 酸奶，适当补充含 VitD 、 A 的食品，如猪肝、 鸡肝，以及动物皮类如猪皮，以增强皮肤 粘膜的抗病能力，忌食辛辣、煎炸 、海鲜、甜腻的食品，也不能吃生冷之品。 如果患了 阴道炎

第三阶段－－更年期 绝经是妇女一生中必经的一个阶段和 转折点，标志着卵巢功能衰退，生殖 功能的终结。 大多数妇女会出现一系列与绝经有关 的症状，称为 “ 围绝经期综合征 ” ，也 就是我们常说的 “ 更年期综合征 ” 。

围绝经期 综合征 主要表现 精神神经 症状 血管舒缩 症状 心血管 症状

围绝经期综合征 兴奋型 表现为：心烦易怒、急躁、失 眠、易激动、注意力不集中 抑制型 表现为：情绪低落、焦虑不安、 缺乏自信记忆力减退、甚至有自杀倾 向

围绝经期综合征 大约 60 ％的妇女会出现颜面潮红、潮 热出汗这类典型的 血管舒缩症状 以凌晨或半夜乍醒、 夜间活动、进食或 情绪激动时发作

围绝经期综合征 大约 30 ％妇女有心血管症状，如 假性心绞痛、胸闷、心悸，自诉 症状较多，但体格检查没有异 常，心电图正常。 大约 15 ％妇女会出现血压、血脂 升高。

心 理 治 疗心 理 治 疗 家庭要有一个和睦的气氛，家庭成 员互帮互爱，丈夫要理解和体谅妻子； 在日常相处中多鼓励、开导她们，帮 助她们以积极合理的途径宣泄自己的 情绪。 周围同事对于处于绝经期的妇女要 理解、关怀。

体 育 锻 炼体 育 锻 炼 散步、慢跑、 中老年健美操、舞蹈、 太极拳等不太剧烈 的运动 舒缓情绪 增强体质 防止或减缓 骨质疏松

合理的饮食重要 不能大补特补，也不能放任不理 应该循序渐进，让人体有一个适 应的过程 要结合围绝经期自身的特点，有 针对性的饮食调理

饮食特点Ⅰ 应该多吃豆类，尤其是大豆，含 有丰富的异黄酮，具有雌激素样 作用，能缓解围绝经期症状。它 制成的各类豆制品不仅美味，而 且也提供了人体需要的植物蛋白

饮食特点Ⅱ 多食牛奶、鱼等含钙高的食物。 饮食以清淡为主，多食新鲜蔬菜、 水果、海带、紫菜；多食五谷杂 粮，如玉米、高梁、小米、大麦、 燕麦、荞麦、山芋等。

饮食的注意事项 避免大量饮用酒、咖啡等刺激性 的食物 少吃辛辣、油炸等食物 少吃肥腻食物 避免动物脂肪的摄入 避免过多热量和糖的摄入而肥胖

枇杷叶糯米粽 材料：糯米 250 克，新鲜枇杷叶若干 制法：将糯米用清水浸泡一夜。将枇 杷叶洗净后包糯米粽，蒸熟后 服用。每天 1 次，连服 3 — 4 天。 功效：补中益气，暖脾和胃。用于 体虚自汗、盗汗等。

说明： 枇杷叶 是蔷薇科常绿小乔木植物 枇杷的叶，性微寒，味苦， 归肺、胃经。功效清肺化痰 止咳，降逆止呕。 糯 米 性温，味甘，能补脾肺虚 寒，坚大便，实肠。

乌鸡当归补血汤 材料：乌鸡 1 只，当归、熟地、白芍、 知母、地骨皮各 10 克 制法：将乌鸡宰净，去内脏。以上各 药洗净，放入乌鸡腹中，用线 把切口缝好，放入砂锅中，加 水适量，用武火煮沸后，改用 文火慢炖至乌鸡熟烂即可。饮 汤吃鸡肉，每天 1 次。

功效：补气益血。 用于妇女气血两虚， 证见潮热盗汗、口干舌燥，舌 质红且少苔。

说明： 乌鸡 味甘，性平，有养阴退热的作 用。 当归 是伞形科多年生草本植物当归的 根，性温、味甘辛，归肝、心、 脾经。能补血活血，调经止痛， 润肠。

鳝鱼金针汤 材料：鳝鱼 200 克，金针 50 克，姜 3 片，葱 2 根 制法：鳝鱼洗净去骨，鳝鱼肉切小 块。金针用水泡软，姜葱切 碎，与鳝鱼肉一齐放入锅内 加清水适量，用文火煮熟， 调味便可食用。

功效：补气养血，温阳益气，补 肝 肾，强筋骨。 用于气血不足所致的乏力、贫血 和更年期妇女肝肾精血不足所致 的筋骨萎软等症。

说明： 鳝鱼 性温，能补虚助力，善去风寒 湿痹，通血脉，利筋骨。 金针 性寒，味甘，有清热解毒，活 利水，疏脾滑肠的作用。

鸡血藤煮鸡蛋 材料：鸡血藤 30 克，鸡蛋 2 个 制法：将以上材料加水两碗，同煮。 蛋熟后去壳再煮片刻，煮成 1 碗后加入白砂糖少许调味饮 汤食蛋。

功效：活血补血，舒筋活络。 可用于女性更年期功能性子宫 出血所致的贫血、腰膝酸软等。

说明： 鸡血藤 为豆科攀缘灌木蜜花的藤茎。 味苦、甘，性温。归肝经。 功效行血补血，调经，舒经 活络。 鸡 蛋 味甘，性平。功效滋阴养 血。

大枣小麦猪心汤 材料：猪心 1 个，梗米 50 克，浮小麦 50 克，酸枣仁 20 克，大枣（去 核） 15 个，枸杞子 15 克 制法：将猪心洗净，切小片。浮小 麦、酸枣仁水煎，取药汤 500 毫 升，入大枣、枸杞子、猪心 片、梗米煮粥。吃粥，每天分 两次吃。

功效：甘润滋补，养心益脾。 用于阴亏血虚型妇人脏燥，证 见精神不振火情志恍惚、情绪 易于激动、心中烦乱、睡眠不 宁、发作时哈欠频作且哭笑无 常以至不能自主、口干、大便 干结、舌质红且苔少、脉细弱 数。

说明： 大枣 为鼠李科落叶乔本植物枣的成 熟果实，性温，味甘，归脾、 胃经，能补中益气，养血安 神，缓和药性。 小麦 为小麦的成熟颖果，性味甘， 微寒，功效养心除烦。 猪心 性平，味咸，有养血补心，镇 静安神的功效。

牛奶鹌鹑蛋汤 材料：鲜牛奶 200 克，鹌鹑蛋 2 个，白 糖适量 制法：将牛奶放入锅内，加少许水， 用文火煮沸。鹌鹑蛋打开，加 入牛奶中，用文火煮至刚熟， 加入白砂糖适量，即可食用。

功效：补气养血，养心安神。 用于妇女围绝经期术语气血 不足、心脾气虚者，证见头 晕眼花、面色苍白、气短懒 言、怔中健忘、失眠多梦、无 故忧思等。

说明： 牛奶 性平，味甘，有益胃润燥， 滋养补虚的功效。 鹌鹑蛋 稚鸡动物鹌鹑的蛋，性 平，味甘。有补气养血，强 健筋骨的功效。