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怎么早期发现食道癌

食管癌是常见的消化道肿瘤,全世界每年约有 30 万人死 于食管癌。其发病率和死亡率各国差异很大。我国是世 界上食管癌高发地区之一,每年平均病死约 15 万人。男 多于女,发病年龄多在 40 岁以上。 食管癌典型的症状为进行性 咽下困难,先是难咽干的食 物,继而是半流质食物,最 后水和唾液也不能咽下。

食道癌的发生并不是无声无息的,发病初期常常会有一些 轻微的症状警示患者,但都被大意忽视了,这才让病灶有了 “ 胆量 ” ,肆意的挥霍患者的健康,给患者带来了很多的不适 症状,也给正常的生活带来了影响。那么,食道癌早期有哪 些信号呢?

吞咽不畅是食道癌早期症状 现代人生活紧张,吃饭常常狼吞虎咽,对吞咽不适常常以为是 吃得太快了而不在意。同时,由于空气污染及工作紧张,患慢性咽 炎的人也很多,对咽部不适更容易忽视。

1 、吞咽食物时有梗噎感 在此病的早期阶段,由于病变常表现为局部小范 围食管粘膜充血、肿胀、糜烂、表浅层溃疡和小斑块 病变,当食物通过时,就会出现吞咽不适或吞咽不顺 的感觉。如病情再进一步发展,就会出现梗噎感,多 半是因为吞服类似烙饼、干模或其他不易彻底嚼碎的 食物时才能发现。

2 、食管内有异物感 病人自觉某一次因为吃了粗糙的食物而将食管擦伤,或者 疑为误将异物吞下而存留在食管内,有类似如米粒或者蔬菜碎 片贴附在食管上,吞咽不下,即无疼痛也与进食无关,即使不 作吞咽动作,也仍有异物存在的感觉。异物感的部位多与食道 癌的病变位置相吻合。

3 、食物通过缓慢并有停留感 常有食管口变小,食物下咽困难并有停留的自我感觉。这 些症状只出现在下咽食物时,进食之后即行消失,且与食物的 性质没有关系,甚至在饮水时也有相同的感觉。

4 、咽喉部有干燥感和紧迫感 常感到下咽食物不顺利,并有轻微疼痛,有点儿干燥、发 紧的感觉。特别是在吞咽干燥或粗糙食物时这种干燥、发紧的 感觉更为明显。另外,此种早期症状的发生与情绪波动有关。

5 、胸骨后有闷胀不适感 专家介绍说,只能隐约地感到胸部不适,既不能 指出不适的部位,也难以叙述不舒服的具体情况。

6 、胸骨后疼痛 这种表现在早期食道癌病人中比较多见。常在咽下食物时 胸骨后有轻微疼痛,并能感觉得到疼痛的部位。疼痛的性质可 为烧灼样痛、针刺样痛、牵拉摩擦样痛。 疼痛的轻重与食物的性质有关,吞咽粗糙、热食或有刺激 性的食物时,疼痛比较重;吞服流质、温热的食物时,疼痛比 较轻。咽食物时疼痛,进食后又有所减轻甚至消失。这种症状 大多可用药物治疗,暂时获得缓解,但数日或数月后病情又会 复发,且反复出现,存在较长时间。

7 、剑突下疼痛 自感剑突下为烧灼样刺痛,轻重不等,多出现在下咽食物 时,食后减轻或消失。也有的为持续性隐痛,与进食关系不大。

吞咽不适并非都是咽炎,也是食道癌的 早期症状。如果你感到吞咽东西时不像以往 那么顺畅,有的人会感到咽食过程中食物 ( 特 别是干、硬的食物 ) 经过某一固定部位时会产 生一种异物感,或者吞咽食物时似有在某个 部位一时停滞的感觉,千万别掉以轻心,要 去医院进行检查。因为这些可能是食道癌的 早期症状。

刚才提到的烟酒不离身的食道癌患者多是男 性,他们对自己身体的不适不太敏感,有了 不舒服,只要能够忍受就不愿意去医院,真 等到难以忍受、正常生活受到影响了才去, 往往一发现就已经是晚期了。

食道癌若能早期发现,手术后的 5 年生存率可高 达 90% ;如果发现时是中期,经过系统淋巴瘤清 扫后, 5 年生存率可达到近 40% ;若晚期发现, 治疗效果则差得多。