對抗自由基， 防癌有一套 馬偕醫院放射腫瘤科資深主治醫師 鍾昌宏 醫師 主講

癌 症 蟬聯台灣地區十大死因第一名 癌 症 蟬聯台灣地區十大死因第一名

台灣歷年十大死因變化表

民國 90 年台灣癌症死因排行

癌 症癌 症癌 症癌 症   每 10 分鐘 1 人 被診斷罹患癌症   台灣有 32,993 人 因癌症身故   每 16 分 就有 1 人死於癌症 十大死因第一名

正常細胞癌化過程 前致癌因子 (precarcinogen) 經細胞內代謝活化成致癌物質影響正常細胞基因 約 1-2 天 (initiation) 癌初始細胞 (initiated cell) 催化期約 10 年 (promotion) 癌前期細胞 (pre-neoplastic cell) 進行期約數年 (progression) 癌細胞 癌細胞 (neoplastic cell)

多重步驟之癌化過程 放射性致癌物 化學性致癌物 病毒 起 始 initiation 增 長 promotion 進 行 progression 癌 細 胞 cancer 未飽和多脂肪酸 糖精、生物鹼 荷爾蒙 生長因子 ┼ 荷爾蒙

癌症形成是長時間的過程 誘 導 期 原位癌期 侵犯期 轉移期 ( 癌化多重步驟 ) 年 5-10 年 1-5 年 1-5 年

台灣地區癌症的特徵 b 診斷太慢 b 75% 的高死亡率，診斷太慢 b 飲食習慣 b 與飲食習慣有關的胃癌 / 食道癌 / 肝癌 / 大腸 直腸癌，居高不下 b 檳榔文化 b 檳榔文化導致口腔癌 b 吸煙空氣污染 b 吸煙、空氣污染引發肺癌 b 未有效防 範 b 子宮頸癌、乳癌可早期發現，卻未有效防 範 b b 中國人特有的鼻咽癌

自由基與癌症   環境因素   壓力   過度運動 加州大學柏克 (Lester Packer) 指出 自由基侵襲細胞核 傷害 DNA 造成細胞突變 癌症

  瑞士研究 ─ 與自由基有關 一九九三年《流行病學》 b b 生活工作壓力 ─ 結腸直腸癌 ─ 增加 5 倍 b b 失業超過六個月增加癌症 2 倍 b b 遷居 120 哩外，患癌增加 3 倍 b b 離婚或配偶死亡增加 50% 致癌率

自由基氧化有關疾病   癌症   動脈粥狀硬化   高血壓   糖尿病   血液疾病 ( 含貧血 )   炎症：類風濕性關 節炎、腸胃炎、胰 臟炎等  神經疾病：中風、 巴金森氏症等  重症醫學：外傷、 敗血症等  眼疾：白內障、退 化性黃斑症等  肺部疾病  藥物中毒

自由基 & 抗氧化劑之相互作用 預防性抗氧化劑 酵素抗氧化劑 清除性抗氧化劑 相關性未反應 抗氧化劑 ( 不具活性 ) 金屬離子轉變 自由基產生 不成對 電子 靶 自由基抗氧化劑 完整被減化 被氧化 破壞

抗氧化劑之種類 人工合成抗氧化劑 b Probucol b Salicylate b Allopurinol 天然抗氧化劑 b 維生素 C, E,ß 胡蘿蔔素 b Catalase b Glutathione Peroxidase b Albumin 硒

b b 美國德州大學臨床化學系研究系主任賈拉 (Ishwarlal Jialal) 指出：抗氧化劑相關研究 1. 成年男性比女性更需補充抗氧化劑。 2. 每人服用之氧化劑量高於媒體報導認定劑量。 3. 超過五十歲需要更多抗氧化劑。 4. 運動量大的年輕人需更多抗氧化劑。 5. 高抗氧化劑可減輕劇烈運動後之疲勞與酸痛。 6. 營養研究顯示，植物營養素經烹調會 損失抗氧化作用。 7. 避開受污染的環境。

《流行病學》 美國國家癌症學會 齊格勒 (Regina G. Zicgler) 一九九四年 新英格蘭醫學雜誌 一九九一年 美國臨床營養雜誌 美國國家癌症學會 普拉克 (Gladys Block) ß 胡蘿蔔素與肺癌、 膀胱癌及黑色素瘤 之抗癌能力有關。 維生素 E 使攝護腺癌下降 34% ， 結腸直腸癌減少 16% 。 維生素 C 、 E 及 ß 胡蘿蔔素 與抗癌有關。 缺少黃、綠或 胡蘿蔔蔬菜 ，增加肺癌發生

抗氧化劑 類胡蘿蔔素 維生素 A 維生素 C 維生素 E 缺乏抗氧化劑與癌症的關係 癌症 ( 形成期 5-12 年 ) 肺癌、腸胃癌、皮膚黑色素癌 男性癌症 ( 攝護腺癌 ) 肺癌、胃癌 腸胃癌、男性癌症 肺癌、腸胃癌、胰臟癌 大腸直腸癌、泌尿癌、男性癌症 乳癌、女性生殖器癌 皮膚黑色素癌

抗氧化劑的優點 1. 死亡率減少一半 2. 癌症死亡率減少 13% 3. 癌症存活率增加 50% 4. 心臟病及中風減少 50% 5. 皮膚癌減少 70% 6. 增加免疫, 感染減少 50% 7. 白內障減少 27-36%

使用抗氧化劑之考量 1. 氧化性破壞是否為疾病的主因？ 2. 是否有醫學上已知的氧化性缺陷？ 3. 氧化性破壞在身體何處發生？ 4. 抗氧化劑是否能改善氧化過程？ 5. 抗氧化劑使用量是否足夠？

使用抗氧化劑之考量 6. 抗氧化劑是否能以需要量攝取？ 7. 如果長期使用抗氧化劑是否安全？ 8. 抗氧化劑來源是否多元化 ? 9. 抗氧化劑的攝取是否方便？

癌症病患營養補充品的選擇 1. 抗氧化劑的補充 2. 基因營養的補充 3. 體內環保的補充 4. 體力體能的補充

抗癌十全 b b A:Anti-oxidant b b N:Nutrition b b T:Temperance b b I:Immunity b b C:Control body weight b b A:Anti-depression b b N:Nature b b C:Control disease b b E:Enviromental Protection b b R:Religion 抗氧化 營養 節制 免疫 控制體重 抗壓力 自然 控制疾病 環保 宗教信仰 Anti-Cancer

謝謝大家 !!