東華三院群芳啟智學校 言語治療組 言語障礙與治療 東華三院群芳啟智學校 言語治療組
東華三院群芳啟智學校 言語治療組 誰人需要言語治療 ? 語言障礙 (Language disorder) 構音障礙 (Articulation disorder) 嗓音障礙 (Voice Disorder) 流暢障礙 (Fluency Disorder) 讀寫障礙 (Dyslexia & Dysgraphia)
東華三院群芳啟智學校 言語治療組 語言障礙 (Language disorder) 語言理解、表達或運用能力比同齡的學生低 成因:智障、弱聽、自閉症、腦部受損、語言 刺激質量不足等 一般治療策略 透過豐富的語言刺激,提升學生的語言理解或表達 能力 針對相向性的溝通特色,豐富語言運用的種類及改 善社交技巧 訓練家長、照顧者或老師掌握啟發學生語言能力的 技巧
東華三院群芳啟智學校 言語治療組 轉介指引 – 語言障礙 如發現兒童有以下特徵,便應轉介他至言語治 療師作詳細評估 一至兩歲未能理解簡單指令,如:「拍手」 一歲半至兩歲未能有意義地運用任何單字,如: 「媽媽」、「波波」 三歲未能說短句,如: 「 BB 食」 、 「玩車車」 4 歲半至五歲未能說簡單的故事或覆述日常事情 五歲時,句子結構仍有明顯的錯誤 七歲以後,說故事或覆述事情時,詞彙不足、次序 混亂或經常遺漏重要部份
東華三院群芳啟智學校 言語治療組 構音障礙 (Articulation disorder) 兒童於四歲半後仍有發音不清,這表示他可能 有發音遲緩或障礙 成因:構音發展遲緩、弱聽、口腔肌肉較弱或 不協調、兔唇及裂顎等 一般治療策略 口腔肌肉訓練 聽力訓練 (auditory discrimination) 透過遊戲,教授正確和有效的發音方法
東華三院群芳啟智學校 言語治療組 轉介指引 – 構音障礙 如發現兒童有以下特徵,便應轉介他至言語治 療師作詳細評估 三歲以後,仍有一半以上的說話發音含糊不清 四歲以後,仍把「太陽」讀成「帶陽」或「多謝」 讀成「哥謝」、 五歲以後,仍把「梳頭」讀成「多頭」或「菜芯」 讀成「再芯」 六歲以後,仍有錯誤發音
東華三院群芳啟智學校 言語治療組 嗓音障礙 (Voice Disorder) 一般徵狀:聲線沙啞、喉部經常不適、說話時 感中氣不足、音調偏高或偏低、 說話時容易 走音等 成因:長期濫用聲線、發聲方法不當、神經性 疾病、生活習慣 ( 煙、酒 ) 等 一般治療策略 介紹保護聲線的方法 鬆弛喉部肌肉的張力 呼吸及發聲技巧的訓練
東華三院群芳啟智學校 言語治療組 轉介指引 – 嗓音障礙 如發現兒童有以下特徵,便應轉介他至言語治 療師作詳細評估 聲線沙啞 音調偏高或偏低 音量太大或太小 喉部經常不適
東華三院群芳啟智學校 言語治療組 流暢障礙 (Fluency Disorder) 一般徵狀:說話時有不正常的節奏及速度、經 常延長語音及重覆字詞 成因:口吃的成因暫時沒有定論。它可能由遺 傳、語言發展遲緩、肌肉協調、成長環境或心 理因素所致 一般治療策略 較常用的治療方法有「延遲聽覺回饋法」、「節拍 法」、「陰影法」及「停頓法」等
東華三院群芳啟智學校 言語治療組 轉介指引 – 流暢障礙 如發現兒童有以下特徵,便應轉介他至言語治 療師作詳細評估 經常重覆字眼,如: “ 我 - 我 - 我想食餅 ” 說話時字與字之間突然中斷, 如: “ 我 想 食餅 ” 延長音節,如:沙 灘 說話時經常做一些小動作,如:眨眼
東華三院群芳啟智學校 言語治療組 讀寫障礙 (Dyslexia & (Dysgraphia) 讀寫障礙:即閱讀障礙 (Dyslexia) 及書寫障 礙 (Dysgraphia) 成因:讀寫障礙的成因暫時沒有定論。它 可能由遺傳或其他因素所致 一般治療策略 加強學生了解字形、字音和字義之間的聯繫, 如「多元感知學習法」及「符號掌握訓練」
東華三院群芳啟智學校 言語治療組 轉介指引 – 讀寫障礙 如發現兒童有以下特徵,便應轉介他至言 語治療師作詳細評估 閱讀障礙:在聯繫讀音、字型與字義之間有 困難,以致閱讀的速度較慢、漏讀或誤讀字 詞 書寫障礙:書寫的速度較慢、書寫時字體大 小不一或錯漏百出 ( 如將「明」寫成「月日」 或「門」寫成「開」 )