現代心理健康 兒童 / 青少年常見的 心理 / 精神疾病 黃珮瑛老師
… 參考林口長庚醫院兒童心智科 醫療項目： 發展遲緩：如智能不足 ( 、語言發展障礙等。 幼兒自閉症。 注意力不足、過動症活動量大、衝動、注意力不集中、上 課不專心等。 行為問題：如異食癖、手淫、咬指甲、破壞或自傷行為等. 情緒困擾：如分離焦慮、恐懼症等。 睡眠障礙：如夜驚、夢遊、磨牙、惡夢等。 學習障礙：如閱讀、算術、書寫、學業落後等。 精神病。 資賦優異及殘障問題諮商：了解孩子的能力，轉介合適的 訓練，發揮其潛能。
關於自閉 …1 常見症狀 : 在人際關係及溝通上有障礙 對事物沒什麼興趣，或總是漠不關心 總是重複著相同固定行為 自閉症： 人際障礙：不撒嬌, 不愛被抱, 自己玩, 視 線不與人接觸 語言溝通上 : 覆述問話, 特殊語法, 叫沒反 應, 無法使用 / 理解 肢體 / 表情表達情緒 侷限的行為 : 堅持, 收集東西, 重覆動作 …
關於自閉 …2 常發脾氣或自殘 常見於男孩, 2-4 歲症狀己明顯. 是腦部機能的障礙, 形成原因未知. 早期復健很重要. 青少年可能併發癲癇. 亞斯伯格氏徵候群 : 與自閉症不同的是 : 沒有明顯語言障礙, 自我管理及適應行為也沒有於遲緩, 但仍 有明顯人際障礙及對東西事物的執著.
自 由 時 報 自 閉 症 學 生
關於過動 … 注意力缺乏候徵群 ADHD 主要症狀 : 缺乏注意力 : 粗心犯錯, 發呆, 被問沒聽到, 不守吩咐, 不擅計劃, 討厭要耐心的事, 常 丟東西, 懶得作日常工作 ( 刷牙 ), 易分心 過動性 : 坐不住一直動, 抖腳, 跑來跑去, 靜 不下來, 愛講話 衝動性 : 插隊, 搶話, 搗蛋, 打斷別人.. 常因入學才重視. 但學習不順, 智力水準 較低, 喪失自信, 衝動易變施暴 多見於男孩 ; 原因未明, 已有有效藥物.
兒童的習癖 … 幼兒或兒童沒什麼目的但不斷反覆的奇怪動作, 多與內心不安有關. 吸手指, 咬指甲 : 常見於 1-6 歲 ( 後者可能延到成年 ), 可能是運動不夠或被愛得不夠 / 焦慮緊張. 拔毛癖 :2 歲前後, 拔頭髮或眉 毛, 壓力反應 夜尿 / 尿床 : 5-6 歲, 焦慮壓力, 或膀胱機能問題. 口吃 : 3-5 歲, 可能是心理 / 腦部問題, 語言治療. 妥瑞氏症 / 抽搐症 : 5-6 歲開始，常有不自主動作, 如快速而 短促的眨眼睛, 歪嘴巴, 裝鬼臉, 搖頭, 點頭, 聳肩膀, 搥手, 頓足, 凹凸肚皮等動作, 有時還會有清喉嚨, 擤鼻子, 咳嗽, 噎氣, 大叫, 發出類似「幹」的罵人聲音 …… 等，動作大的時候還可能 複雜到像邊走邊跳、碰觸別人、摸人家乳房，或傷害自己 的行為，在醫學上將這些行為統稱為「 tic 」.
兒童的憂鬱症 … 症狀與成人不盡相同, 心情低落及自 責不明顯 ; 沒活力, 容易疲累, 不愛說 話, 失去注意力, 懶得動, 頭痛, 腹痛, 想 吐, 想睡或睡不好 多半來自家庭 / 朋友關係, 及功課等問 題. 支持性治療及環境調整很重要, 配合藥 物
學習障礙 … 特定學習技巧發展障礙 學習障礙係指因神經心理功能異常, 導致 學生在聽. 說. 讀. 寫. 算之學習, 表現出注意 力. 知覺辨識. 記憶. 理解. 推理或表達等能 力有顯著困難者。學習障礙為統稱一群 不同心理歷程異常之類型, 如閱讀障礙. 書 寫障礙. 數學障礙. 知動協調異常. 注意力 缺陷. 或記憶力缺陷等。學習障礙並非因 感官障礙. 情緒障礙等障礙因素, 或文化刺 激不足. 教學不當等環境因素直接造成之 結果。 ( 教育部 )
學前兒童的徵兆 : 較晚學會說話, 在發音上有 問題, 字彙學習速度慢, 通常無法使用正確的 文字來表達, 語調異常, 在數字、字母、顏色、 形狀、星期等命名上有學習的困難, 與同儕 間的互動有困難, 無法遵守規定及指導, 較靈 巧細緻的動作技巧發展較慢. 幼稚園兒童至小學四年級學童 : 閱讀及書寫 上常犯錯誤, 例如把可愛讀為可能, 將 3 寫成 E/e ， 6 寫成 9, 數字序列及運算符號的混淆, 事實的記憶有困難, 學習新技能的速度慢, 往 往靠死記的方式學習, 計劃的能力有缺陷, 握 筆不穩, 時間的學習有困難, 協調性不夠，對 於外在物理環境的改變不敏感, 常常發生意 外.