基礎與老人 營養師 林世忠
基本的營養學 五大營養素 醣類 蛋白質 脂肪 維生素 礦物質 水與纖維 六大類食物 奶類 主食 魚肉豆蛋 蔬菜 水果 油脂
功能 供給熱能節省蛋白的消耗 維持脂質正常的代謝 神經細胞的能量來源 食物來源 糖、飲料、五榖根莖類、水果 醣類
蛋白質 功能 促進人體生發育 修補組織 合成白蛋白 調節生理機能 產生熱量 食物來源 動物性:蛋、奶、肉類、魚類、家禽 植物性:豆類、麵筋類
脂肪 功能 提供必須脂肪酸 幫助脂溶性維生素的吸收利用 細胞膜的主要成分 保持體溫及防止器官受到震盪 供給熱能 增加食物的美味及飽足感 食物來源: 動物性:豬油、牛油及肉類所含的油質 植物性:大豆油、花生油、橄欖油、氫化油
維生素與礦物質 功能 維持生體機能 參與新陳代謝反應 抗氧化維生素可保護細胞免受外來環境攻擊 形成體質 ( 鈣、鐵 ) … 食物來源 脂溶性維生素 (A,D,E,K) 堅果、綠葉蔬菜、油、魚 水溶性維生素 (C,B 群 ) 蔬菜、水果 礦物質 多樣性
纖維 功能 促進腸胃蠕動 形成糞便體質 吸收水分 食物來源 水溶性纖維 果膠、果寡糖 ( 水果 ) 非水溶性纖維 糙米、蔬菜、全麥麵粉、糠
我國飲食指南
飲食金字塔
金字塔的演變
使用補充劑的原因 維生素、礦物質的缺乏 攝食量過少 需求量增加 抗氧化 環境因素 飲食因素 機能性營養素 抗慢性病
維生素礦物質攝取情形
維生素礦物質攝取情形 ( 男 )
維生素礦物質攝取情形 ( 女 )
老年人常見的營養問題 攝取不當 牙齒咀嚼能力變差 味覺改變 營養知識不足 飲食行為偏差 經濟因素 需求增加 消化道吸收力降低 藥物影響 身體壓力 疾病影響
牙齒咀嚼能力變差 造成的影響 進食時間延長 太硬的食物無法咀嚼 腸胃負擔增加 消化不良 如何解決 軟質飲食 半流質飲食 餐間營養補充
味覺 ( 嗅覺 ) 改變 ( 或退化 ) 造成的影響 食慾變差 如何解決 調整烹調方法 想辦法增加熱量攝取 補充營養品
營養知識不足 造成的影響 飲食不均衡 如何解決 協助準備三餐 減少零食的攝取 準備點心
經濟因素 造成的影響 進食不足 如何解決 社會救助
消化道吸收力降低 造成的影響 吸收不良 腹瀉、便秘 長期會造成營養不良 如何解決 藥物控制 適時添加消化酵素 供應較容易消化之食物 魚肉 VS 豬肉 避免容易產氣、難消化 的食物 花椰菜、高麗菜 … 改變烹調方式 滷蛋 VS 蒸蛋
藥物影響 造成的影響 維生素、礦物質的吸收 腸內菌叢的改變 潰瘍 如何解決 注意仿單說明 若有糞便異常時,討論 抗生素的使用 益生菌 優酪乳、乳酸菌 益菌生 果寡糖 維生素、礦物質的補充
身體壓力 造成的影響 褥瘡 呼吸衰竭 癲癇 如何解決 提高熱量的攝取 降低二氧化碳產生量 限制水分攝取
疾病影響 造成的影響 糖尿病 腎臟病 高血壓 心臟病 中風部位的影響 新陳代謝症候群 如何解決 因疾病不同而有不同的 解決方式
各種疾病的飲食原則 糖尿病 控制糖分 新陳代謝症候群 少油、少鹽、少糖 腎臟衰竭 限蛋白、限鉀、限鈉、限磷 高血壓 限鈉 痛風 限普林
身體測量 身高 體重 理想體重的重要性 BMI (身體質量指數)
身體測量(身高、體重) 評估肥胖程度
身高、體重替代量法 身高 膝長(一) M: *KH-0.11*A F: *KH-0.16*A 膝長(二) M: *KH-0.069*A F: *KH-0.074*A 上臂長 鎖骨至中指間距* 2 體重 M: *W+1.21*MAC F: *W+1.083*MAC
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