Siemens Advia 2120 血细胞分析仪 临床应用点滴 北京协和医院检验科 张时民
1 、一般性介绍 可能是最早生产的具有白细胞五分类的血 细胞分析系统（ 1974 年 Technicon Hemalog D/D90 ； 1980 年 Technicon H*6000) Evaluation of the Technicon H6000 Hematology System. J.Clin.Lab New developments in Flow Cytochemistry Technology, In Simson E(ED) Proceedings of the TECHNICON H*1 Hematology Symposium. Techinicon instruments corporation,1986
1993 年 TECHNICON H* 年 TECHNICON H*1
2005 年 Siemens Advia 年 Siemens Advia 2120i 2005 年 Siemens Advia 年 Siemens Advia 2120i
检测原理 红细胞和血小板：双角度激光散射法 血红蛋白：光电比色法 白细胞及分类：激光散射和过氧化物酶染 色法 四个检测通道：过氧化物酶通道（白细胞 分类）；嗜碱性粒细胞 / 分叶核测量通道 （白细胞计数）；红细胞 / 血小板测量通道； 血红蛋白测量通道。
红细胞及白细胞检测通道
UFC （集成液路板）和进样器
试剂
2 、检测特点 - 红细胞系统疾病
红细胞九分图
巨幼细胞性贫血
缺铁性贫血
缺铁性贫血血片
地中海性贫血
地中海性贫血血涂片
球形红细胞增多症
球形红细胞增多症血片
双相性红细胞
双峰分布：缺铁性贫血铁剂治疗有效反映
输血后也可以呈现双峰分布
慢性病贫血（ HDW 增高） 胃溃疡
双相性红细胞增加 （低色素和正色素）
3 、血红蛋白 - 双法测定 溶血比色法（ HGB ） 鞘流 + 激光散射技术：高角度散射光测量单 个红细胞内血红蛋白浓度（ Cellular HGB ）
乳糜血检测
高胆红素血症 （血清总 Bil ： 187umol/L ）
阵发性睡眠性血红蛋白尿症（ PNH ）
4 、白细胞分类 - 过氧化物酶法 原始粒细胞：过氧化酶反应为阴性，原始粒细 胞以下各阶段都含有过氧化物酶，并随着细胞 的成熟而增强。 不同的粒细胞过氧化物酶含量不同 嗜酸性粒细胞：具有最强的过氧化物酶反应 嗜中性粒细胞：有较强的过氧化物酶反应 嗜碱粒细胞：不含过氧化物酶 单核细胞：除早期原始阶段外，均含有较弱的 过氧化物酶。 淋巴细胞：不含过氧化物酶。
Perox 通道和 Baso 通道 X 轴反应过氧化酶强度 Y 轴表示细胞体积大小 X 轴表达核分叶复杂性 Y 轴表示细胞体积大小
白血病的初筛分类： PANDA 规则
急性粒细胞白血病（ M1 ）
急性粒细胞白血病（ M2 ）
急性早幼粒细胞白血病（ M3 ）
急性粒单核细胞白血病（ M4 ）
慢粒细胞白血病
急性淋巴细胞白血病
慢性淋巴细胞白血病
髓过氧化物酶缺乏症 （部分缺乏）
髓过氧化物酶缺乏症 （完全缺乏）
血片及过氧化酶染色
5 、血小板 - 更多参数 MPC: 平均血小板内含 物质浓度 PCDW: 平均血小板内含 物质浓度分布宽度 MPM: 平均血小板内含 物质含量 PMDW: 平均血小板内 含物质含量分布宽度 PLT Clumps Count ：血 小板聚集指数
血小板聚集
大血小板增多
首次检验血小板降低，根据复检规则对样本进行涂片复检核实。
小结 Advia 2120 系列血细胞分析仪是一款高档设 备，具有广泛的临床应用价值，特别是在 红细胞疾病和白血病辅助诊断筛查方面。 具有较多的科研参数和仪器运行监控图示。 对标本采集的要求比较高。 需要认真的保养维护。