抗原 补体 (C3bi ) CD23 CD28 B7-2 CD40 IL-5 Fc  R B 细 胞 表 面 受 体 IL-2 IgM IgE CD21 IL-4 CD32 IgG 补体 (C3b,C4b ) CD40-L

三 第三群淋巴细胞 3 － 1 自然杀伤细胞 （ Natural Killer cell, NK) 表面标志抗原为 CD16 和 CD56 表面受体 有 IgG Fc 受体和 NKCR

杀靶细胞特点 ： （ 1 ）杀伤靶细胞不需抗原预先致敏，不受 MHC 限制 ， 通过释放穿孔素杀伤靶细胞 （ 2 ）具有 ADCC 效应（抗体依赖性细胞介导的细胞 毒 作用），特异性 IgG 抗体与靶细胞表面相应抗原 决定簇结合，可通过其 Fc 段与 NK 细胞表面 IgG Fc 受体（ Fc  R ）结合，从而触发 NK 细胞对肿瘤 细胞和病毒感染的靶细胞的杀伤破坏作用。 （ 3 ）活化的 NK 细胞分泌大量细胞因子如 IFN-  、 TNF 、 IL-1 等，起免疫调节作用

NK 细胞识别受体 KAR: 活化受体 KIR ：抑制受体 MHC-I + 细胞 NK 杀伤杀伤 不杀伤不杀伤 MHC-I - 细胞 KIR （A）（A） （B）（B） 两 种 NKCR 的 不 同 功 能 MHC-I KAR KIR 识别对象是靶细胞 表面的 MHC-I 类分子。 正常表达 MHC － I 类分子 的细胞一般不会被 NK 细 胞杀伤

NK 细胞的主要生物学功能 1 抗感染和抗肿瘤 NK 细胞浆丰富，含有较大的嗜天青颗粒，也称大颗粒 淋巴细胞。颗粒的含量与 NK 细胞的杀伤活性呈正相关。 NK 细胞作用于靶细胞后杀伤作用出现早，在体外 1 小 时、体内 4 小时即可见到杀伤效应。 NK 细胞的靶细胞 主要有某些肿瘤细胞（包括部分细胞系）、病毒感染 细胞、某些自身组织细胞（如血细胞）、寄生虫等， 因此 NK 细胞是机体抗肿瘤、抗感染的重要免疫因素 2 免疫调节： 释放细胞因子 IFN-  、 TNF- 

3 － 2 LAK 细胞 也称淋巴因子激活的杀伤细胞（ lymphokin activated killer cell, LAK). 杀靶细胞特点： 广谱抗肿瘤作用 无抗原预先致敏、无 MHC 限制性和无抗体依赖 性 具有 IL-2 依赖性

三种杀伤细胞作用特点比较 细胞毒作用特点 Tc 细胞 NK 细胞 LAK 细胞 抗原预先致敏 ＋ － － 作用特异性 ＋ － － MHC 限制性 ＋ － － 抗体（ IgG ）依赖性 － － / ＋ － IL － 2 依赖性 ＋ ＋ ＋

第三节 抗原呈递细胞 一、单核巨噬细胞 分布在全身组织细胞 1 单核巨噬细胞表面抗原： HLA 抗原： MHC I 类和 MHC Ⅱ类抗原 2 单核巨噬细胞表面受体 （ 1 ） IgG Fc 受体：参与 ADCC 和及调理吞噬。有三种类型 Fc  RI, 高亲和力； Fc  R Ⅱ，中亲和力； Fc  R Ⅲ，低亲和力 （ 2) CR1: C3b 受体，与吞噬及免疫粘附作用有关。 （ 3 ）细胞因子受体

单 核 巨 噬 细 胞 单核细胞体积较大，蹄状核（左，普通光镜）。透射电镜 显示其高尔基体发达、粒体丰富、胞浆颗粒明显（中）。 扫描电镜显示腹腔巨噬细胞粘附于玻璃表面（右）。

3 单核巨噬细胞的主要免疫学功能 （ 1 ）吞噬杀伤功能，参与机体的非特异免疫 防御 巨噬细胞表面有 IgG Fc 受体－－ ADCC 效应 巨噬细胞表面有 CR1 受体－－增强吞噬杀 菌能力 清除体内衰老损伤的自身细胞－－免疫自稳

（ 2 ）加工处理提呈抗原，启动特异性免疫应答 重要的抗原提呈细胞。在特异性免疫应答过程中 ， TD 抗原都须经巨噬细胞捕获、加工、处理后，才 能以膜表面抗原肽－ MHC 分子复合物形式由巨噬细 胞提呈给 T 细胞。 巨噬细胞 T 细胞 抗原肽－ MHC TCR-CD3 B7 －－－－－ CD28 ICAM-1 －－－ CD11 LFA3 －－－－ CD2

（ 3 ）抗肿瘤作用 ADCC 效应 （ 4 ）免疫调节作用 分泌多种生物活性介质 1 ）白细胞介素： IL-1,IL-12,TNF,IFN ， 2 ）补体分子： B,D,P,H 3 ）凝血因子，血管生成因子，成纤维细胞刺 激因子等 4 ）血小板活化因子

二、 树突状细胞（ Dendritic cells) Dendritic cells are bone marrow-derived cells specialized to present antigen to B or T cells in order to initiate a primary immune response. 分布在外周免疫器官的淋巴滤泡。 细胞表面表达 MHC Ⅱ类抗原、 Fc  R 、 C3bR 。 是最有效的抗原呈递细胞

上皮组织中的 LC （ 1 ，普通光镜）捕捉外来抗原后即进 入引流淋巴结的 T 细胞区，成为 IDC （ 2 ，扫描电镜照 片）。 1 郎格汉斯细胞 (Langerhan ’ s cells) 存在皮肤组织细胞表面表达 MHC Ⅱ类抗原、 Fc  R 、 C3bR 。

2 并指状树突细胞（ interdigitating DC ） 存在于淋巴组织的胸腺依赖区 IDC 表达高水平的 MHC － II 类分子和共刺激分子 B7 ， 具有激活 T 细胞的能力。

B cells FDC 3 滤泡树突细胞（ folicular DC, FDC ） 存在于淋巴滤泡 淋巴滤泡内的 FDC 通过 Fc 受 体和补体受体捕 获被致敏的抗原， 并将其递呈给 B 细胞

表 主要抗原提呈细胞比较 APC 主要特征 吞噬 MHC 分子 Fc  R C3bR 巨噬细胞 全身组织细胞 ＋ ＋ ＋ ＋ 树突状细胞 淋巴滤泡 － ＋ ＋ ＋ 并指状细胞 淋巴组织 － ＋ － － 胸腺 朗格罕细胞 表皮组织 ＋ ＋ ＋ ＋ B 细胞 外周血 － ＋ ＋ ＋ 淋巴组织

第四节 其他免疫细胞 一、中性粒细胞 (Neutrophil) 机体抗感染免疫的主要细胞。 表面具有 IgG Fc 受体和 C3b 受体，具有 ADCC 效应。 在普通光学显微镜下观察 Giemsa 染色血涂片，中性粒细胞呈 淡藕荷色，多叶核，胞浆中含有大量的细胞颗粒。透射电镜 下其胞浆颗粒清晰可辨。

二、嗜酸性粒细胞 (Eosinophil) 1 、表面 IgE Fc 受体，具有 ADCC 效应，抗寄生虫 感染的主要细胞。 2 、负反馈调节Ⅰ型超敏反应。 在普通光学显微镜下观察 Giemsa 染色的血涂片，嗜酸性粒细 胞胞核为双叶状，胞浆中含有大量深红色细胞颗粒。透射电镜 下其胞浆颗粒呈结晶状。

三、嗜碱性粒细胞 (Basophil) 1 、具有 IgE 的 Fc 受体，参与Ⅰ型超敏反应。 2 、抗寄生虫感染。 3 、具有过敏毒素（ C3a 、 C5a ）受体。 在普通光学显微镜下观察 Giemsa 染色的血涂片，嗜碱性粒细胞 胞浆中布满深蓝色细胞颗粒。透射电镜下胞浆颗粒中充满致 密物质

四、肥大细胞 (mast cell) 1 、具有 IgE 的 Fc 受体，参与Ⅰ型超敏反应。 2 、具有过敏毒素（ C3a 、 C5a ）受体。 3 、主要分布在皮肤、粘膜下的组织和血管壁周围等微 生物进机体所必经的 “ 咽喉要道 ” 。 组织中的肥大细胞含有大量致密细胞颗粒（左）。 Crohn 氏病患者肠粘膜组织的肥大细胞自发释放颗粒的 内容物，留下许多细胞颗粒空穴（右）。

五、红细胞 表面具有 C3b 受体，免疫粘附作用， 促进机体对病原微生物等抗原性异物的吞噬和 清除。

免疫器官小结 1 、骨髓和胸腺是中枢免疫器官，是淋巴细胞和其它免疫 细胞分化、发育、成熟的场所。 2 、外周免疫器官包括脾脏、遍布全身的淋巴结以及粘膜 淋巴组织。 3 、在骨髓和胸腺中发育成熟的各种免疫细胞通过血液循 环前往全身各免疫器官和组织。淋巴结由与静脉并行 的淋巴管网络连接，是回收组织液的 “ 过滤器 ” 。

1 、肥大细胞是守卫机体门户的 “ 哨兵 ” 细胞，他们识别微生物 所特有的各种危险信号之后募集各种免疫细胞至被侵组织 部位，启动炎症过程。 2 、巨噬细胞是分布于全身各组织之中的 “ 常住边防部队 ” ，他 们具有较强的吞噬和杀伤能力，是微生物穿过体表之后所 遇到的第一道主要防线。 3 、中性粒细胞是随血液循环的 “ 野战部队 ” 。一旦机体的任何 局部被微生物感染，中性粒细胞将迅速穿出血管，抵达 “ 出 事地点 ” ，吞噬并清除入侵的异物抗原 4 、 T 和 B 淋巴细胞是免疫系统的 “ 现代化部队 ” ，他们分别利用 TCR 和 BCR 准确地识别外来抗原并介导获得性细胞和体液 免疫应答。 免疫细胞小结

思考题 1 骨髓、胸腺、淋巴结以及脾脏的功能有那些？ 2 图示并比较 TCR 和 BCR 的分子结构和功能？各自的辅 助受体有那些？ 3 Th1 和 Th2 细胞的区别？ 4 什么是阳性选择？阴性选择？ 5 Tc 细胞 、 NK 细胞、 LAK 细胞三种细胞的杀靶细胞特 点有何不同？ 6 什么是 ADCC 效应？具有 ADCC 效应的细胞有那些？ 7 简述重要的 T 、 B 细胞膜表面分子及其功能。 8 单核巨噬细胞的免疫学功能有那些？