1 、糖尿病症狀及相關護理知識 * 什麼是糖尿病 (Diabetes) ? 糖尿病的特點就是在血液及尿液中的葡萄糖濃度過高。 正常的情況下,身體燃燒葡萄糖提供我們日常所需的能 量 ; 為了要燃燒葡萄糖,身體需要一種由胰臟產生的荷爾 蒙 - 胰島素。 胰島素的工作就是調節體內血糖。當缺乏胰島素時,身 體就無法燃燒葡萄糖製造能量,以致在血液中堆積並由 尿中排出,造成「在尿中有糖」的現象。 糖尿病是一種會跟隨人一生的疾病。糖尿病雖然無法治 癒,但卻可加以控制。 糖尿病治療的主要目標就是血糖的控制,並使它維持在 正常的標準值內。
* 糖尿病的種類 胰島素依賴型糖尿病 (IDDM ,第一型 ) 此型糖尿病病人的胰臟不生產或生產極少量的胰島素。這一型的糖 尿病過去稱為幼年發病型糖尿病 (Juvenile - Onset Diabetes) 。 一般在孩童以及年齡在 30 歲以下的年輕人最常見,必須每日注射胰 島素,才能代謝利用食物。 雖然致病原因仍未明瞭,一般相信身體本身的防禦系統會攻擊並摧 毀在胰臟製作胰島素的細胞。 非胰島素依賴型糖尿病 (NIDDM ,第二型 ) 此型糖尿病病人的胰臟,雖然多少會生產胰島素但是常常無法發揮 適當作用。因此雖然有胰島素的存在,但血糖值仍不正常。 此型通常好發於年齡超過 30 歲者,所以過去稱為成年發病型糖尿病 (Adult - Onset Diabetes) 第二型糖尿病可以多種方式加以治療,包括 減輕體重、適當飲食、減少糖類攝取以及運動。 只有在嚴重的病例才須用胰島素治療。
* 糖尿病主人翁 : 遺傳 肥胖 曾經生產過重嬰兒的母親 年齡超過四十歲以上 糖尿病病徵 : 多尿或小便頻密 容易疲倦 經常口渴 食量大增和容易飢餓 體重減輕 皮膚或陰部痕癢 傷口較難癒合 視力模糊 小心注意:部份患者並沒有明顯病徵。
* 糖尿病治療法 : 飲食調節 飲食調節加口服降糖藥 飲食調節加注射胰島素 無論採用那一類療法,都是為了把血糖濃度保持在正常的水平內。 (4-8 mmol/L ) * 血糖度數認識 : 血糖度數雖然高過正常水平,但沒有任何徵狀,都是患了糖尿病。 糖尿病的醫學定義是身體不能分泌足夠胰島素或體內對胰島素產生 抗拒,引致血液糖份過高,與此同時亦做成脂肪及蛋白質的新陳代 謝紊亂。很多早期糖尿病人完全沒有徵狀,但過高的血糖已經開始 在體內逐漸造成破壞,要確定你是否患上糖尿病,你應以血液化驗 結果作準則。非糖尿病患者,空肚血糖度數應低於 6 度﹙ mmol/L ﹚,餐 後二小時血糖度數應低於 8 度。即使沒有任何徵狀,根據世界衛生組 織及美國糖尿協會的定義,若然空肚血糖度數兩次超過 7 至 8 度,或 耐糖測試二小時後血糖度數超過 11 度,都顯示已患上了糖尿病。
* 血糖過低現象 : 手震、飢餓、頭暈、出汗、顫抖、軟弱無力、面色蒼白、舌或唇麻木、遲鈍、脾氣改變。後 果做成精神錯亂,動作和言語不清及昏迷等。 * 血糖過低處理法 : 患者必須立刻服食一些容易吸收的糖類食物: 4粒方糖 2茶匙蜜糖、砂糖或葡萄糖 1 / 3罐汽水 待血糖回升後,繼而進食適量的三文治或餅乾等。注意當病人昏迷時,不要餵病人進食任何 食物或飲品,以免發生窒息情況,並應立即送往醫院救治。 * 血糖過高現象 : 小便頻密或多尿 劇渴 容易疲倦 視力模糊 神智不清 嘔吐、食慾不振 後果會引致昏迷情況出現。
* 血糖過高處理法 : 保持精神放鬆,避免進食過量食物,注意依時依量注射胰島素或口服降糖藥,應及早 醫治。 糖尿病的併發症 : 若沒有接受適當的治理,長期血糖過高,可引致下列器官出現嚴重問題: (一)心 臟:冠狀動脈栓塞,心絞痛,甚或死亡 (二)腦 部:腦血管栓塞,中風。 (三)腳 部:下肢血管栓塞,神經線衰褪,皮膚潰瘍,嚴重者需要接受截肢手術, 切除患病的肢體。 (四)眼 睛:白內障,青光眼,視網膜脫落,眼底出血引致失明。 (五)腎 臟:蛋白尿,水腫,腎衰竭,最終可能需要洗腎治療。 (六)性無能:(男性)。 * 血糖過高、低預防 : 保持血糖水平在4-8 mmol/L 禁止吸煙,避免血管收窄 保持標準體重,過重更難控制糖尿病血壓保持正常 保持適量運動 定期由眼科醫生檢杳眼睛 保持足部護理 資料來源: