谈谈学习《黄帝内经》 中国科学技术大学 陶先刚 2012 年 12 月

蓋醫之為道，乃通天徹地之學，必全體明，而後可以治一病。 若全體不明，而偶得一知半解，舉以試人，輕淺之病，或能得效； 至於重大疑難之症，亦以一偏之見，妄議用藥，一或有誤，生死立 判矣。 間或偶然倖中，自以為如此大病，猶能見功，益復自信，以後不拘 何病，輒妄加議論。 至殺人之後，猶以為病自不治，非我之過，於是終身害人而不悔矣 。 《医学源流论》

一. 学习中医药学 褪除一些先入之见。 “ 秀才学医，笼中抓鸡。 ” 中医可以自学。 中医不是一天两天，就能学会的！

清 · 康～雍： 《古今图书集成 · 医部全录》 （医论, 方剂, 单方, 针灸, 导引, 医案） 明 · 马 莳 注 和清 · 张志聪 注

清 · 乾： 《四库全书》子部： 《黄帝内经素问》 唐 · 王冰 编 注 宋 · 林亿 校 《灵枢经》 宋 · 史崧 辑 （人民卫生出版社，１９６３年第一版 ） 清 · 徐灵胎： 《医学源流论》

《医部全录》作为国家修订的大型类书，内容极其丰富 ，在中医药学的临床各个方面，都应值得当代学者重视！ 可以说，这里应是中医学术的宝贵蕴藏所在之一，对《 医部全录》的学习、整理、研究，会使得中医学术有很大 的弘扬！

在阅读和体会《医部全录》之后，才发现中医学的重 要观念、思想、理论等，几乎全都来自《黄帝内经》，且 《内经》更全面、系统、完整和准确。 因此，必须认真学习《黄帝内经》！

随感： “ 在生命科学领域内，自然哲学是非常浅薄的，因 而不能过分依赖于科学思想史上的那些哲学思想。 ” 随感： “ 如同古典音乐，中医学用的也是最节简和最接近 天籁的东西，来表现自然的。 ”

二. 学习《黄帝内经》 春秋战国 —— 汉： 《黄帝内经》关于生命的思想理论基础，即是善待生命 ，诊断和治疗的方法手段，也是以护养和调理为主。 中医药学对于生命科学的探索，恰恰是极大地丰富了我 们的想象和摸索，给出了极其宝贵的原创性科学蕴藏。

1.“ 正本清源 ” ，选择好书籍。 参考著作： 隋 · 杨上善：《黄帝内经太素》 （人民卫生出版社，１９６ 5 年版 ） 晋 · 皇甫谧：《针灸甲乙经》 （梁 · 全元起：《黄帝内经》）

中国中医研究院 龙伯坚先生：《黄帝内经概论》 山东中医药大学 张灿玾先生：《黄帝内经文献研究》

2.“ 以博返约 ” ，书要越读越薄。 阴 阳：永恒的现象，规律，真理， …… “ 阴阳 ” ，指的是自然界永恒存在着的状态，通俗地说，地 球总是向着和背着太阳，所以，我们智慧的古人总结为： 一阴一阳之谓 “ 道 ” 。 “ 阴阳 ” ，是中医学的核心，《内经》的核心，甚至为中国 传统文化中的重要核心！

《内经》的思想与中国传统文化息息相通，如太极、武 术、气功导引，甚至于古代中国的书画山水、诗词歌赋等。 我们的地球总是向着和背着太阳在运行着～ “ 阴阳 ” ，这 是亘古不变的自然规律和法则，也即涉及到了问题的本原： 生命是什么？所以《内经》的思想对更广意义上的生物世 界，都深有影响和启迪！

五 行 : ～术数（八卦），分布（分配）阴阳 东, 南, 中, 西, 北 春, 夏, 秋, 冬 肝, 心, 肺, 肾 生, 长， 收, 藏

为什么是 “ 五行 ” 呢？情形大概有如下： 1 ）、东、南、中、西、北。这样的五个方位基本概括了 自然界的运动变化内容， 东、南为阳， 西、北为阴， 中央为枢机！

2 ）、天时，地理， …… 等有关术数的重要内容。 水（ 1 ， 6 ），火（ 2 ， 7 ），中央土（ 5 ），木（ 3 ， 8 ） ，金（ 4 ， 9 ）， 合起来有： 1 ， 2 ， 3 ， 4 ， 5 ， 6 ， 7 ， 8 ， 9 ， 0 ，由 9 个数 字到 0 ，恰恰反映了 “ 有无相生相成 ” ，这么一个重要观念；

3 ）、这个从中国古代发明的 “ 五行 ” ，应与中华文明的发 源有关，也一直影响到后世。 “ 五行 ” 又称为 “ 五德 ” ，即五种 “ 德行 ” ！ 所以，阴阳，五行，就正是我们中华文明的核心价值 — — 道德，在中医药学的学术思想上的集中体现与运用！

《内经》的核心，中医学的核心，即是 “ 阴阳 ” ，从《甲乙 经》、《太素》，到《素问》、《灵枢》，诸本著作中篇 目的命名，可看出经典的严谨细致，是围绕着 “ 阴阳 ” 而展 开的。 在此基础上，有藏府、经络、气血等，有人体生理、病 理下的各种状态，以及由此而发明的各种治法，运用之妙 ，方能存乎一心。

“ 五行 ” 为物质变化的规律， “ 木曰曲直，火曰炎上，土爰 稼穑，金曰从革，水曰润下 ” （《尚书》）， 中医学上的五藏，实际上主要是有这么一些 “ 功能 ” ，在《 黄帝内经》中，五藏的功能为核心内容！ 在学理论述，临床诊治等诸多方面，均以此为主。

3.“ 返朴归真 ” ，学会合适的思考方法。 爱因斯坦： “ 最感艰难的地方并不是在先有了问题，然后 只等着你去回答，而是在于为了正确地解答问题，事先就 必须避免从积习的角度去提出问题，要求从一种全然是崭 新的方式去发问。 ”

关于中医药学的学理，一是当前的某些基本内容可能有 “ 失真 ” 之处！ 二是不能试图绕开《黄帝内经》，而作一些较粗疏浮浅 的整理！ …… 等等。 唯一的办法就是深入学习和研究《黄帝内经》，从中有 所发现，有所发明，有所创造！

爱因斯坦： “ 从原则上讲，要把一个理论只建立在可观察 的量上是完全错误的，因为实际恰恰相反，只有理论才能 决定我们能够观察到什么， ……” 。 这不仅对于后来时兴的一些从事 “ 实验 ” 工作，而忽视学理 探索的，是一个当头棒喝，也给基于《黄帝内经》上的理 论探索，指明了道路！

4. 思考与前瞻 一点体会与进展： 养生；藏腑阴阳； 经脉；诊候； 疾病；治法。

1 ）. 中医学的科学基础问题。 2 ）.“ 经络 ” 之谜的破解。 3 ）. 中医学的教育教学问题。 4 ）. 中医学更正确深入地走向世界。

三. 中医药学的重大学术研究 这里即以 “ 经络之谜 ” 来探讨一下。 在很早以前，曾有一个朦胧的想法：望、闻、问、切， 四诊合参，是以经络为基础，或体现了经络的内容。 其时，并未得到中医界的意见，而经络与一些所谓 “ 修为 ” ， “ 异常 ” 甚或 “ 超常 ” ，反倒成为受到关注的内容。

经脉者常不可见也， 其虚实也以气口知之， 脉之见者皆络脉也。 《灵枢 经脉第十》 “ 在物质的可见的特定形状后面，必定存在着神秘的形式 ，作为一种无形模型。这就是运动中的形状。 ”

通过《黄帝内经》的长期学习研读，将 “ 经络 ” 直接联 系到 “ 平常 ” ，具体就落实到与 “ 脉诊 ” 直接相关上。 这在《甲乙经》、《太素》的内容，以及在《素问》、《 灵枢》的相关内容，都得到了支持，杨上善的注解《内经 》，也明确表达经脉与脉诊的相关性。

研究一个事物，如同爱因斯坦先生所教导的，先要对事 物产生观念 (“Idea”) ，然后才可继续并深入下去。 对 “ 经络 ” 这样的重大学术研究，应以《黄帝内经》为基础 ，由经典来准备好前提或铺垫，则 “ 千古之谜 ” 经络的逼近 与勘破，当在不远矣！

《内经》关于 “ 疾病 ” ，是建立在藏府、经络、营卫 （气血）等的基础之上。人类社会发展到了现代，医学上 不断更新着所谓 “ 疾病谱 ” ，但人体生命的生理、病理变化 之基础，却朝向传统和自然回归，这些正是中华传统医药 学的观念、思想和理论，会给人类作出较大贡献之所在！

谢 谢！