幼儿卫生学 昌平区工业幼儿园 李迎春 2013年8月

绪论 一、幼儿卫生学的定义 二、学什么？ 幼儿卫生学是研究婴幼儿生理解剖特点、生长发育规律、营养和身心保健的一门科学。 主要任务是研究婴幼儿的机体与环境的相互关系，探寻影响婴幼儿健康的多种因素，提出相应的卫生要求和措施，为婴幼儿创造良好的环境，促进幼儿健康成长。

三、为什么要学习幼儿卫生学？ （一）《纲要》、《指南》的要求 《纲要》：“幼儿园必须把保护幼儿的生命和促进幼儿的健康放在工作的首位。” 《指南》：“健康是指人在身体、心理和社会适应方面的良好状态。”

（二）促进幼儿健康发展的基础 1.了解幼儿身心发展规律 2.按照规律制定计划 3.科学组织保证幼儿安全与健康

应当遵循理论联系实际的原则，在掌握 基本知识的基础上掌握一定的技能，结合实 际，丰富感性知识，加深对理论知识的理 四、怎么学习？ 应当遵循理论联系实际的原则，在掌握 基本知识的基础上掌握一定的技能，结合实 际，丰富感性知识，加深对理论知识的理 解，并以科学的卫生知识指导实践。

第一讲 婴幼儿生理解剖特点 和卫生保健措施 一、动作的执行者——运动系统 （一）什么是运动系统 运动系统由骨、骨连接和骨骼肌三部分组成， 是人们从事劳动和运动的主要器官。

运动系统的功能： 运动 支持 保护

（二）婴幼儿运动系统的特点 1.骨骼 （1）婴幼儿的骨头好比鲜嫩的柳枝 保育要点：要注意培养幼儿有正常、良好的 姿势。 （2）腕骨没有钙化好 保育要点：婴幼儿的手劲小，要为他们准备 的玩具要轻。

（3）骨盆还没长结实：婴幼儿的骨盆和成人 不同，还没长结实。在蹦蹦跳跳时，要注意安 全。 保育要点：幼儿从比较高的地方往硬地上跳， 就可能伤着骨盆的骨头，使骨盆变形。选择适 宜的高度，场地选择。

（4）不良姿势易致脊柱变形：脊柱是人体的“大梁”，主要的支柱。

生理性弯曲是随着小孩动作的发育逐渐形成的。 2——3个月会抬头，形成颈部前弯； 6——7个月会坐了，形成胸部后弯； 开始学走路，形成腰部前弯。

保育要点： 体姿，即坐、立、行时身体的习惯姿势。应从小培 养孩子坐有坐相、站有站相，保护脊柱，预防脊柱 变形。坐着时，两脚平放地上，不佝着背，不耸 肩，身子坐正；站着时，身子正，腿不弯，抬头挺 胸；走路时，抬头挺胸，不全身乱扭。健美的体姿 不仅使人看上去有精神，还可预防驼背和脊柱侧弯。 另外，长时间用单肩背书包会使脊柱两侧的肌肉和 韧带得不到平衡发展，形成一侧肌肉、韧带过度紧 张，导致脊柱侧弯。

2.肌肉 （1）肌肉收缩能力差，容易疲劳。 （2）大肌肉发育早，小肌肉发育晚。

3.关节和韧带 （1）婴幼儿的肘关节较松，容易发生脱臼（俗称掉环） （2）预防扁平足

（1）培养幼儿各种正确的姿势，防止脊柱和胸廓畸形。 （2）合理组织户外活动和体育锻炼 ●全面发展动作 ●保证安全，防止伤害事故。 4.幼儿运动系统的保育要点 （1）培养幼儿各种正确的姿势，防止脊柱和胸廓畸形。 （2）合理组织户外活动和体育锻炼 ●全面发展动作 ●保证安全，防止伤害事故。 （3）供给足够的营养 （4）衣服、鞋帽应宽松适度。

二、气体交换站——呼吸系统 （一）什么是呼吸系统 人体在新陈代谢过程中，要不断地消耗氧气并产生二 氧化碳。机体吸入氧气和排出二氧化碳的过程为呼吸。 呼吸系统由呼吸道及肺组成。 呼吸道是传送气体、排出分泌物的管道，包括鼻、咽、 喉、气管和支气管，肺是气体交换的场所。

（二）婴幼儿呼吸系统的特点 1.呼吸频率快 2.声带不够坚韧 3.鼻咽部的细菌易侵入中耳

保育要点： （1）培养幼儿良好的卫生习惯 （2）保持室内空气新鲜 （3）加强适宜的体育锻炼和户外活动 （4）严防异物进入呼吸道 （5）教育幼儿以正确的姿势活动和睡眠 （6）保护幼儿声带

三、循环不已的运输流——循环系统 (一)什么是循环系统 在人体的生理活动中，各组织不断地得到氧气 和营养物质，同时又要把体内产生的二氧化碳和废物 不断地排出体外，这个过程主要由循环系统完成。 循环系统包括：血液循环系统和淋巴系统，

(二)婴幼儿循环系统的特点 1.幼儿血液循环系统的特点： （1）血液特点 ●血量相对比成人多，年龄越小，比例越大。 ●血浆含水分较多，含凝血物质较少。 ●红细胞的数目和血红蛋白量不稳定。 ●白细胞中中性粒细胞比例较小，机体抵抗力相对较差。

（2）幼儿心脏的特点 心脏相对大于成人。 心排血量较少。 心率快。 年龄 每分钟心跳次数 新生儿 140 1~12月 120 年龄 每分钟心跳次数 新生儿 140 1~12月 120 1~2岁 110 3~4岁 105 5~6岁 95 7~8岁 85 成人 72

（3）幼儿血管的特点 管径粗，毛细血管丰富。 血管比成人短。 血管管壁薄，弹性小。 血压低。 （3）幼儿血管的特点 管径粗，毛细血管丰富。 血管比成人短。 血管管壁薄，弹性小。 血压低。

2.幼儿淋巴系统的特点 尚未发育成熟，屏障作用较差 12、13岁时，淋巴结才发育完善

循环系统保育要点： （一）防治贫血 （二）服装宽松适度 （三）一日活动要做到动静交替、劳逸结合 （四）科学组织体育锻炼和户外活动 活动量要适当；活动程序符合生理要求；剧烈运动后不宜马上喝大量的开水；多在阳光下活动或睡眠

四、食品加工管道——消化系统 消化是指食物通过消化管道的运动和消化液 的作用，被分解为可吸收成分的过程。 消化系统是由消化道和消化腺两部分组成的 。

消化道包括： 口腔、咽、食道、胃、小肠、大肠和肛门 消化腺可以分为两类： 一类是位于消化道外的大消化腺，如唾液腺、肝脏和胰腺 一类是消化道内的小腺体 消化腺能分泌消化液

（二）婴幼儿消化系统的特点 1.口腔 小儿口腔较小，黏膜柔嫩，血管丰富，容易破损和感 染。（1）牙齿（2）舌（3）唾液腺（流涎） 2.食道 3.胃（婴儿漾奶） 4.肠（1）吸收能力较强；（2）消化能力较差；（3） 肠的位置固定较差 5.肝 6.胰腺

（三）保育要点 1.爱护牙齿，注意用牙卫生 2.养成良好的饮食习惯 3.注意饮食卫生，防止病从口入 4.保持愉快情绪安静进餐 5 .饭前饭后不做剧烈活动 6 .养成良好的排便习惯

五、泌尿、输尿、贮尿、排尿——泌尿系统 （一）什么是泌尿系统 泌尿系统包括肾脏（泌尿）、输尿管（输尿）、膀胱（贮尿）和尿道（排尿） （二）婴幼儿泌尿系统的特点 1.由“无约束”到“有约束”排尿 2.尿道短，容易发生上行性感染 3.肾脏尚未发育完善，排泄代谢废物的能力不如成人

（三）保育要点 1.既要训练婴幼儿的控制排尿能力，又要使幼儿养 成不长时间憋尿的习惯。应在幼儿活动前、睡眠前 提醒幼儿排尿。 2.注意婴幼儿外阴部的清洁护理。让幼儿养成每晚 睡前清洗外阴的习惯，要用专用的毛巾和盆。毛巾 用后消毒。 3.一般1岁左右就应穿封裆裤。教育幼儿不要坐地。 4.饮水量要充足，尿液形成后从上向下流动，对输 尿管、膀胱、尿道起着冲刷的作用。

六、人体的司令部——神经系统 （一）什么是神经系统 人体由功能不同的各器官系统组成，然而肌体的各种 功能并不是孤立的。神经系统是调节机构，使人体成 为统一的整体。

1.神经系统的组成

神经系统由中枢神经和周围神经两部分组成 中枢神经：中枢神经包括脑和脊髓。 周围神经：周围神经由脑神经、脊神经和植物神经组 成，他们把中枢神经与全身各器官联系起来。

2.神经系统的基本活动方式 神经系统的基本活动方式是反射。 反射可分为非条件反射和条件反射两种。 3.大脑皮质活动的某些特征 优势原则、镶嵌式活动原则、动力定型、睡眠

（二）婴幼儿神经系统的特点 1.脑细胞数目增长 2.容易兴奋、容易疲劳 3.需要较长的睡眠时间 4.脑细胞的耗氧量大

（三）保育要点 1.注意用脑卫生 2.保持室内空气新鲜 3.保证充足的睡眠 4.提供合理的膳食 5.积极开展体育锻炼

七、感觉器官 眼睛的结构和功能 （一）眼睛——视觉器官

婴幼儿眼睛的特点 ●5岁以前可以有生理性远视 ●晶状体有较好的弹性 ●可能出现倒视

保育要点 1.教育幼儿养成良好的用眼习惯 2.家庭及托幼机构为儿童提供良好的采光条件，以 及适合身材的桌椅。 3.幼儿读物，字体宜大，字迹、图案应清晰。教具 大小适中，颜色鲜艳，画面清楚。 4.教育幼儿避免眼外伤。不玩危险的物品，如竹签、 弹弓等，不放鞭炮，不撒沙土玩。 5.不用手揉眼睛。毛巾、手绢要专用，以预防沙眼、 结膜炎。 6.定期给幼儿测查视力，以便及时发现异常，及时矫 治。

(二)耳——听觉器官（兼司平衡） 耳的结构和功能 耳可分为外耳、中耳和内耳三部分

婴幼儿耳的特点 ●耳廓易生冻疮 ●外耳道易生疖 ●易患中耳炎 ●对噪声敏感

●不要用发卡、火柴棍等给婴幼儿掏耳屎。一旦碰伤 保育要点 ●不要用发卡、火柴棍等给婴幼儿掏耳屎。一旦碰伤 鼓膜会影响听力，碰伤外耳道皮肤，易生疖长疮 ●做好中耳炎的预防工作洗头时，避免污水流入耳道, 教会幼儿擤鼻涕。如果把鼻子捂住用力擤，鼻腔内压 力太大，细菌从鼻咽部进入咽鼓管，可引起中耳炎 ●避免噪音的影响 ●避免药物的影响 ●发展学前儿童听觉

(三)身兼数职的皮肤 皮肤的功能 在皮肤里广泛分布着各种感觉神经末梢，可 分别感受触觉、压觉、痛觉、温觉、冷觉 等，所以皮肤是感觉器官。 皮肤还是排泄器官，随着汗液分泌，一些代 谢的废物被排出体外。

婴幼儿皮肤的特点 ●皮肤的保护功能差 ●皮肤调节体温的功能差 ●皮肤的渗透作用强

保育要点 ●养成良好的卫生习惯，保持皮肤清洁 ●注意衣着卫生 ●加强锻炼 ●预防中毒

(四)鼻 舌 1.鼻 学前儿童对各种气味的辨别能力较差，应通过 各种活动引导幼儿进行辨别。 2.舌 学前儿童已经能够辨别酸、甜、苦、咸。应注 (四)鼻 舌 1.鼻 学前儿童对各种气味的辨别能力较差，应通过 各种活动引导幼儿进行辨别。 2.舌 学前儿童已经能够辨别酸、甜、苦、咸。应注 意供给多种味道食物，培养不挑食的习惯。

八、人体的“化学信使”——内分泌系统

（一）什么是内分泌系统 内分泌系统是人体内的调节系统。内分泌腺释放的化学物质叫激素。激素对人体的生长发育、性成熟以及物质代谢等有着重要的调节作用。 人体主要的内分泌腺有脑垂体、肾上腺、甲状腺、甲状旁腺、胸腺、胰腺和性腺等。

（二）婴幼儿内分泌系统的特点 1.生长激素在睡眠时分泌旺盛 2.缺碘影响甲状腺的功能

保育要点 制定和执行合理的生活制度 组织好幼儿的睡眠，使睡眠时间充足，睡得踏 实 供给科学合理的膳食。如饮食缺碘，引起疾 病。

（一）生殖系统的结构 生殖系统可分为外生殖器官和内生殖器官两 部分 （二）婴幼儿生殖系统的特点 1.生殖系统发育缓慢，要到将来进入青春 十一、生殖系统 （一）生殖系统的结构 生殖系统可分为外生殖器官和内生殖器官两 部分 （二）婴幼儿生殖系统的特点 1.生殖系统发育缓慢，要到将来进入青春 期后才发育迅速 2.男孩可能有包茎或包皮过长。

学的、随机的性教育。培养“性角色”意识、 没有性歧视、没有性压抑、自然地回答性 问题 2.包茎与包皮过长 （三）保育要点 1.婴幼儿时期是形成性角色、发展性心理的 关键期。家长和幼教工作者应对幼儿进行科 学的、随机的性教育。培养“性角色”意识、 没有性歧视、没有性压抑、自然地回答性 问题 2.包茎与包皮过长