第二节 发散风热药 1.概念：以发散风热为主要作用，用以改善或 消 除风热表证及温热病卫分证的药物，称 发散风热药。 第二节 发散风热药 1.概念：以发散风热为主要作用，用以改善或 消 除风热表证及温热病卫分证的药物，称 发散风热药。 2.特点：大多具有辛凉之性，以疏散风热为主； 发汗作用缓和；大多有透疹作用。 3.应用：风热表证及温热病卫分证（发热、微恶风寒、咽干口渴、头痛目赤、舌边尖红、苔薄黄、脉浮数 ）。部分药兼能清头目、利咽喉、透疹、止痒、止咳 ，可用治风热所致的目赤多泪、咽痛、麻疹不透、风热咳嗽等。

薄 荷 《新修本草》 Mint 为唇形科植物薄荷Mentha haplocalyx Briq. 的干燥地上部分。主产于江苏太仓以及浙江、湖南等地。夏、秋二季茎叶茂盛或花开至三轮时，分次采割，晒干或阴干。本品以身干、无根、叶多、色绿、气味浓者为佳。生用。

【性能】辛，凉。归肺、肝经。 【功效】疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝行气。 【应用】 1．风热感冒，温病初起 如银翘散。 2．头痛，目赤，咽肿 3．麻疹，风疹 4．肝郁气滞 如逍遥散。 【用法用量】煎服，3～6g；宜后下。 【使用注意】芳香辛散，发汗耗气，故体虚多汗 者不宜使用。

牛 蒡 子《名医别录》 Burdock Fruit 为菊科植物牛蒡Arctium lappa L.的干燥成熟果实。主产于东北及浙江。此外，四川、湖北、河北、河南、陕西等地亦产。秋季果实成熟时采收果序，晒干，打下果实，除去杂质，再晒干。本品以粒大、饱满、色灰褐者为佳。生用或炒用，用时捣碎。

【性能】辛、苦，寒。归肺、胃经。 【功效】疏散风热，宣肺祛痰，利咽透疹，解毒消肿。 【应用】 1．风热感冒，温病初起 如银翘散。 2．麻疹，风疹 3．痈肿疮毒，丹毒，痄腮喉痹 如普济消毒饮。 【用法用量】煎服，6～12g。炒用可使其苦寒及 滑肠之性略减。 【使用注意】性寒，滑肠通便，气虚便溏者慎用。

蝉 蜕《名医别录》 Cicada Slough 为蝉科昆虫黑蚱Cryptotympana pustulata Fabr.羽化后的蜕壳。主产于山东、河南、江苏等地。全国大部分地区亦产。夏、秋二季采集。均以体轻、完整、色黄亮者为佳。生用。

【性能】甘，寒。归肺、肝经。 【功效】疏散风热，利咽开音，透疹，明目退翳， 息风止痉。 【应用】 1．风热感冒，温病初起，咽痛音哑 2．麻疹，风疹 3．目赤翳障 如蝉花散。 4．急慢惊风，破伤风 【用法用量】煎服，3～10g，或单味研末冲服。 一般病证用量宜小；止痉则需大量。 【使用注意】故孕妇当慎用。

薄荷、牛蒡子功效与主治的异同点。 相同点：散风热、利咽喉、透疹毒。主治外感风表证，温 病初起，咽喉肿痛及麻疹初期透发不畅、风疹瘙 痒等。 相同点：散风热、利咽喉、透疹毒。主治外感风表证，温 病初起，咽喉肿痛及麻疹初期透发不畅、风疹瘙 痒等。 不同点：薄荷—散风热力强，能上清头目，下疏肝气。 发汗力强，上述诸证无汗者首选。又可 治疗风热目赤，肝气郁滞之胸闷胁胀等 牛蒡子—发汗之利弱于薄荷，但具清热解毒，宣 肺潤肠之功，上述诸证热毒重或兼便秘 者尤宜。又可治疗热毒、咽喉肿痛、疮 疡、痄腮等。

桑 叶 《神农本草经》 Mulberry Leaf 为桑科植物桑 Morus alba L. 的干燥叶。我国各地大都有野生或栽培。初霜后采收，晒干。本品以叶片完整、大而厚、色黄绿、质脆、无杂质者为佳。生用或蜜炙用。

【性能】甘、苦，寒。归肺、肝经。 【功效】疏散风热，清肺润燥，清肝明目。 【应用】 1．风热感冒，温病初起 如桑菊饮。 2．肺热咳嗽、燥热咳嗽 如桑杏汤。 3．目赤昏花 4. 血热吐衄轻证 【用法用量】煎服，5～9g；或入丸散。外用煎 水洗眼。肺燥咳嗽多用蜜制桑叶。

菊 花 《神农本草经》 Chrysanthemum Flower 为菊科植物菊Chrysanthemum morifolium Ramat. 的干燥头状花序。主产于浙江、安徽、河南、四川、山东等地。多栽培。9～11月花盛开时分批花采收，阴干或焙干，或熏、蒸后晒干。药材按产地和加工方法的不同，分为“亳菊”、“滁菊”、“贡菊”、“杭菊”等；由于花的颜色不同，又有黄菊花和白菊花之分。本品以花朵完整、颜色鲜艳、气清香、无杂质者为佳。生用。

【性能】辛、甘、苦，微寒。归肺、肝经。 【功效】疏散风热，清肝明目，平抑肝阳，清热解毒 【应用】 1．风热感冒，温病初起 如桑菊饮。 2．目赤昏花 如杞菊地黄丸 3. 肝阳上亢 4. 疮痈肿毒 如甘菊汤。 【用法用量】煎服，5～9g。 ①疏散风热宜用黄菊花； ②平肝、清肝明目宜用白菊花； ③解毒多用野菊花。

葛 根 《神农本草经》 Roots of Kudzu Vine 为豆科植物野葛Pueraria lobata (Willd.)Ohwi 或甘葛藤Pueraria thomsonii Benth. 的干燥根。野葛主产于湖南、河南、广东、浙江、四川等地；甘葛藤多为栽培，主产于广西、广东等地，四川、云南地区亦产。秋、冬二季采挖。本品以块肥大、质坚实、色白者为佳。生用，或煨用。

【性能】甘、辛，凉。归脾、胃经。 【功效】解肌退热，透疹，生津止渴，升阳止泻。 升举阳气(升阳)—指以药物升发脾胃清阳之气，用治清 阳不升、中气下陷的方法。 【应用】 1.表证发热，项背强痛 如柴葛解肌汤。 2．麻疹不透 3．热病口渴及消渴证 如玉泉丸。 4．泻痢，脾虚泄泻 【用法用量】煎服，9～15g。解肌退热、透疹、 生津宜生用，升阳止泻宜煨用。

柴 胡 《神农本草经》 Thorowax Root 为伞形科植物柴胡（北柴胡）Bupleurum chinensis DC.或狭叶柴胡（南柴胡）Bupleurum scorzonerifolium Willd. 的干燥根。主产于河北、辽宁、黑龙江、湖北、陕西等地。春、秋二季采挖，干燥。本品以条粗长，须根少者为佳。生用或醋炙用。

【性能】苦、辛，微寒。归肝、胆经。 【功效】解表退热，疏肝解郁，升举阳气。 【应用】 1. 表证发热及少阳证 。 2．肝郁气滞 如柴胡疏肝散。 3．气虚下陷，脏器脱垂 如补中益气汤。 4. 疟疾 【用法用量】煎服，3～9g。解表退热——生用； 疏肝解郁——醋炙；升阳——生用或酒炙。 【使用注意】柴胡其性升散，古人有“柴胡劫肝阴”之说， 阴虚阳亢，肝风内动，阴虚火旺及 气机上逆者忌用或慎用。

升 麻 《神农本草经》 Bugbane Rhizome 为毛茛科植物大三叶升麻Cimicifuga heracleifolia Kom.、兴安升麻Cimicifuga dahurica（Turcz.）Maxim.或升麻Cimicifugafoetida L.的干燥根茎。主产于辽宁、吉林、黑龙江，河北、山西、四川、青海等地。秋季采挖，晒至须根干时，燎去或除去须根，晒干。本品以体大、质坚、外皮黑褐色、断面黄绿色、无须根者为佳。生用或蜜制用。

【性能】辛、微甘，微寒。归肺、脾、胃、大肠经。 【功效】解表透疹，清热解毒，升阳举陷。 【应用】 1．外感表证 如清震汤 2．麻疹不透 如升麻葛根汤。 3．齿痛口疮，咽喉肿痛 如清胃散。 4．气虚下陷，脏器脱垂 如补中益气汤。 【用法用量】煎服，3～9g。发表透疹、清热解毒 宜生用，升阳举陷宜炙用。 【使用注意】麻疹已透，阴虚火旺，以及阴虚阳 亢者，均当忌用。

葛根、柴胡、升麻功用之异同 相同点：皆能发表、升阳，均可用治外感表证以及清 阳不升等。 不同点：1.三者解表特点不同。 葛根—善解肌生津，多用于外感表证，项背强痛者； 柴胡—善发表退热，又解少阳之邪，用治外感发热及 少阳证； 升麻—发表，性主升散，主治外感表证兼头痛者。 　　　 2.三者升阳作用大小不同。 升麻＞柴胡＞葛根，故曰：升麻升阳举陷，柴胡升举阳 气，葛根升脾胃清阳之气。 　　　3.其他 葛根止泻，柴胡疏肝解郁，升麻清热解毒。

蔓 荆 子 《神农本草经》 Chaste-tree Fruit 为马鞭草科植物单叶蔓荆Vitex trifolia L.var. simplicifolia Cham.或蔓荆Vitex trifolia L.的干燥成熟果实。单叶蔓荆主产于山东、江西、浙江、福建等地；蔓荆主产于广东、广西等地。秋季果实成熟时采收，晒干。本品以粒大、饱满，具有灰白色粉霜，气辛香者为佳。生用或炒用。

【性能】辛、苦，微寒。归膀胱、肝、胃经。 【功效】疏散风热，清利头目。 【应用】 1．风热感冒，头昏头痛 2．目赤肿痛 【用法用量】煎服，5～9g。

思 考 题（第八章 解表药） 1.何为发汗解表、升举阳气? 2.解表药使用时应注意什么？ 3.简述麻黄与桂枝功效与主治的异同点。 思 考 题（第八章 解表药） 1.何为发汗解表、升举阳气? 2.解表药使用时应注意什么？ 3.简述麻黄与桂枝功效与主治的异同点。 4.发散风寒药中白芷、羌活、防风、藁本、辛夷均可治疗头痛，其止痛特点各是什么？ 5.试述薄荷、牛蒡子功效与主治的异同点 6.发散风热药中治疗眼疾的药物有哪些？（至少举出5种）