宫内节育器的进展与应用 Hcu280 沈阳丽人科技有限公司

有代表意义的IUD时代 2006-HCU280-IUD 1976-孕激素/Cu-IUD 1974-铜-IUD 1968-T型IUD 现代：带铜、带药、带激素 2006-HCU280-IUD 1976-孕激素/Cu-IUD 1974-铜-IUD 1968-T型IUD 1962-塑料-Lipppes Loop 子宫动力学改变 纽约IUD会议

宫内节育器在国际上的应用情况 3 www.themegallery.com

IUD在中国的应用 至今 1972 HCu280 Cu-T 激素IUD 吲哚美辛IUD 1960 金属O 1957 太田 1957年日本访问中国 带来泰田环 不锈钢环 橡胶环 在北京上海使用 1960 后选择金属单环在安徽那个还生产并在全国推广 1972 起 在北京 上海开始使用智力的带铜T性IUD 4

宫 内 节 育 器 发 展 目前，国内外宫内节育器的研制和更新，主要是向着更安全、更有效、更简便、更人性化，更容易被广大的育龄妇女所接受的方向发展，以满足不同人群对新型宫内节育器的多样化、个性化的需求，解决应用上的不足。在发展过程中，主要体现在如下两个特点： 1、新材质的开发和应用 主要是利用新研制开发的各种医用生物材料，发挥新

材料的物理、生物性能特点，研制重量更轻、 副作用更小、更易于放（取）、易于定位、不容易脱落、活性物质生物性更强、避孕效果更好的宫内节育器。 2、科学构形的改进 根据子宫 腔 的形态和子宫动力学特点，在构形上与子宫的形态相容性更好、对子宫壁压迫更小、对子宫内膜损伤更少的宫内节育器，更进一步减少因放置宫内节育器而导致的出血、疼痛等副作用。将IUD的使用开辟了一个崭新的领域。

目 前 宫 内 节 育 器 的 现 状 宫内节育器（IUD）的临床应用已有60余年，它具有安全、长效、简便、可逆、经济、易于接受等优点。我国育龄妇女使用IUD占67%以上，宫内节育器形状很多，目前国内外使用IUD不下30~40余种，其中政府采购的有7种

宫内节育器在我国广泛使用的原因 1 一种长效的避孕方法 2 一种高效的避孕方法 3 一种可逆的避孕方法 4 一种安全的避孕方法 5 一种高效的避孕方法 一种可逆的避孕方法 一种安全的避孕方法 我国有1·6-1·8亿人使用 多数可连续使用10年或者更长时间 第一年妊娠率低于1%妇女年 取器后即可考虑生育 局部作用，对全身代谢无影响 一次放置长期有效 8 www.themegallery.com

沈阳五洲集团 天地乳胶公司 沈阳丽人公司 出身好 品牌好

均码号 钴60灭菌 08/09年国家药具考评第一 妇产科专家，建议推广应用

质 结构合理，效果理想 一 造型科学，应用广泛 量 第 副反应轻，稳定实用 操作简单，使用方便 第 医 生 感 言 一 个 字 很 好

日 本 和 韩 国 进 口 原 材 料

HCu 280 临 床 应 用 特 点 材质：进口韩国和日本的原材料 形状：外形呈“Y”型，双臂开放式（28——32）mm 型号：均码号，使用方便 应用：应用广泛，哺乳期无需更换 含铜： 99、99%无氧纯铜 尾丝：一种活尾丝、一种固定尾丝 效果：副作用少，续用率高，避孕效果好 灭菌：钴60，安全更可靠

HCu280 的 特 有 优 点 造型科学 应用广泛 根据人体子宫生理形态和技能特点设计，外形呈“Y”型，制作精巧、可收缩性好。双臂开放式,柔韧适中，，可随子宫收缩而伸缩，双臂间距28-32cm与子宫横径相适应，为均码号，适合各类型子宫放置 结构合理 效果理想 铜表面积280mm²,为99、99%无氧纯铜丝呈螺旋双排列套制而成，能够均匀释放铜离子，形成上下两道防线，增强了避孕效果。置入后双臂两端悬挂子宫角处，不易脱落和下移，提高了续用率

HCu280 的 特 有 优 点 副反应轻 稳定实用 整体柔软，弹性适中，体积轻小。双臂和尾部套有光滑柔软的医用硅胶管，为面的接触，减轻对子宫内膜的摩擦刺激，不嵌顿、损伤小　，副反应轻微，可接受性强，安全、高效、实用。 　　 操作简单 使用方便 放置时不需扩张宫颈，外套管细而柔软，IUD无需用手操作可自然并拢置套管内，减少二次感染，采取撤出法放置，尾丝牵出法取出，容易掌握，使用方便，取出时无疼痛感 --IUD完全由钴60灭菌，灭菌更可靠

看 优 势 评 价 IUD 的 四 项 指 标 带器妊娠率 脱略率 避孕有效率 因症取出率

看 优 势 HCu280 的 脱 落 率

看 优 势 HCu280 的 带 器 妊 娠 率

看 优 势 HCu280 的 避 孕 有 效 率

看 优 势 HCu280 的 因 症 取 出 率

HCu280创建了四个一 1、唯一获得国家实用新型专利证书 2、唯一均码号 3、唯一二种规格 4、唯一钴60灭菌

HCu280 的 使 用 方 法 常规准备，冲洗外阴、阴道、消毒阴道、宫颈和颈管，然后，探测宫腔深度 检查节育器小包装有无破损、消毒是否过期，确认无误后，取出节育器与放置器。 按宫腔深度调整放置器上的卡栓并固定，然后将节育器尾丝向下拉，双臂合并进入放置管内，宫内节育器露出0.5Cm 将放置管内节育器平行沿宫底方向送入至卡栓处。一手捏住放置杆手柄不动。 另一只 手向后缓慢后撤放置管至手柄处，再向宫底轻轻推一推，使节育器双臂充分展开伸到双侧宫角处

HCu280 的 使 用 方 法 撤出放置杆，再撤出放置管，取下宫颈钳，清理分泌物。 处理尾丝，距子宫口1.5cm处或者在宫颈管内将尾丝剪断。

复 合 取 环 钳 解 决了 取 环 难

必要时氟灭酸与止血环酸联合用药，效果更佳。 放置 宫内节育器出血的治疗 抗纤溶药物： 止血环酸 　　　 1g 3-4次/日 　　　 连服3-5日 6-氨基已酸 　　　2g 3次/日 　　　 连服3-5日 抗血纤溶芳酸 　 400-600mg 3次/日 连服3-5日 抗前列腺素药物： 氟灭酸　　　　 200mg 4次/日 　　 连服3-5日 甲灭酸 　　　　 250mg 4次/日 　 连服3-5日 消炎痛 　　　　 25mg 4次/日 　 连服3-5日 必要时氟灭酸与止血环酸联合用药，效果更佳。 27 www.themegallery.com

IUD 异 位 问 题 IUD异位于子宫腔外报道屡见不鲜，应予高度重视。 定义： IUD部分或完全嵌入肌层或位于腹腔阔韧带者 分类： 部分异位：部分嵌入子宫肌层 完全异位：全部嵌入肌层 子宫外异位：IUD在子宫外，盆腹腔中。

IUD 异 位 问 题 常见于：哺乳期，绝经或围绝经期 常见位置：部分或全部异位于子宫肌壁间，膀胱内，腹腔，肠管等 发生原因：放置即时异位，慢性异位 并发症：子宫穿孔损伤，膀胱损伤，肠管损伤，感染，腹膜炎等 常见环型：圆环，T型环，V型环，Gynefix，LNG-IUS

相 容 性 差

宫 内 节 育 器 异 位

穿 孔

注 意 纠 正子 宫 的 位 置　　　　　　　　　　

* B超 无尾丝的IUD上缘距宫底外缘2Cm 多数为IUD下移 定期 随访 随访时间 * 术后1、3～6、12月、每年一次 * 哺乳断奶后一次 特殊情况随时复诊 随访内容 * 自觉症状和月经情况 * 妇科检查：观察IUD尾丝及生殖道情况 * B超 无尾丝的IUD上缘距宫底外缘2Cm 多数为IUD下移

* X线透视 无B超时用 可确定IUD在体内 不能判断位置 * 防癌细胞学检测 * 做好随访记录 见随访记录卡 * 有异常及时处理 如疑有IUD异位时 需作进一步诊断

Hcu280 惠及了新材料、新技术

关 注 IUD新 进 展 Thanks! 赵淑琴 赵淑琴咨询电话-13287786280