健康輔具學概論 Introduction of Health Assistive device 102年度第2學期 健康輔具學概論 Introduction of Health Assistive device 宮輔辰 辦公室 B971 分機 : 7971 panhpc@mail.knu.edu.tw

講義及成績公告網址 http://mail.knu.edu.tw/panhpc/HAD/

評分方式 80 %部份 成果報告 40% 互動情形 40% (指定作業20%) 20 % 部分 上課情形或點名 20%

成果報告 (40%) 日期: 5/14~ 6/11 (共五週) 時間 : 10 min. 1 人一組 (每週10人) 報告形式 1 人一組 (每週10人) 報告形式 針對設計成果進行發表 可透過ppt、影片……等方式

互動分數 (20分) 針對期末報告與老師Email討論 Email : knusg12@gmail.com 標題 : 輔具學概論 每次評分為0 ~ 4分 特別優秀再加分

期中考補課一次 總成績開始確認 02/19 第1周 02/26 第2周 03/5 第3周 03/12 第4周 03/19 第5周 03/26 第6周 04/02 第7周 04/09 第8周 4/16 第9周 04/23 第10周 04/30 第11周 05/07 第12周 05/14 第13周(報告第一週) 05/21 第14周(報告第二週) 05/28 第15周(報告第三週) 期中考補課一次 總成績開始確認

報告完畢立即與教授電腦進行成績登錄確認 總成績登錄最後確認機會 06/24 06/04 第16周(報告第四週) 06/11 第17周(報告第五週) 06/18 第18周總成績確認第二次機會 報告完畢立即與教授電腦進行成績登錄確認 06/24 總成績登錄最後確認機會

本課程必知重要事項 報告當天務必與教授進行整學期分數第一次確認 務必保持學校信箱可以收信狀態，忽視視同放棄成績討論並不得要求教授事後更改 經系助理通知依舊不與教授連絡者，視同放棄請求教授通榮機會 經教授Email、系助理通知以及最後Email通知依然不與教授連繫者不論報告分數如何，教授擁有最終成績評定權利，不理會者視同零分

務必確認日期 6/18 日 12點前 務必於下列網址進行總成績確認 http://mail.knu.edu.tw/panhpc/HAD/

2014/03/05

何謂輔具 ? 輔助的器具 要輔助什麼? 為什麼需要輔助? 不輔助會如何? 器具的型態有那些?

輔具幫助人達成目的 只要能協助人們達成目的者皆可稱為輔具 包括人、 事、物、情境...等具相及抽相之物皆可

輔具的矛盾 改變生命的型態 快速的完成使命 減輕使用者壓力 加速人類的怠惰 過度依賴進而喪失其他可能性

健康輔具的概念? 有點黏又不會太黏的比喻 既可協助使用者 又不會讓使用者喪失原有功能

Exp:

Assistive Technology 任何項目、設備或產品系統，不論是市場產品、改良產品或個別訂製的產品，只要能夠增加、維持或改進身心障礙者個人能力，就算是輔具科技

演變 協助生活不便者獲得幫助及改善 轉變為 讓所有人類生活獲得更輕鬆更愉快的運用性

歷史 在醫療歷史上輔具最早的運用是用以治療骨折病人，以夾板(splint)固定骨折處(Fracture splinting)。 目前最早的證據是出土的西元前3000年的木乃伊，發現在手前臂骨有完整的夾板。

在人類歷史上，第一個人類所使用的輔具 ? Unknow ! 凡是非本身之外的就算 如石頭或樹葉

關鍵點 人類是少數會思考及應用週遭事物進而協助本身達成目標之生物之一 設計輔具是我們老祖先就會做的事

醫療輔具的歷史 西方醫學之父希波克拉底斯(370 B.C.)在醫書中詳細描述要如何以夾板固定骨折的部位以幫忙骨折復位與骨頭癒合。

Galen(131-201 A.D.)則用背部支架(spinal brace)治療脊椎側彎與駝背。

支架(brace) 目的是以外物與外力來支稱身體某受傷或畸形部位。 早在古希臘時代就可以看到由各種金屬、皮革、木頭所製成的支架，因其作用主要是用來支撐受傷或骨折的肢體或身軀，所以都有很堅固笨重的外形。

最早有系統投身其中的醫事人員是16世紀的Ambroise Pare ，他是位外科醫師，針對各種病人的需求，他設計了各種支架使用在背部、骨折、髖關節疾病，甚至是針對足部變形所穿的特殊鞋子等

1950年代因為小兒痲痺症的大流行，有相當多急性期後留下肢體無力、肢體畸形殘障的問題，所以支架的設計與發展備受注意。這時期被動、靜態的支撐肢體，已不能滿足功能上的需求，而有了裝具這個字眼用法的產生。

裝具(orthosis) 在1950年代出現此字，與支架相比，裝具有動態控制肢體的涵意。 在1960年代美國的義肢裝具學會成立 (American Orthotic and Prosthetic Association)，確立了統一使用'裝具'(Orthosis) 這個名詞

1980年聯合國國際殘障年 人人生而平等的觀念落實到人人機會均等的前提，對於身心障礙人士的協助，不再只是就個人肢體功能上的重建，更進一步要求能使身心障礙人士重新參與整個家庭與社會的各項活動：包括就學、就業、各種娛樂活動與公眾事務；並將之視為各國與各級政府的責任。

輔具分類 有許多分類法 本課程我們分為 醫療輔具及非醫療輔具兩類

醫療輔具類 多數與醫療體系有關聯者 多數也必須具有醫療知識相關背景 甚者必須經衛福部法規認定者

非醫療輔具類 泛括日常生活中所有對人類行為有助益者 只要能提出目前沒有人想到的方法及方向即有可能成為一項新的輔具

課程目標 為生活輔具學與實習建立基礎概念 引導輔具開發概念及思考方式 學習如何評估輔具設計之可能性

2014/03/12

What will we do ? 我們擁有太多的工具 但 我們卻不知道怎麼正確使用我們的工具 那 結果是什麼 ?

回顧1 洗衣精 or 洗髮精 Why ? 為什麼洗潔劑需要時間? 為什麼廠商不教育我們 ?

追情人理論 我們將被迫接受不期待所有競爭對手皆擁有第一手資訊的狀態 甚者是 透過分析競爭者所掌握之狀態，我們得以分析所爭取之物及競爭者是否值得成為對手

回顧2 荒島理論 有限的資源 有限的供給 該怎麼訂出規則 ? 土地是怎麼被擁有的 ?

結論是 ? 不該問為什麼沒有好爸爸好爺爺 ! 你該問 何時你才懂得玩遊戲 並爭取當下一個好爸媽好爺奶 !

原因在 ? 社會資料耗盡了? 社會已經不玩遊戲了 ? 遊戲規則已經公開了 ? 還是 ? 看懂的人會默認這是必須的!

McKenna Pope:Want to be an activist? Start with your toys 我們為何要積極 ?

只會企圖欺騙大學生 ! ? 我試過積極了 ! 我再次受傷了 ! 我沒改變任何結果 ! 甚至 我變的更糟了 ! 就是教授騙我們的 ! 我變的更糟了 ! 就是教授騙我們的 ! 給予希望然後更大的失望 !

這堂課到底能得到什麼? 這是非常重要且必要去問的問題 重點在於對於生活有任何幫助嗎? 重點在於那幫助是否能實體化 重點在於是否又是一次口號課? 你怎麼分析課對生活的幫助?

回顧3 教授強調本課要從基本生活中的工具開始 我理不理解生活中的工具有差別嗎? 真的差那麼多嗎 ?

Stuart Firestein:對無知的追求

我們該著眼於 還有那些是未被完成的 坦白說 那也是我們的機會 去完成那些尚未被完成的事

認識自己的重要性 以宮老師為例 我明白我不是無中生有的天才 我明白我無法引領潮流 我明白我無法說服別人 所以 不會去做那些讓自己更灰心的事

所以他在做什麼 ? 努力觀察有那些沒有被完整找出來的東西 努力的再被別人發現之前 早一步先站進去 並努力不要被拋棄

2014/03/19

生活再造概念 姓名: Faith(信念) 生日:2002耶誕節的前夕 經歷 : 狗媽媽都覺得牠太弱小 試圖用身體將牠壓死 http://www.youtube.com/watch?v=oSB9aBMayxU

去醫院慰問重傷的人，給予勇氣

為孤獨的老人帶來了久違的歡笑

輔具的認識及應用 正向感觀 輔具功能 應用之基本原則

正向感觀 : 價值觀的確認 為自己而活 ? or 為別人而活 ? 一句鼓勵的話與一句負面的話 ? 人生充滿許多如果，卻只有一個後果 每件事都回不去，卻沒有一件事過不去 你是有架子？還是有價值？ 誰是殘障 ?

金酸莓獎:荷莉貝瑞

想贏，要先認輸，輸了就輸了 一個不敢接受失敗的人 也沒有權利接受成功的機會 接受 讓生命重新出發

輔具的功能 對使用者:代替喪失、增進效率、提供機會 對照顧者:增進便利及安全、減輕負擔 預防傷害 對生活的便利與輕鬆

應用輔具的基本原則 認清輔具的使用目的 全面性思考使用者的特別與需求 考慮輔具的使用情境與環境 考量輔具特性，選擇合適輔具 遵守正確使用方式 適當練習 留意潛在危機 注意保養與維護

課程方向 將所聽所見之有用資訊轉化為產品 Exp:不一樣的慢跑

Seth Godin:切片土司及引爆點

2014/03/26

關鍵字有多重要 ? 一步錯萬萬錯 ! 到底是誰的錯 ?

善用分析有多重要 ? 2顆好蘋果 + 98劣質蘋果的故事 同樣的付出 消費者的選擇性低 供應者尚可茍且偷生

世界顛倒時 1300 V.S. 23 56.5 倍的差異 會有什麼有趣現象 同樣空間與人口 好蘋果突然大量出現 (壞的也是) 重點是 ?

選擇性大大不同 只會有一件非常迫切的事 就是 你怎麼在大海中找到 用一樣的付出 但 CP最高的回應

重點是什麼 ? 培養眼光 !

期末報告示範 全民家庭醫學系列 被忽略之基因的生理運轉 報告理由: 每個人應該知道卻幾乎不知道 重點一 : 影片 0秒至4:30秒 (4分半) 重點二 : 5:20至 5:45 (15秒) 整理內容部份如下

鈣質吸收最好時段

8點 晚八喝牛奶CP值最高 24點

鹽份吸收最大時段

下四吃鹹食CP值最高

想多吃點最好時段?

趕在六點前消化完全

如何應用 個人健康小管家APP 健康指導員小手冊內容 FB社群行銷策略 健康菜單

期末報告示範 恐怖家庭醫學系列 錯誤剪指甲方式的恐怖 . 報告理由: 每個人應該知道卻幾乎不知道 重點一 : 影片 28:14秒至28:27秒 (13秒) 重點二 : 35:41至 38:35 (2分54秒) 重點三 : 39:56至 44:32 (4分28秒) 整理內容部份如下

如何應用 新型指夾剪 (特殊設計) 健康指導員手冊內容

期末報告示範 老師沒教的事系列 胃部不適解決方法 報告理由: 每個人應該知道卻幾乎不知道

2014/04/02 本週重點

為何我們沒有辦法認真想想 什麼原因讓我們忽略那些 應該知道確都不知道的道理? 問題到底出在那裡

到底是社會病了 還是我們病了

用錯的觀念使用對的輔具叫 ? 用錯的觀念使用錯的輔具叫 ? 用對的觀念使用錯的輔具叫 ? 用對的觀念使用對的輔具叫 ? 用錯的觀念使用對的輔具叫 ? 用錯的觀念使用錯的輔具叫 ? 用對的觀念使用錯的輔具叫 ? 用對的觀念使用對的輔具叫 ?

錯的觀念 對的輔具 電梯依賴

錯的觀念 錯的輔具 減肥迷失

對的觀念 錯的輔具 節能錯覺

對的觀念 對的輔具 品味人生

Joe Smith: 如何使用紙手巾 你每天都用紙手巾把手擦乾，但實際上，你使用的方式是錯的。

Chris Downey:不忘盲人的好設計 輔具設計的出發點到底為何? 我們到底該開發什麼樣的輔具?

John Hodgman:設計─我的觀點

Sebastian Deterding: 你的設計透露的你的訊息

2014/04/09

新觀點探討 健康輔具可否認知為 促進健康的輔具 ?

Nathan Wolfe: 還有什麼可以探索？ 人類登陸月球、繪製地球上各大洲的地圖、 甚至到海洋的最深處 — 兩次。 下個世代還可以探索什麼？ 生物學家和探險家Nathan Wolfe建議如下：任何事物。 如他所說，我們可以從看不見的小東西的世界開始。

Krista Donaldson：移動膝蓋 科技上有許多驚人的進展，但似乎往往都是那些少部份生活優渥的人才能享受到的? 這算不算是健康?

Mark Kendall：更安全實惠的無針頭疫苗注射貼片

獨立特派員影片探討部份 輔具新鮮事(上) 輔具新鮮事(下) 北歐老人失能預防 丹麥長照-居家服務 芬蘭失能老人運動推廣 丹麥長照-管區系統篇 芬蘭延緩失智遊戲

2014/04/16

哈佛書館二十則訓言 This moment will nap, you will have a dream; But this moment study,you will interpret a dream. (此刻打盹，你將做夢；而此刻學習，你將圓夢 ) I leave uncultivated today, was precisely yesterday perishestomorrow which person of the body implored.  (我荒廢的今日，正是昨日殞身之人祈求的明日 )

Thought is already is late, exactly is the earliest time Not matter of the today will drag tomorrow.(勿將今日之事拖到明日 )

Time the study pain is temporary, has not learned the pain is life-long. (學習時的苦痛是暫時的，未學到的痛苦是終生的) Studies this matter, lacks the time, but is lacks diligently. (學習這件事，不是缺乏時間，而是缺乏努力 )

Perhaps happiness does not arrange the position, but succeeds must arrange the position. (幸福或許不排名次，但成功必排名次)

The study certainly is not the life complete The study certainly is not the life complete. But, since continually life part of - studies also is unable to conquer, what but also can make? (學習並不是人生的全部。但，既然連人生的一部分——學習也無法征服，還能做什麼呢？ )

Please enjoy the pain which is unable to avoid. (請享受無法迴避的痛苦 )

Only has compared to the others early, diligently, can feel the successful taste (只有比別人更早、更勤奮地努力，才能嘗到成功的滋味)

Nobody can casually succeed, it comes from the thoroughself-control and the will.  (誰也不能隨隨便便成功，它來自徹底的自我管理和毅力 ) The time is passing. (時間在流逝 )

Now drips the saliva, will become tomorrow the tear The dog equally study, the gentleman equally plays. (狗一樣地學，紳士一樣地玩 )

Today does not walk, will have to run tomorrow.  (今天不走，明天要跑 ) The education level represents the income. (投資未來的人，是忠於現實的人)

The education level represents the income.(教育程度代表收入 ) One day, has not been able again to come.  (一天過完，不會再來 ) Even if the present, the match does not stop changes the page. (即使現在，對手也不停地翻動書頁)

Has not been difficult, then does not have attains. (沒有艱辛，便無所獲)

你想到什麼 ?

潘乙慧 老人家常常會忘記電話號碼，或者不會撥打，甚至是打錯數字

Why ? 為什麼需要打電話? Who ? 打給誰 ?

How ? 如何使用電話 ?

電影演得都是真的：手機平板的隱形鍵盤問市、3Doodler 在空氣中畫出實體物品

What ? 什麼問題會產生?

What’s now ? 現在是怎麼處理的?

徐慈瑩 如何改善(老)人疲倦無法入眠與正確睡姿。

睡眠與精神疾病皆­與大腦內部的調控密切相關 3招快速入眠操 睡前做有助睡眠 睡前三分鐘快速入眠法 正確使用枕頭方法大公開 睡錯枕頭，失去健康

王懿涵 旋轉彈簧椅子可以改成３６０度旋轉式就不用固定方向，而可以增加餐桌可以展開或收納當要進出的時候。 或者可以調高低，這樣小孩或老人都可以使用 如何改善老人洗澡

高珮媛 雙手不方便怎麼吃飯

李芝慧 老人運動傷害的問題如何改善？

唐婉琳 如何改善老人吃飯掉飯粒與忘記是否吃過飯了

Chen Pau 如何改善老人無法長時間站立以及久坐的問題

林瑜珮 如何改善老人常常忘記關水、關燈的問題

Lin Teng Feng 如何讓老人知道正確藥物使用方式

王家穎 青壯年容易有高血壓的毛病 卻不自知 是否有東西能提早知情

莊芷瑀 如何讓還能行走的老人願意常常下床多走路運動,不要老是躺在床上

Yu Wen 如何讓怕看牙的患者克服心裡障礙？

陳芊樺 老人動作比較緩慢,怎麼讓她們能在外面安全的行走？

陳立晏 如何幫助腳不好的老人克服公車門的高低差，方便上下車

林珈民 如何利用輔具可以在讀書寫字時保持適當距離而不影響視力

邢蘭蘭 如何讓老人更方便的剪指甲 譬如腳指甲還要彎腰下去 老人可能已經沒辦法自行灣腰 可以利用什麼輔具??

陳卿齊 人家走樓梯如何比較安全和輕鬆或如何讓他們膝蓋比較有力

香香靜 有甚麼辦法可以讓失智的人跟正常人一樣正常生活 ?

陳悅漢 如何以不傷身的方式改善老人晚睡早起造成精神疲累

陳柏安 老人常常因為有退化性關節炎影響他的行動能力，除了靠藥物、打玻尿酸及更換人工關節的方法以外，能不能有更簡易更直接的方式來改善生活品質？

Yu Sian Chen 如何透過輔具幫助老人增強手腳肌耐力

吳季儒 如何讓老人可以不受戴假牙的影響造成消化系統的不正常運動而耗損，使他們在食物的營養、食慾以及攝取方面能正常運作的輔具？

Ayano Han 肌肉委縮的老人 輕易拿所要的物品 利用輔具工具使生活更便利

李昕 如何透過輔具讓孕婦輕鬆拿到高處的東西?

黃于芳 如何透過輔具使聽障者知道起床時間到了、可以自己一個人很安全的外出

金以萱 如何利用輔具來幫助那些視障者 讓他們可以輕易的拿取他們想要拿的東西

蔡如恬 如何讓老人輕鬆坐上公車或一般轎車

Wei Wei Huang 如何透過輔具，讓有肢體障礙的人（尤其家庭主婦），更安全且輕鬆方便的使用廚房

蔡宜倫 如何讓癱瘓的人也能走出戶外的輔具，不一定只能臥床。

Z-Syuan Wang 老人家反應會變慢 有什麼樣的輔具能讓老人在騎車或開車時 提前注意前方有車輛或是危險？

王璿惠 有甚麼樣的輔具可以讓行動障礙不方便的老人更方便的移動到浴室，不用靠輪椅或是別人背著去洗澡。

余惠茹 老人家看電視時，電視搖控按鈕字總是另他們看不清楚，轉台轉半天，有什麼輔具能讓他們輕鬆轉換電視頻道？

Chiao Hsuan Wnag 有些老人常會因為紅綠燈的時間不夠他們走過馬路，因此他們害怕過馬路，甚至因此不太想出門。所以我想討論的問題是有沒有什麼樣的方法或輔具能夠讓他們安心安全的過馬路？

陳湘嵐 如何預防失智症的長老者走失，透過什麼輔具掌握他們的行蹤，避免走失的狀況。

玖蘭茈芯 有什麼輔具能讓老人安全切水果

Poem Zeng 如何透過輔具幫助高齡者看報紙

愛天真 如何預防老人家在廚房使用廚具更加安全

曾詩涵 一個失明，腳不方便走路的老人， 除了透過枴杖還有什麼輔具能幫助他行走？

徐珞惟 如何讓老人輕鬆的穿上有鈕扣的衣服？

2014/04/30

稀奇真稀奇 驚くべき本当に驚くべき

Toby Shapshak: 最簡單的智慧手機 探討非洲手機創新的新應用，讓我們重新衡量自己那先入為主的關於創新的看法。