嗜喝綠茶 洗腎病友高血鉀 企四甲 49670060 紀丞彥
個 案 一位30多歲小姐,因為第一型糖尿病開始洗腎兩個多月,有一天突然被送來急診,主訴心跳緩慢、四肢麻痺,經抽血檢查發現,血中鉀離子是一般人的2倍高,經聯絡洗腎室緊急透析後,病人才覺得症狀緩解,也開立降鉀離子藥物,並囑咐飲食控制鉀離子。
原 因 腎臟無法代謝 嚴重恐致命 洗腎病人因為腎臟代謝鉀離子的狀況不好,很容易造成鉀離子累積,一般人體內的血鉀若過高,會產生一種嚴重的心臟毒性副作用,且會造成心律不整導致死亡。因此,高血鉀症即被視為一種致命的電解質異常現象,洗腎病人應嚴格控制鉀離子攝取。
鉀離子 鉀是人類營養中的一種必要微量元素,也是動物細胞中主要的陽離子,同時在體液及電解質平衡上非常的重要。 吸收鉀以維持其於血清中的濃度(約每公升190毫克)。 專家建議,人一天最好攝取4到6公克的鉀以避免鉀離子不足。人體內的鉀離子平衡通常由腎臟來調控,過多的鉀離子則以尿液型式排出體外,但若體內的鉀離子過多來不及排出則會造成嚴重的肌肉癱瘓以及心律不整。
含鉀離子之食物 鉀離子多存在於各種蔬果中,例如芹菜、茼蒿、空心菜、菠菜、莧菜、香菇、胡蘿蔔、馬鈴薯、硬柿、香蕉、芭樂、棗子、蘋果、柳橙、柑橘、龍眼、香瓜等。另外,海鮮類、肉類、動物內臟等,皆含有高量的鉀離子,而茶類食物,尤其是綠茶也含有高量鉀離子。
結論 綠茶對於腎功能正常的人而言是養身聖品,因為含豐富茶多酚可以抗氧化,其鉀離子可以經由腎臟代謝,但是對於腎臟不好及洗腎病人而言,卻可能因為其含豐富鉀離子而無法經由腎臟代謝致命。 腎臟不好及洗腎病人更須嚴格控制茶類的攝取,以免因為高血鉀造成無法挽回的憾事。