吉林大学远程教育课件 组织胚胎学 (辅导第三讲) 主讲人 陈东 学 时：48

人体胚胎学总论 第二节 人胚早期发生 ( General Embryology ) 第一节 生殖细胞和受精 第三节 胎膜和胎盘   第一节   生殖细胞和受精 第二节　人胚早期发生 第三节 胎膜和胎盘 22:40:50 吉林大学组胚教研室

第一节   生殖细胞和受精 生殖细胞（精子和卵子） ： 染色体组型: 23，X ；23，Y .

一．精子的发生、成熟和获能 吉林大学组胚教研室

精子获 能 去获能因子: 糖蛋 白衣 精浆蛋白 获 能部位（在女性生殖管道内） 精子存活1~3天，受精能力20h左右（低温冷冻可保存精子）

二．卵子的发生、成熟和排卵 22:40:50 吉林大学组胚教研室

三．受精（fertilization） 概念：成熟获能后的精子与卵子 结合形成受精卵的过程。   时间：排卵(ovulation)后12小时内。 部位：输卵管壶腹部

（一）受精过程 顶体反应 透明质酸酶 顶体素 精卵质膜融合 皮质反应 透明带反应 22:40:50 吉林大学组胚教研室

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（二）受精的条件 时间： 地点： 精子的因素： 数量: 少于500万/ml 。 质量: 异常精子多。 活动能力：活动能力弱会影响受精。 质量: 异常精子多。 活动能力：活动能力弱会影响受精。 卵子的因素：卵子发育异常。 两性生殖管道是否通畅： 内分泌因素：

第二节　人胚早期发生 一、卵裂、胚泡形成与植入（第1周） （一）卵裂 卵裂球 桑椹胚

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（二）胚泡形成 胚泡 胚泡的结构 　　　滋养层 　　　内细胞群 　　　胚泡腔 　　　胚端滋养层 22:40:50 吉林大学组胚教研室

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（三）植入（implantation） １. （正常）植入 　　时间: 　　部位: 　　条件： 　　过程： 22:40:50 吉林大学组胚教研室

２. 异常植入 概念: 　原因: 　 好发部位： 输卵管壶腹部 　　后果： 宫外孕 前置胎盘  ３. 计划生育──宫内节育器 吉林大学组胚教研室

二、二胚层胚盘及相关结构的发生 （第２周） （一） 下胚层及卵黄囊的形成 １．下胚层（ hypoblast） ２．卵黄囊（yolk sac） 又称初级内胚层 ２．卵黄囊（yolk sac） 初级卵黄囊 次级卵黄囊 22:40:50 吉林大学组胚教研室

２．羊膜腔（amniotic cavity） 羊膜囊 (amnion) （二）上胚层及羊膜腔的形成 １．上胚层（epiblast） 又称初级外胚层 ２．羊膜腔（amniotic cavity） 羊膜囊 (amnion) 二胚层胚盘（bilaminar germ disc）

１．来源 分布 ２．胚外体腔 胚外中胚层的壁层 胚外中胚层的脏层 ３．体蒂（body stalk） （三）胚外中胚层的形成 22:40:50 １．来源 分布 ２．胚外体腔 　　 胚外中胚层的壁层 　　胚外中胚层的脏层 ３．体蒂（body stalk） 22:40:50 吉林大学组胚教研室

三. 三胚层时期和体节期（第３周和第４周） (一) 胚内中胚层与脊索的发生 (二) 三胚层的分化 (三) 早期胚体外形的形成 (一)  胚内中胚层与脊索的发生 (二) 三胚层的分化 (三) 早期胚体外形的形成 22:40:50 吉林大学组胚教研室

(一) 胚内中胚层与脊索的发生 原条: 头、尾方向 原结 原沟 内胚层 上胚层 胚内中胚层 上胚层改称为外胚层 三胚层胚盘

原凹 头突 脊索 原条退化 ：4周 脊索退化 ：髓核 口咽膜 泄殖腔膜

（1） 神经管的形成 神经板 神经沟 18天 神经褶 神经管 ３周末 前神经孔: 25天(18~20体节) 闭合 2． 外胚层的分化 （1） 神经管的形成 神经板 神经沟 18天 神经褶 神经管 ３周末　 前神经孔: 25天(18~20体节) 闭合 后神经孔: 27天(25体节)闭合 22:40:51 吉林大学组胚教研室

神经管分化： 头端 　　　　　　其余 中央管腔 畸形： 前神经孔未闭──无脑儿 　　 后神经孔未闭──脊髓脊柱裂

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（２）神经嵴的形成 神经嵴 神经嵴的分化 ：周围神经系统的原基 脑神经节、脊神经节 交感神经节 周围神经 肾上腺髓质 某些APUD系细胞 　　神经嵴 　　神经嵴的分化 ：周围神经系统的原基 脑神经节、脊神经节 交感神经节 周围神经 肾上腺髓质 某些APUD系细胞 （３）胚体表面的外胚层的分化： 皮肤的表皮及其附属器等 22:40:51 吉林大学组胚教研室

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3．中胚层的分化 ３周初 (1) 轴旁中胚层 体节 42~44对 脊柱、骨骼肌、真皮及皮下 (2) 间介中胚层 泌尿、生殖系统的原基 (1) 轴旁中胚层 　 体节 42~44对 　　　 脊柱、骨骼肌、真皮及皮下 (2) 间介中胚层 　　　 泌尿、生殖系统的原基 22:40:51 吉林大学组胚教研室

（３）侧中胚层（侧板） 胚内体腔 ４周时 体壁中胚层 ：与外胚层相贴 　　　 浆膜壁层、体壁的骨骼和肌肉 脏壁中胚层 ：与内胚层相贴 　　 　 浆膜脏层、内脏平滑肌和ＣＴ 胚内体腔 依次分隔为： 心包腔、 胸 膜腔、腹膜腔 （４）间充质 间充质Ｃ+基质

4．内胚层的分化 原始消化管 ： 消化系统与呼吸系统的原基。 前肠 中肠 卵黄蒂 后肠

四. 胚胎完成期（５～８周） 器官形成期： 器官系统正在形成，易受外界环 境 影响而致畸。 ３~８周（前２个月）易感。 四. 胚胎完成期（５～８周） 器官形成期： 器官系统正在形成，易受外界环 境 影响而致畸。 ３~８周（前２个月）易感。 胚体外形： ８周初具人形。 22:40:51 吉林大学组胚教研室

胎膜与胎盘  一．胎膜 1．羊膜 2．卵黄囊 3. 尿囊 4. 脐带 5. 绒毛膜 22:40:51 吉林大学组胚教研室

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二．胎盘（placenta） ３月时形成。 1. 胎盘的形态、结构 形态 圆盘状，W：500 gr D：15~20 cm 厚：2~3 cm 1. 胎盘的形态、结构 形态 圆盘状，W：500 gr D：15~20 cm 厚：2~3 cm 肉眼观：胎儿面 母体面 15~30个胎盘小叶 22:40:51 吉林大学组胚教研室

胎盘的结构 :  胎儿部 羊膜及丛密绒毛 母体部 基板（基蜕膜板）及胎盘隔

1）胎儿部 绒毛膜板 胎盘小叶 : 40~60个绒毛干， 1~4个绒毛干组成~ 固定绒毛 细胞滋养层壳 游离绒毛 正常合胞体结节 ； 胎盘小叶 : 40~60个绒毛干， 1~4个绒毛干组成~ 固定绒毛 细胞滋养层壳 游离绒毛 正常合胞体结节 ； 绒癌时易肺转移。 绒毛间隙: (胎盘血窦) 22:40:51 吉林大学组胚教研室

2）母体部 基板 (基蜕膜板) 子宫螺旋A和小V开口 胎盘隔 二者表面均有细胞滋养层壳覆盖

2．胎盘的血液循环和胎盘膜（屏障） 1）胎盘血循环 两套： 母体 胎儿 22:40:51 吉林大学组胚教研室

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2）胎盘膜（屏障） 早期胎盘膜（屏障） 合体滋养层 细胞滋养层及基膜 绒毛内薄层CT 绒毛Cap基膜及内皮（EM）  2）胎盘膜（屏障） 早期胎盘膜（屏障） (early placental barrier) ： 合体滋养层 细胞滋养层及基膜 绒毛内薄层CT 绒毛Cap基膜及内皮（EM）

晚期胎盘膜（屏障）： 16周（4月）细胞滋养层消失 20周（5月）绒毛中CT相对， Cap数目 内皮BM与合体滋养层 BM相贴，利于交换。

3．胎盘的功能 1）物质代谢及气体交换 相当于小肠、肺、肾的功能。 通过胎盘屏障实现，机制复杂。 2）防卫屏障（有限） ·病毒、螺旋体； ·药物（反应停，链，雄H，海洛因）； ·吸烟，酗酒。 22:40:51 吉林大学组胚教研室

3）内分泌功能 a. 人绒毛膜促性腺激素 (HCG) 2周末，血、尿中；8周高峰；后下降。维持黄体、妊娠。 b. 人胎盘催乳素 (HPL) 2月出现，8月高峰。促乳腺生长。 c. 人胎盘孕酮和雌激素( HPP,HPE） 4月始，继续，黄体退化后继续维持妊娠。

d. 人绒毛膜促甲状腺激素（HCT）、 人绒毛膜促肾上腺皮质激素(HCATH)、 前列腺素(PG)等激素。