霍乱知识讲座 （Cholera） 中国援加纳医疗队
加纳霍乱疫情现状 据报道 ，目前 阿克拉 霍乱感 染病例 5308例 ，死亡 67人。
一种烈性肠道传染病，通过水、食物、生活接触传播。 表现：剧烈泻吐、排泄大量米汤样便、脱水为特征。 霍乱是什么？ 一种烈性肠道传染病，通过水、食物、生活接触传播。 表现：剧烈泻吐、排泄大量米汤样便、脱水为特征。
霍乱——曾摧毁地球的最可怕瘟疫之一
霍乱自古以来即在印度恒河三角洲呈地方性流行，1817～迄今百余年间发生过七次世界大流行。 霍乱自古以来即在印度恒河三角洲呈地方性流行，1817～迄今百余年间发生过七次世界大流行。
霍乱的危害 19世纪以来，前六次大流行仅印度死者 就超过3800万。
霍乱的危害 霍乱成为19世纪最令人害怕、最引人注 目的全球性疾病。 近几十年来，霍乱主要在非洲、南亚以 及拉美等发展中国家爆发。 落后的卫生条件是霍乱蔓延的温床。
霍乱的病因 Robert Koch， （1843～1910） 德国细菌学家， 1883年在五次霍 乱大流行时，发 现了霍乱的致病 菌霍乱弧菌， 1905年他获得了 诺贝尔医学奖。
病原学：霍乱弧菌 粪便直接涂片染色:呈鱼群状排列
霍乱弧菌,菌体一端有一条鞭毛
霍乱弧菌的抵抗力 抵抗力较弱，部分生物型抵抗力较强， 在水中可存活1～3周，在鲜鱼，贝壳类 食物上存活1～2周。 对热，干燥，日光，化学消毒剂和酸均 很敏感，经干燥2小时或加热55℃10分 钟即可死亡，煮沸1-2分钟死亡。
临床表现 剧烈的水样 腹泻和呕吐。 特征性的粪 便: “米泔水 样” 可无腹痛， 无发热。 重症患者每 日大便量达 18000ml。
传染源 病人、带菌者 流行病学 传播途径 水、食物 易感人群 普遍、隐性感染
如何预防霍乱 ？ 预防霍乱的方法简单，主要是“把好一 张口”预防病从口入。 做到五要五不要。
五要 1、饭前便后要洗手。 2、买回海产要煮熟（生吃的醉虾、醉 蟹往往成为传染源）。 3、隔餐食物要热透。 4、生熟食品要分开。 5、出现症状要就诊。
五不要 1、生水未煮不要喝（桶装水最好烧 开后饮用）。 2、无牌餐饮不光顾。 3、腐烂食品不要吃。 4、暴饮暴食不可取。 1、生水未煮不要喝（桶装水最好烧 开后饮用）。 2、无牌餐饮不光顾。 3、腐烂食品不要吃。 4、暴饮暴食不可取。 5、未消毒（霍乱污染）食品不要碰。
疫苗预防 使用霍乱疫苗已成为可供选择的霍乱预 防措施之一。 新型口服霍乱疫苗已问世，其安全性较 好。 疫苗适用于儿童、到高危地区旅游的旅 游者、野外、水上作业及流动人口等。
霍乱的疫点如何消毒？ 可能被病人排泄物污染的厕所、餐具、 地面、拖把、门拉手、衣物等都要进行 消毒。 霍乱弧菌对一般的消毒剂均较敏感。漂 白粉、漂白精、过氧乙酸、戊二醛等均 有效。
小结 霍乱是一种烈性肠道传染病， 危害大。 临床表现：剧烈的水样腹泻和 呕吐。 预防措施：把好一张口”预防病 从口入。 治疗的关键：尽早治疗。
谢谢