造血系统病理
第一节 淋巴结炎 淋巴结的炎症称为淋巴结炎（Lymphadenitis）。它是动物机体与进入淋巴结内的各种致病因素互相斗争的表现。致病因素可以随血流进入淋巴结（血源性），也可以是随淋巴流进入淋巴结（淋巴源性）。淋巴结能制造白细胞（淋巴细胞和单核细胞），也是淋巴的滤器，能将淋巴循环中的致病因素阻留在淋巴结内，使炎症只局限于个别的或局部的淋巴结。如果淋巴结不能阻留致病因素，则防御机能被致病因素突破，就会扩展到全身，引起全身性淋巴结炎。
一、急性淋巴结炎 急性淋巴结炎（Acute lymphadenitis）多伴发于炭疽、猪丹毒、猪瘟和出血性败血症等急性传染病。此时全身淋巴结均可发生急性炎症。当机体个别器官发生急性炎症时，相应的淋巴结也可以出现同样的急性炎症。根据急性淋巴结炎的病变特点可区分为以下类型。
（一）浆液性淋巴结炎（Serous lymphadenitis） 多发生在某些传染病的初期，尤其是某一器官或全 身的某部发生急性炎症时，其附近的淋巴结常发生 浆液性淋巴结炎。 眼观 淋巴结肿大，柔软潮红，切面外翻，湿润多汁，淋巴滤泡增大。 显微镜 毛细血管扩张，充满血液，淋巴窦也扩张，内含多量浆液或纤维素性渗出物，水肿，其中混有多量圆形单核细胞、淋巴细胞、中性粒细胞和数量不等的红细胞。
（二）出血性淋巴结炎 多半是由浆液性淋巴结炎进一步发展而来的，见于炭疽、 猪瘟和猪丹毒等出血性败血症等。 眼观 淋巴结肿大，呈暗红色或黑红色，切面湿润隆突，呈弥 漫性暗红色，或呈暗红色出血部与灰白色的淋巴组织相间 的大理石样花纹。 显微镜 除见一般急性炎症反应外，淋巴组织显著充血和出血， 在淋巴细胞间散在有红细胞，特别是淋巴窦内出现大量的 红细胞。由于淋巴窦出血和淋巴组织的增生反应，使得切 面呈现一种红色与灰白色相间的大理石样外观，若出血十 分严重时，整个淋巴结很像一个小的血肿。
（三）化脓性淋巴结炎 是淋巴结的化脓过程，特征是有大量的中性粒细胞渗出并发生变性、坏死和组织脓性溶解，多继发于所属组织器官的化脓性炎症，是由于化脓菌经淋巴或血液进人淋巴结的结果。 眼观变化 淋巴结肿大，透明，被膜下或切面上可见有黄白色大小不等的化脓灶，压之有脓汁流出，小脓肿的脓汁可被吸收而恢复，大的脓肿则往往周围形成结缔组织包囊，以后其水分渐渐被吸收，变成干酪样的物质。 显微镜 可见淋巴窦内充满大量中性粒细胞，其后白细胞浸润继续增多，并部分发生变性、坏死和崩解，此时局部组织也发生坏死溶解，形成化脓灶（脓肿）。变性坏死，但网状纤维却较好地保存着。
（四）坏死性淋巴结炎 是以淋巴结实质发生坏死为特征的炎症过程，这种 类型的淋巴结炎多半是在浆液性淋巴结炎或出血性 淋巴结炎的基础上发展起来的。 眼观变化 淋巴结肿大，湿润有透明感，在被膜下可见有小的 灰白色坏死灶，切面隆起湿润，在切面上散在有灰 白色或灰黄色小坏死灶。 显微镜检查 变化严重的淋巴结，可见淋巴结实质一部分坏死， 核崩解成碎块，组织结构被破坏；受损害轻微的淋 巴小结肿大，生发中心明显，网状细胞肿大增生， 毛细血管扩张充血及出血。
二、慢性淋巴结炎 （一）增生性淋巴结炎 （二）纤维性淋巴结炎
第二节 脾炎 一、脾炎基本变化 （－）脾脏多血 （二）渗出和浸润 （三）增殖过程与免疫反应 （四）脾脏支持组织张力的破坏 第二节 脾炎 一、脾炎基本变化 （－）脾脏多血 （二）渗出和浸润 （三）增殖过程与免疫反应 （四）脾脏支持组织张力的破坏 （五）正常或异常物质的沉着 （六）变性和坏死性变化
二、脾炎的类型和病理变化 （一）急性脾炎（Acute splenitis） （二）坏死性脾炎 （Necrotic splenitis） （三）化脓性脾炎（Suppurative splenitis） （四）慢性脾炎（Chronic splenitis） 1、细胞增生性脾炎 2、纤维性脾炎