“大姨妈” 的烦恼 复旦大学附属妇产科医院.

Slides:



Advertisements
Similar presentations
竹南海濱沙地植物的介紹 苗栗縣竹興國小 李秋蜚. 海濱沙地的環境概況 1. 夏季烈日曝曬極乾旱,冬季寒冷 的東北季風極強勁 。 2. 海風吹拂鹽分高 。 3. 貧瘠 、 水分少 。
Advertisements

Dysfunctional Uterine Bleeding (DUB) 功能失调性子宫出血(功血) 马庆良 教授 马庆良 教授 上海交通大学医学院附属 上海交通大学医学院附属 仁济医院 妇产科 仁济医院 妇产科.
功能失调性子宫出血(功血) Dysfunctional uterine bleeding 功能失调性子宫出血(功血) Dysfunctional uterine bleeding 三 峡 大 学 仁 和 医 院 雷 小 敏.
吉林大学护理学院儿科护理教研室 主讲教师 刘晓丹 教授. 吉林大学护理学院儿科护理教研室 第一节 生长发育概述 一、生长发育规律 一、生长发育规律 二、生长发育的影响因素 二、生长发育的影响因素 第二节 生长发育评估 一、体格生长发育评估 一、体格生长发育评估 二、神经心理发育评估 二、神经心理发育评估.
張筱珮 營養師 腎臟病之防治. 認識腎臟的重要性 骨頭可以斷裂,肌肉可以萎縮, 腺體可以腐爛,皆對生命沒有影響, 可是腎臟一旦衰竭,骨頭,肌肉與腺體都 無法繼續工作。 2.
达英 -35 ® 在无排卵性功血 治疗中的应用. 无排卵型功血概述  排除器质性疾病造成的的子宫异常出血  无周期性排卵,全然无规律无周期  占功血的 70-80%  病理基础是孕激素缺乏  多见于青春期和绝经过渡期 中华医学会妇产科学分会内分泌组 徐苓. 功能失调性子宫出血的药物治疗.
大象報告 製作:周泓宇圖片:姚勝騰、柯俊安資料:林岑祐. 大象的食物 大象吃青草、樹皮、樹葉等多種不同的食 物。大象用長鼻攀折樹枝、把樹連根拔起, 還把另一些樹的樹皮剝光,讓樹木枯萎。 大象就這樣把森林變為開闊的林地,使燎 原野火易於發生,終於把那個地帶變為無 樹平原。大象喜愛有樹的地方。從前大象.
Amenorrhea 闭 经 马庆良 教授 马庆良 教授 上海交通大学医学院附属 上海交通大学医学院附属 仁济医院 妇产科 仁济医院 妇产科.
功能失调性子宫出血 (功血, DUB ) 谢梅青 中山大学附属第二医院妇产 科 学习重点  概念  主要病因及出血机理  临床类型及特点  常用的诊断方法及鉴别诊断  治疗原则.
孕早期鉴别诊断及产科病史、检查. 子宫内膜结构 正常月经的发生 雌激素使子宫内膜增殖 孕激素使子宫内膜发生分泌 反应 子宫内膜脱落月经来潮.
第十章 滑菇栽培技术 通过本章学习,要了解滑菇生物 学特性,目前生产情况和栽培形 式,掌握滑菇生产中的主要技术 环节,能够独立进行栽培生产。
得獎作品.
施氏十二字养生功 ——谈颈椎病的预防与保健.
拉伸和收缩包装技术 1. 简 介 2. 主要特点 3. 常见收缩包装设备 4. 常见拉伸包装设备.
第四节 眼睛和眼镜.
第四單元 天氣與生活 4-1 觀測天氣.
社會福利績效實地考核結果檢討 性侵害加害人處遇業務
狗的種類 作者:麥澤洋.
盲杖与盲杖技巧.
自我介紹 班級:運促一甲 學號:D 姓名:張晉輔.
外科围手术期静脉血栓的预防   眉 山 市 人 民 医 院 干尧鳘.
雷 曼 的 滑 铁 卢 ——雷曼兄弟破产案例分析.
物流系统的特点.
急性阑尾炎的诊断及鉴别诊断.
物业装修管理 周定福 编 二○○八年五月.
第四章 蛇 重点: 1. 蛇人工养殖的场地设计。 2. 蛇人工孵化。. 第四章 蛇 重点: 1. 蛇人工养殖的场地设计。 2. 蛇人工孵化。
白酒生产工艺 项目三 酒曲生产技术.
第七章 棉花生产技术课件 新疆兵团农六师103团农广校.
愛錢又搞笑的日本警察 兩津勘吉.
九年一貫課程導論 教案設計 森林系 簡睿涵 口生所 張智為 歷史系 陳秋雪.
性侵害犯罪防治法及相關子法規 衛生福利部 心理及口腔健康司 105年1月 1.
妇产科七年制见习--临床思维教学 复旦大学附属妇产科医院.
必存用于脑干出血的优秀病例 医院: 山西医科大学第二医院 参赛医生: 卢秀芳 科室: 神经内科2组 职称: 主治医师.
烟草栽培学 南平农校 杨志和.
牛品种介绍及繁殖技术 张金山 研究员 新疆畜牧科学院畜牧研究所 二0一三年三月.
PET-CT-SUVmax与鼻咽癌放疗过程中原发灶 径线变化的关系
走进哆啦A梦的生活.
山东省水生态文明城市创建工作联席会议办公室
网络环境下大学英语教学改革创新和实践 湖北经济学院外国语学院院长 邓俊 外教社2009年全国外语骨干教师暑期研修班.
桌椅关键尺寸人机设计对比 制作:崔蒙蒙 刘晓涵 罗镇海 韩红 张瓷.
身心障礙學生之升學與就業 人發 郭峻如 科技 吳心昀
生物恐怖与反恐 安泰经济与管理学院 李 响.
認識食品標示 營養師 李曼瑄 定緁食品有限公司
103年度雙和分區總務實務研討會 經費申撥 與 核銷流程說明 永續環境教育科-馮紹華 103年4月30日.
拒绝危险驾驶  安全文明出行 2015全国交通安全日专题课件.
五味子 【来源】 木兰科植物五味子、华中五味子的成熟果实。药材习称“北五味子”、“南五味子”.
性侵害犯罪防治法及相關子法規 衛生福利部 心理及口腔健康司 105年1月 1.
导入新课 由于几何光学仪器都是人眼功能的扩展,为了深入了解各类光学仪器,有必要从几何光学的角度了解人眼的构造。
浅谈吉林省建筑采暖用能现有问题及解决方案
早在公元5世纪的北魏古籍中,就有关于腐乳生产工艺的记载“于豆腐加盐成熟后为腐乳”。
参赛内容 女性生殖系统生理 西安医学院妇产科护理教研室 张永爱.
子宫肌瘤 复旦大学附属妇产科医院.
歡迎來認識黃金獵犬 黃金獵犬的神祕小世界.
俞而慨 08级八年制PBL临床思维教学 李桂玲 俞而慨
抗菌药物临床应用管理 仁爱 和谐 敬业 进取.
江苏省特种作业人员安全技术培训考核系列教材
宫颈刮片脱落细胞 检查结果分析 中国人民解放军总医院 妇产科 宋 磊.
從性格心理學看生涯發展 組員: 高嘉鴻 李冠廷 簡品卉 李雅芳 陳怡馨.
自我介紹 大同國中 湯晴雯.
主講人:李瓊淑 總經理.
閱8-5 能剪輯整理資料 教育部增置國小圖書教師輔導與教育訓練計畫 圖書資訊利用教育教學綱要及教學設計小組
機車鎖.
科 系:休閒事業管理系. 指導老師:許興家老師. 組 員:游海欽.周書豪.林季蓁.
廣翅蠟蟬.
烟花爆竹工程设计的产能匹配 中国烟花爆竹协会 钱志强.
教育部增置國小圖書教師輔導與教育訓練計畫 圖書資訊利用教育教學綱要及教學設計小組 設計者:臺北市萬興國小曾品方老師
教育部增置國小圖書教師輔導與教育訓練計畫 圖書資訊教育教學綱要及教學設計小組 設計者:臺北市萬興國小 曾品方老師
與家庭工作〜 家訪技巧 方瓊聆社工師      高雄市學生輔導諮商中心
醫學美學期末報告 醫學美學之我見---- 談單眼皮變雙眼皮
餐旅籌備與規劃 授課老師: 陳怡慈.
Presentation transcript:

“大姨妈” 的烦恼 复旦大学附属妇产科医院

场景一 关键词: 月经 白带 月经是什么?月经周期的调节机制?如果可以,请画图表示。 正常月经周期是怎样的?李一既往月经周期正常吗? 李一,女,18岁。刚刚经历了紧张的高考,因月经6个月未来潮于2013年6月15日就诊于某医院。医师详细询问了李一的情况:12岁初潮,经期10-20天,月经周期30-60天,经量中等偏多,无痛经,近6月白带少。末次月经:2012-12-10。未婚否认性生活史,既往史无特殊。 关键词: 月经 白带 月经是什么?月经周期的调节机制?如果可以,请画图表示。 正常月经周期是怎样的?李一既往月经周期正常吗? 月经不来可能由哪些原因引起?李一的月经不来最可能的原因是什么? 白带是由什么组成的?正常白带的形成和什么有关? 医生进一步需要进行哪些检查?

场景二 体格检查:身高162cm,体重50kg,甲状腺未及肿大,乳房发育正常。 妇科检查(肛查):外阴发育正常,阴毛分布呈倒三角形,肛查扪及子宫中位,正常大小,双侧附件区未扪及异常。 辅助检查: B超示子宫48*40*36mm,内膜6mm;左卵巢32*28*18mm;右卵巢31*26*16mm。 内分泌:FSH:3.37IU/L;LH:2.32IU/L;E2:37ng/ml;P:20ng/ml;T:0.45ng/ml;PRL:18.47ng/ml。 关键词: 激素 1. 激素分几类?性激素属于哪一类?上述FSH,LH,E2,P,T,PRL分别代表什么激素?它们在月经周期中是如何变化的? 2. 对于否认性生活的患者在妇科检查时应注意什么? 3. 原发闭经和继发闭经的区别?李一的诊断可能是什么?

场景三 医生诊断:继发性闭经。 予安宫黄体酮8mg,每天1次,连服7天。 李一服用后6月26日月经来潮,随后人工周期治疗2月。同年9月,李一开始了全新快乐的大学生活,未按医嘱定时医院随访。月经又开始不规律,10-20/60-90天,量中偏多,LMP:2013-10-26。11.17无明显诱因出现月经量多如冲,自诉每小时需换一片日用卫生巾,后就诊当地医院予雌激素苯甲酸雌二醇4mg q8h,共12天,血未止,11.29外院超声提示:子宫内膜增厚,19mm。 关键词: 闭经治疗 月经量多 安宫黄体酮属于哪类激素药物?一般用于哪类功血治疗? 人工周期治疗是什么?为什么要给李一进行人工周期治疗? 月经量多可能是由哪些原因引起? 雌激素止血的可能机制?对李一进行雌激素治疗合适吗? 月经周期中内膜的病理变化特点?李一内膜厚由什么原因引起?

场景四 12月3日晨李一无明显诱因又出现经量明显增多,上厕所时晕倒1次,患者由家属陪同至我院急诊就诊,超声提示内膜增厚不均(20mm),宫腔见14*65*13mm增生样改变,并向颈管突出;右卵巢内囊性结构。HB:59g/L。遂急诊拟“功血?宫腔占位可能?重度贫血”收住入院。医生建议李一可行诊刮术,但李一妈妈考虑李一未婚而坚决拒绝。医生予妇康片8# q6h po,并予氨甲环酸氯化钠溶液静滴,琥珀酸亚铁片、维生素C片口服,阴道流血8h后明显减少,2天后血止。出院时医生给李一带了200粒妇康片和2盒琥珀酸亚铁片。李一月经干净后于2014年1月3日门诊复查,血色素115g/L,B超提示:子宫内膜7mm,回声均匀,双卵巢未见异常。 关键词: 贫血 诊刮 贫血的分类、程度分级?贫血的治疗有哪些? 什么是诊刮术?诊刮的禁忌症和适应症是什么?医生为什么建议李一行诊刮术?对于无性生活史的患者行诊刮术应提前交代的注意事项? 止血药分哪几类?医生为什么加用氨甲环酸氯化钠溶液?妇康片属于哪类药?孕激素止血的可能机制? 下一步该如何治疗以避免类似大出血再次发生?

Thanks for your attention!