腧 穴 总 论
一、腧穴的概念 二、腧穴的分类 三、腧穴的主治 四、特 定 穴 五、腧穴的定位 经络腧穴技能课件 一、腧穴的概念 二、腧穴的分类 三、腧穴的主治 四、特 定 穴 五、腧穴的定位
一、腧穴的概念 腧穴是人体脏腑经络之气输注于体表的部位。 腧、输、俞三字的区别: 腧穴是所有穴位的统称 输穴是五输穴和其第三个穴位的专称 俞穴特指背俞穴。
二、腧穴的分类 从归经、个数、名称、位置、主治等方面进行归纳进行比较。 十四经穴:分布于十二经脉和督、任二脉的循行路线上,简称经穴,是腧穴的主体部份 。 经外奇穴:是在十四经穴之外具有固定名称、位置和主治作用的腧穴,简称奇穴。 阿是穴 :是无具体名称、无固定位置、无固定主治病症,而以病痛局部或与病痛有关的压痛点、敏感点作为腧穴。
三、腧穴的主治作用 近治作用:即腧穴所在,主治所能。 远治作用:即经脉所过,主治所及。 特殊作用:特定腧穴,特定主治;同一腧穴,双向主治;主治相同,疗效有别。
四、特定穴 特定穴,是十四经穴中具有特殊治疗作用,并以特定称号概括的腧穴,或称类穴。特定穴主治规律强,运用范围广,在临床应用中具有重要意义。 主要内容包括:五输穴、下合穴、原穴、络穴、郄穴、俞募穴、交会穴、八会穴、八脉交会穴。
五输穴 五输穴是十二经脉各经分布于肘膝关节以下的五个重要腧穴,即井、荥、输、经、合。 主治特点:井主心下满;荥主身热;输主体重节痛;经主喘咳寒热;合主逆气而泻。 临床应用:母子补泻
原穴、络穴 原穴,是脏腑原气经过和留止的腧穴。 十二原穴的组成:《灵枢·九针十二原》与《针灸甲乙经》认识上的不同 络穴,是络脉在本经分出部位的腧穴。 十五络穴的组成:十二经脉的络穴;任脉络,督脉络,脾之大络出于大包。 主治特点:原穴在临床上主要用于脏腑疾病的诊断和治疗。络穴可以主治本、络病候。
俞穴、募穴 俞、募穴,是五脏六腑之气聚集输注于胸背部的特定穴。 俞穴位于背腰部,故又称“背俞穴”。 募穴位于胸腹部,故又称“腹募穴” 。 主治特点:俞募穴是脏腑之气所输注、结聚的部位,最能反映脏腑功能的盛衰,故可用于诊治相应脏腑的疾病。 临床应用:对应脏腑病变。
八会穴 八会穴,是脏、腑、筋、脉、气、血、骨、髓八者精气会聚的腧穴。 脏会章门 ;腑会中脘;气会膻中 ;血会膈俞 ;筋会阳陵泉 ;脉会太渊 ;骨会大杼 ;髓会绝骨(悬钟) 。 主治特点:八会穴的临床应用一般各以其关取治 。
郄穴 郄穴,是经脉气血曲折深聚处的穴位,分布于四肢肘膝关节以下。十二经脉各有一郄穴,阴、阳脉及阴、阳维脉在下肢部也各有一郄穴,合为十六郄穴。 主治特点:常用来治疗本经循行所过部位及所属脏腑的急性病症,阴经郄穴多用于治疗血证,阳经郄穴多用于治疗急性疼痛、气形两伤的病症。
下合穴 六腑中的大肠、小肠、三焦,在足三阳经上各有一合穴,故又称为六腑下合穴。 主治特点:在临床上治疗腑证疗效显著,故有“荥输治外经,合治内府”之说。
八脉交会穴 八脉交会穴,是奇经八脉与十二正经脉气相通的八个特定经穴,又称交经八穴、流注八穴,均分布于四肢肘膝关节以下。 主治特点:八穴所属的经脉通过八脉交会穴而通向奇经八脉,因此八脉交会穴除能治疗本经病症外,还能治疗与之相通的奇经八脉的病症。
交会穴 交会穴,是两条以上经脉交会通过的腧穴,是经脉之间互通脉气的处所。交会穴的分布以头身部为主,一般阴经多与阴经相交,阳经多与阳经相交。 主治特点:交会穴不仅能主治本经的病症,而且还能兼治所交会经脉的病症。
五、腧穴的定位方法 体表解剖标志定位法:以体表解剖学的各种体表标志为依据确定经穴位置的方法。体表解剖标志有固定标志和活动标志两大类 。 骨度分寸折量法:是以体表骨节为主要标志折量全身各部的长度和宽度,定出分寸,用以确定腧穴位置的方法,又称骨度分寸法、骨度法、折骨定穴法。 指寸定位法:是以患者本人手指所规定的分寸以量取腧穴的方法,又称指量法、手指同身寸取穴法。
固定标志--指各部由骨骼和肌肉所形成的凸起或凹陷,五官轮廓,发际,指(趾)甲、乳头、脐窝等。根据固定标志定位,如两眉之间定印堂,鼻尖定素髎,脐中定神阙,两乳头连线中点定膻中等。 活动标志--指各部的关节、肌肉、肌腱皮肤随活动而出现的空隙、凹陷、皱纹、尖端等。根据活动标志定位,如屈肘纹头取曲池,握拳掌横纹头取后溪,张口取听宫、听会,闭口取下关等。
常用指寸定位法 中指同身寸:中指屈曲时,中节桡侧两端纹头之间的距离为1寸。适用于四肢部腧穴的纵向比量以及背腰部腧穴的横向定位。 拇指同身寸:以拇指关节的横度为1寸。 横指同身寸:又称一夫法。食、中、无名、小指四指并拢,以中指中节横纹为准,四指的宽度为3寸。多用于上下肢、下腹部的直寸,以及背部的横寸取穴。
指寸定位法
头面部常用骨度分寸
四肢部常用骨度分寸
躯干部常用骨度分寸
复习及预习提示 描述腧穴概念、分类及主治作用 区别经穴、奇穴、阿是穴 描述五输穴、原穴、络穴、俞募穴、八会穴、八脉交会穴、下合穴、郄穴的概念 简述其特定穴的组成 描述腧穴定位方法有几种 详述骨度分寸 简述手指同身寸有哪几种
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