常見急症簡易處理 洪春金
死亡原因 每十萬人口死亡數 占死亡總人數之百分比 1惡性腫瘤 147.68 26.05 2腦血管疾病 58.82 10.37 3心臟疾病 49.25 8.69 4事故傷害 42.58 7.51 5糖尿病 40.79 7.19 6慢性肝病及肝硬化 23.45 4.14 7腎炎、腎徵候群 及腎變性病 18.15 3.20 8肺炎 16.77 2.96 9自殺 12.45 2.20 10高血壓性疾病 7.90 1.39
冠狀動脈粥狀硬化,造成血管壁變窄而使得血流量不足,如動脈血管病變,膽固醇過多等。 壹、心血管疾病 ㄧ、造成原因 冠狀動脈粥狀硬化,造成血管壁變窄而使得血流量不足,如動脈血管病變,膽固醇過多等。 冠狀動脈血流量減少,如血管內血栓。 心肌對氧氣需求量增加,如高血壓。 血液攜帶氧氣量能力降低,如貧血。
二、危險因子 1. 可控制的危險因子 高血脂 高血壓 抽煙 糖尿病 靜坐不動的生活方式 壓力 肥胖 過度攝取飽和脂肪酸,碳水化合物,鹽
2.不可控制的危險因子 年齡 男性 家族史 種族
三、常見發作時間 運動後 情緒激動 大吃ㄧ頓大餐 暴露冷空氣下
四、典型症狀 前胸有壓迫收縮性的疼痛,或沈重感、燒灼感或難以形容之不舒適 疼痛可能散佈到一側的手臂、肩、頸部、下巴或背部 疼痛常伴有虛弱感、出汗、噁心、嘔吐、頭暈及明顯的不安
五、急性發作時該如何處理? 1. 立即停止所有活動,坐下或休息, 並保持冷靜。 2 五、急性發作時該如何處理? 1.立即停止所有活動,坐下或休息, 並保持冷靜。 2.疼痛時立即服用硝化甘油舌下含片。可每隔5分鐘使用一次,最多三次,若症狀持續或加劇,則立即就醫。 3.給予氧氣。 4.尋求旁人幫忙。
六、生活中的注意事項: 1. 定期接受健康檢查。 2. 去除危險因子,控制體重、戒煙。 3. 治療高血壓及糖尿病。 4 六、生活中的注意事項: 1.定期接受健康檢查。 2.去除危險因子,控制體重、戒煙。 3.治療高血壓及糖尿病。 4.飲食須知,避免太油、太鹹的食物。 5.每天有規律地適當運動。 6.將工作速度放慢,減少精神壓力,愉快 地完成工作。 7.已經罹患者---(1)飯後耐力會減低,應減少活動量。 (2)按時且正確遵照醫囑服用藥物。
高血壓又按階段(stage)分類: 第一期(輕度)高血壓指收縮壓介於140~159mmHg或舒張壓介於90~99mmHg; 第二期(輕度)高血壓指收縮壓介於160~179mmHg或舒張壓介於100~109mmHg; 第三期(重度)高血壓指收縮壓介於180~209mmHg或舒張壓介於110~119mmHg; 第四期(極重度)高血壓是指收縮壓≧210mmHg或舒張壓≧120mmHg。
貳、腦中風 l 腦中風為一種急症,主要是因腦部的血流受阻,導致無法供應腦部氧氣的需求,若不即時接受有效的醫治,將會殘留中至重度殘障。
ㄧ、腦中風的類型: 腦梗塞: 腦出血:腦血管破裂
二、腦中風的危險因子 1.不可控制的危險因子 年齡 男性 家族史
2.可控制的危險因子 高血脂 高血壓 抽煙 糖尿病 靜坐不動的生活方式 壓力 肥胖 過度攝取飽和脂肪酸,碳水化合物,鹽
三、腦中風的症狀?(1) l 一側或兩側肢體無力、麻木 l 意識模糊甚至昏迷 l言語不清、構音障礙、溝通困難 l 感覺異常 l吞嚥困難、流口水 l嘴歪眼斜
腦中風的症狀?(2) l 眩暈、嘔吐、頭痛 l 步態不穩,運動失調 l 大小便失禁 l 視力障礙(複視、視力模糊不清、視野缺失) l 抽搐 l 精神上的改變:情緒冷漠、躁動不安、記憶喪失
四、急性發作時該如何處理 1.意識清醒病患讓其平躺,頭肩微墊高 2.若呼吸困難,採半坐臥姿勢 3.意識不清或口中有分泌物者,維持呼吸道暢通並採側躺 4.鬆解束縛衣物,保暖,不可供給任何食物 6.盡速就醫
五、預 防 腦 中 風 定 期 健 康 檢 查 。 經 常 測 量 血 壓 。 均 衡 飲 食 。 規 律 運 動 。 戒 除 抽 菸 、 喝 酒 等 不 良 嗜 好 。 保 持 情 緒 穩 定 。 7.高 血 壓 、 糖 尿 病 、 心 臟 病 患 者 應 遵 照 醫 生 指示 , 確 實 治 療 。
灼傷
燒燙傷病人的現場正確處理為五字訣 〝沖、脫、泡、蓋、送〞
沖、脫、泡、蓋、送的處理順序不可顛倒,家長常在情急之下,未沖水即把衣服脫下,常把黏在衣服的皮膚一同撕下,造成更大的傷害。 切忌塗抹東西,如醬油、牙膏、米酒、不明藥物等以免增加傷口感染的機會。沖、脫、泡、蓋、送的處理順序不可顛倒,家長常在情急之下,未沖水即把衣服脫下,常把黏在衣服的皮膚一同撕下,造成更大的傷害。
謝謝聆聽