同理心的基礎 －自我覺察與覺察他人 胡文郁 副教授 台大護理學系所 副教授 第4單元 2010-10-15 台大護理學系所 副教授 胡文郁 副教授 【本著作除另有註明外，採取創用CC「姓名標示-非商業性-相同方式分享」台灣2.5版授權釋出】

為什麼我會來到這個世界？ 我的生命到底有什麼意義？ 我的生命價值是什麼？ 你是否曾經在「一成不變」的生活中， 某天，突然開始思索起 … 為什麼我會來到這個世界？ 我的生命到底有什麼意義？ 我的生命價值是什麼？ 人常被環境影響，漸漸地……… 隱藏了自我內在最真實而有力量的自己

學習目標 1. 學習「了解他人」及回答「他人的感覺 」 2. 聆聽自己對周圍世界的「親身體驗及感覺」 3. 分辨「自己與他人感覺」的不同，   2. 聆聽自己對周圍世界的「親身體驗及感覺」 3. 分辨「自己與他人感覺」的不同， 感覺到每一個人都是獨特的 4.運用「同理心」確實抓住自己與對方的感覺 I am going to present the topic which is “ measuring the quality-of-life in patients with terminal cancer: validation of the translated McGill Quality of life Questionnaire-Taiwan version.” 按

同理心就是： 要從病人的窗戶往外看 試著去看病人所看到的世界 Flickr Foto Iervolino

何謂「同理心」? 感同身受 設身處地 心中有他 分享苦痛 同體大悲 …… 是一種「關心」與 「愛」的藝術

同理關懷 從「覺察」開始 健康照顧者在了解並關懷病人的 同時；要學習從「關心自己」的心理 與生理的連結，「覺察情緒」對身心 的影響，進而知道如何將負向的情緒，「轉化」為成長力量。以「微笑及正向」的態度與行動「關心他人」

「覺察」? 是「專注與注意」的能力 是去接觸、了解我正在「想什麼、 感覺或感受到什麼.... 」 (Simkin,1970) Thanks for your attention.

自我察覺的注意要點 1、覺察不同於內省 覺察只是去觀察、注意而不評價，內省是有目的性及評價性 2、人不可能同時對兩件事有相同程度的覺察 1、覺察不同於內省 覺察只是去觀察、注意而不評價，內省是有目的性及評價性 2、人不可能同時對兩件事有相同程度的覺察 覺察特別強調「專注與注意」的能力，一次只能專注於一件事 3、要專注在你的覺察上 當你想要做覺察時，你隨時有能力可以做覺察。 4、缺乏覺察通常與逃避有關 在你生命中，或許有些部份是你一直害怕去碰觸，而不願面對 成長需要「勇氣」 若總是逃避去覺察某些部份，那將無法改變與成長

Silence is participation No interruption (Silence between) (不要打斷別人的發言) 活動進行的注意事項 Speak from heart (發自內心) Profound respect (完全尊重) Silence is participation (沉默就是參與) No interruption (Silence between) (不要打斷別人的發言)

Role-taking or Role-playing 練習身心專注 輕鬆 感覺 感受

人類的感官 (嗅覺、視覺、味覺、觸覺及聽覺) 除了能保護自己之外，經由它與大自然的接觸，讓我們親自去感覺生命的原素，以提升自己的存在意義。 如果醫護人員對生活中自己內在的情緒或感受都無法覺察或表達，那又要如何「傾聽與同理」病人或他人的感受，甚至痛苦呢?

自我覺察 收聽自己的五官感覺 【練習活動】: 聽聽我- 情緒感受的覺察 安靜地坐一會兒，開始回想中午吃飯，到你走進教室的此時此刻，這段時間，您透過自己身體的感官(眼、耳、鼻、舌、身)， 你接受到什麼「訊息」? 用心寫下自己感覺到的「情緒(emotion) 」與「感受(feeling) 」 Thanks for your attention. 收聽自己的五官感覺

五官感覺 視覺 我看到…，讓我覺得(情緒或感受) …… 聽覺 我聽到…，讓我覺得(情緒或感受) …… 視覺 我看到…，讓我覺得(情緒或感受) …… 聽覺 我聽到…，讓我覺得(情緒或感受) …… 觸覺 我摸到…，讓我覺得(情緒或感受) …… 嗅覺 我聞到…，讓我覺得(情緒或感受) …… 味覺 我吃到…，讓我覺得(情緒或感受) ……

中午吃飯的情景，從開始吃第一口「飯、菜、湯……」，你鼻子或舌頭經驗的感受是……， 你品嚐每道菜帶給你的「情緒與感受」？ 請您開始仔細回想你 中午吃飯的情景，從開始吃第一口「飯、菜、湯……」，你鼻子或舌頭經驗的感受是……， 你品嚐每道菜帶給你的「情緒與感受」？ 早上起床睜開眼睛的那一刻，你的五官感覺到什麼? 一路上來到這裏的此時此刻，你經歷過那些「人、事、物」，你的五官感覺對這些人、事、物，產生了那些「情緒與感受」？ 請您儘量暫時放下大腦的理性認知，利用5分鐘的時間，直覺地將你還記得的情緒與感受經驗，如實地寫下來。

What’s it really mean to care for other? (什麼是真正的關心別人) 感恩、知足 善解、包容

Your hand moves, and the fire’s whirring takes on a different shape.

習醫者必須學習如何在個人生命實踐的過程中，先「認識自己」、「了解自己」與「尊重生命」，然後滋養與耕耘自己的獨特性，進而才能「尊重他人」的獨特性，進而「療癒(healing)病人」。

我是誰? 「我聽到、我看到而且我感覺到 「我想成為一個誠實善良的人」 我是一個誠實善良的人。」 【練習活動】 1.請您先向同伴說出：「我想成為一個什麼樣的人」。 2. 接著自己說出：「我聽到、我看到而且我感覺到， 我是一個什麼樣的人」，重覆說二遍。 「我想成為一個誠實善良的人」 「我聽到、我看到而且我感覺到 我是一個誠實善良的人。」 Thanks for your attention.

「感覺」與「想法」大不同 ? 「我想…」 「我想你是一個善良的人」 「我覺得…」 「我覺得你是一個善良的人。」 Thanks for your attention.

同理心的過程 1. 傾聽他人 (不只是他的話 ) 2. 話中的感受 (真正地與他共鳴) 3. 有所反應 (讓對方知道有人聽到他所說的話） 1. 傾聽他人 (不只是他的話 ) 2. 話中的感受 (真正地與他共鳴) 3. 有所反應 (讓對方知道有人聽到他所說的話） (兩個人彼此傾聽，且對彼此的感覺，發生共鳴)

同理心的應用 跟著對方的感覺走 K. Peirce 表達同理心可運用下面的公式： 「你覺得……」------後面緊跟著情緒字眼及正確的強度。 「因為……」------後面緊跟著引起這個感覺的經驗或行為。

覺察他人 用三分鐘眼對眼的互看，不要談話 就只坐著、看著對方。不要碰觸或交談！ 1) 看著別人時，試著看出他的感受 2) 你自己的情緒感受？ 【練習活動】 看看我-無言的溝通 用三分鐘眼對眼的互看，不要談話 就只坐著、看著對方。不要碰觸或交談！ Thanks for your attention. 1) 看著別人時，試著看出他的感受 2) 你自己的情緒感受？

同理心的層次 第一層次：回答者漠視內容和感受 第二層次：是他對分享者表達的內容， 會換用另一種說法，但對 感覺卻視而不見 第三層次：對內容和感受都有改換說法的回答 第四層次：能夠收集所有的信號，然後 以另一種說法回答。

同理心的過程 覺察某種情緒已經出現 找出情緒的由來 告訴他，你知道他這樣的情緒，說出他沒說出的隱喻 Identify the presence of an emotion 找出情緒的由來 Identify the source of the emotion 告訴他，你知道他這樣的情緒，說出他沒說出的隱喻 Acknowledge the emotion - Robert Beckman

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