CPR(心肺復甦術) 2016/08/25
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104年台灣地區十大死因 惡性腫瘤 心臟疾病（高血壓性疾病除外） 腦血管疾病 糖尿病 肺炎 事故傷害 慢性下呼吸道疾病 高血壓性疾病 順位 死亡原因 1 惡性腫瘤 2 心臟疾病（高血壓性疾病除外） 3 腦血管疾病 4 糖尿病 5 肺炎 6 事故傷害 7 慢性下呼吸道疾病 8 高血壓性疾病 9 慢性肝病及肝硬化 10 腎炎、腎病症候群及腎病變 資料來源:衛生福利
緊急醫療救護法 (102年1月16日增訂) 第14條之1（公共場所緊急救護設備之設置） 中央衛生主管機關公告之公共場所，應置有自動體外心臟電擊去顫器或其他必要之緊急救護設備。 第14條之2（緊急避難免責之規定） 救護人員以外之人，為免除他人生命之急迫危險，使用緊急救護設備或施予急救措施者，適用民法、刑法緊急避難免責之規定。救護人員於非值勤期間，前項規定亦適用之。
突發生猝死到開始心肺復甦術 的時間極為重要 四分鐘：腦細胞受損 十分鐘：腦部無法復原損傷及死亡 心臟疾病急性發作的黃金急救時間往往僅有數分鐘，許多病患因來不及送醫而留遺憾。過去政府及民間大力推廣CPR急救術，已有許多成功的案例，而如今將CPR和AED，兩者相輔相成，相信更能於黃金時間內救回更多寶貴的生命
4 分鐘內
這……還需要救嗎?
依據~ 2010年美國心臟協會(AHA) 心肺復甦(CPR) 緊急心臟照護(ECC)準則 1 變更的目的在於 重要問題作成準則建議， 提升CPR的品質和更佳的存活率。 1
叫 叫 C -A-B-D 叫 叫 A-B-C-D CPR急救流程的重大改變 2 較高的成人心臟停止病人急救存活率見於有人目擊的心臟停止以及 心室顫動(VF)或無脈搏心室性心搏過速(VT)的病人。胸部按壓和及 早進行去顫術是影響存活率的重要因素。在A-B-C步驟中，胸部按壓 通常會在因應者打開呼吸道以給予口對口人工呼吸、取得隔離裝置 ，或收集和裝配通氣設備時受到延誤。將步驟變更為C-A-B後，胸部 按壓可以較早開始，且通氣的延遲應會減到最短 (亦即只會花費進 行第一個 30 次胸部按壓週期所需的時間(約18秒)；當2名施救者在 場進行嬰兒或兒童的復甦時，延遲時間將會更短)。 叫 叫 C -A-B-D 2
心肺復甦術口訣 叫 評估意識 叫 求救，拿取就近電擊器 Compressing 胸外按壓 Airway 打開呼吸道 Breathing 呼吸 Defibrillation 電擊去顫
叫叫CABD 評估意識 拍打雙肩並大聲呼叫『張開眼睛』並同時檢視是否有呼吸。 有反應 ─ 檢查身體，安排送醫。 無反應，不會動 ─ 進行下個步驟。
叫叫CABD 請求支援 (1) 立即求救請人打119，手機訊號不通可撥112 (說明人、事、時、地、及留下聯絡電話。)
叫叫CABD 請求支援 (2) 現場有他人時，急救與打 119 求救同時進行。 若現場只有一人 ： 1.先求救再急救〜由心臟問題所引起者，以期儘 速取得自動體外去顫器（AED）。 2.先急救再求救〜以下四種情況：溺水、創傷、 藥物中毒、小於 8 歲的兒童，先做 CPR 五個循 環(約二分鐘)再打電話求援。
叫叫CABD 胸部按壓-按壓位置
深度?? 手臂伸直用身體的重量垂直向下壓至少5公分
胸部按壓 ★胸部按壓速率 100-120次/分鐘按壓 ★傷患平躺地板或硬板，頭不可高於心臟。 ★繼續進行 CPR 30:2的循環，直到 AED 到達、醫療救護人員接手或傷患會動。
★以壓額提下巴的方法（如有明顯異物在口腔 或咽喉部則立即清除之）。 叫叫CABD 打開呼吸道-壓額抬下巴 ★以壓額提下巴的方法（如有明顯異物在口腔 或咽喉部則立即清除之）。 舌頭和會厭軟骨會堵塞呼吸道
叫叫CABD 吹兩口氣
叫叫CABD 等待送醫醫療救護人員接手 如果傷患有呼吸或者會動，仍無意識時，採復甦姿勢 ，隨時監測傷患生命徵象，盡速送醫。 仍沒有正常呼吸，持續CPR ，5個循環或2分鐘後換手CPR 。
校內AED位置
AED使用時機 確認或懷疑病患有以下狀況即可使用： AED只有在以下兩種狀況會給予電擊： 沒有心跳 沒有呼吸 沒有意識 VF﹝心室纖維性顫動 ﹞，震幅若處於微弱狀態下(低於0.1Mv)，機器會建議先做CPR二分鐘。 VT﹝心室頻脈 ﹞(通常HR高於180時)。 掌握搶救生命黃金五分鐘 21
貼片黏貼位置 成人電擊 嬰幼兒(未滿八歲或未滿25KG)電擊 心臟的位置 掌握搶救生命黃金五分鐘 22
正確有效的貼附電擊片 潮濕之胸部 用毛巾或乾布擦乾。 勿用酒精。 如有外傷需避開。 胸毛之問題 考慮剃刀刮除。 掌握搶救生命黃金五分鐘 23
電擊器AED之安全操作 分析心律及電擊時均不可接觸或碰觸病人 電擊前警告所有人: “我離開” “你離開” “大家都離開” 電擊前檢視確定無人接觸患者,再按下電擊鈕 掌握搶救生命黃金五分鐘 24
民眾版CPR+AED
高品質CPR：壓的快，壓的深，要回復，不中斷 成人生命之鏈 4min 8min 高品質CPR：壓的快，壓的深，要回復，不中斷 (救你一生CPR+AED) 26