行政院衛生署宜蘭醫院 (委託台北榮民總醫院經營) I-Lan Hospital,Department of Health The Executive Yuan, R.O.C (Affiliated with Taipei Veterans General Hospital) 外科8B病房 資料更新日期：94.12.25

關於我們 ...... 宜蘭醫院的外科病房，本單位提供優質的外科、骨科護理照護，共設有48床，佔床率約為86.62 ﹪(93年度)。 雖然平日業務量繁瑣且忙碌，臨床照護均由專業人員來負責處置與照護，加上所接觸到疾病的種類複雜，病情嚴重程度高，相對要學習的項目包羅萬象挑戰性極高。 署立宜蘭醫院的外科病房擁有最強大與優秀的醫療團隊，外科、骨科醫師陣容堅強，護理人員具備完善的專業訓練，並在優秀的外科部主任單子元醫師領導下，在宜蘭外科有很不錯的成績與評價。  

我們坐落於宜蘭醫院— C棟(新大樓)八樓B區病房 我們的位置 我們坐落於宜蘭醫院— C棟(新大樓)八樓B區病房

單位特色 秉持以人為本的使命，熱忱愉悅、視病猶親－－達到一個和諧融洽的工作團隊。 特別重視病人知情同意的權益，因此特別設立病患病情說明室，針對每個手術病人提供各式手術圖示及說明書，說明各項疾病之治療方式、各項手術方式及併發症等，並於手術前提供相關照護以提供蘭陽鄉親優質的骨外科照護品質。

病房設備 每間病房有舒適之空調，特等病房九間，三人病房十三間、交誼廳、住院等候區，病房寬敞舒適，環境優雅窗明几淨。 房間都有單獨洗手槽，照顧者須於房間內洗手，48床床距皆符合病床規定。

病房內設備 1. 共通性設備 每間病房均有窗戶，採光極佳。 床頭燈、大燈、病床、床上桌、床旁桌、衣櫃及衛浴設備等。 每間病房浴室前均有防滑墊，提供安全的環境。 病房出入口及電梯口設有乾洗式洗手消毒液，供訪客及工作人員使用。 每間病房床頭及浴廁設有緊急護士對講呼叫系統及無障礙空間。 提供病人毛毯、枕頭。

病房內設備 2. 特等病房基本設備 設有電動病床及舒適的沙發椅、陪伴床。 每間均有電視、電話及冰箱。 病房24小時無線電視播放。 每間病房均有窗戶，採光極佳。 設有電動病床及舒適的沙發椅、陪伴床。 每間均有電視、電話及冰箱。 病房24小時無線電視播放。

病房設施 緊急逃生路線： 逃生梯：病房正門前樓梯及走廊兩側樓梯皆 為緊急逃生路線。 緩降梯：於兩側病房中間各設置一組緩降梯 供逃生使用。 全區病房、隔間、窗簾均採防火材質，病房區設有防火閘門、排煙閘門、消防栓、滅火器等防火設備。

病房推展業務架構 護理長張秀娟 護理教育組 李雅萍 出院準備服務組 張思妃 護理行政組 林雅婷 教學組 護理指導組 林欣靜 品質監測組 陳雅鈞 薛瑛淳 行政事務組 物品設備組 蔡靜緯 中央教學組 陳紋娟 單位教學組 林秋萍 護理標準組 徐慧萍 護理品管組 中央品管組 謝敏芳 單位品管組 郭雅媛 書記 吳淑華

服務特色 入院服務 本病房採主護護理，在新病人入院後專責護理人員為病患做完整之入院護理評估、出院準備服務評估、跌倒評估、住院須知、病房環境與特別餐飲服務介紹等等，並依評估之結果提供病患個別性、持續性及完整性的護理服務照顧。

服務特色 護理方式（照護方式）： 在住院中，亦由專責護理人員每日評估病情進展，並依評估之結果提供病人個別性、持續性及完整性的護理服務照顧。

貼心服務 為使病人能獲得附加價值之服務， 本病房提供下列貼心之服務： 1. 禮儀及標準應對用語之推廣。 2. 出院代為預約返院回診之掛號。  貼心服務  為使病人能獲得附加價值之服務， 本病房提供下列貼心之服務： 1. 禮儀及標準應對用語之推廣。 2. 出院代為預約返院回診之掛號。 3. 針對出院準備服務個案做出院後 電話關懷服務。 4. 如病人及家屬靈性需求，提供轉介社服室 及義工協助。

品質監測 每月及每季依部層面及單位層面監測計劃及辦法，進行護理品質監測，包含各項技術與管理作業層面，稽核結果未達閾閾值者需提改善方案。 依護理科品管計劃每季執行顧客護理服務滿意度調查，並依病患及家屬意見提出改善。

單位在職教育 針對病例討論及在職教育兩大部分來進行，由所有全體單位護理人員輪流進行，每月定期安排兩位護理人員報告。主題由教學組組長與護理長討論確立，內容由護理長詳閱後，針對不足及需補充之處請護理人員加以修改後，在病房會議或交接班時間進行口頭報告及討論，報告時間約30分~1小時。

單位在職教育(續) 病例討論部分則安排醫師、護理人員輪流報告當月特殊案例，內容包括基本資料、診斷、現在過去病史簡介、疾病及病程介紹、特殊檢查及檢驗、藥物說明等。 在職教育部分則安排護理人員輪流報告，內容包括有特殊疾病、儀器及檢查；護理技術；急重症疾病及照護；外院研習會心得報告分享等。

單位在職教育(續) 在職教育內容則配合主護護理之實施進行主護護理的在職教育，以增進護理人員提供完整身、心、靈及連續性之照護。另外安排新興傳染疾病與醫療新知相關課程、儀器介紹，包括電擊器、注射pump、EKG介紹等，針對外科照護邀請外科醫師做系統性的加強。

出院準備服務 針對可能長期臥床及攜帶管路返家之病人，做第二次出院準備服務評估，依需求轉介給居家護理師作進一步追蹤服務。對於出院後需轉其他醫療機構者，病房護理人員會請社會服務室之專業人員提供諮詢並協助轉介。

服務團隊 護理人員 護理人員含護理長共有16位，三班上班的人數分別是D:5 E:3 N:2，每人約照顧10-18位病人。 分派病人原則：依照1. 依照顧的持續性--主護護士2.依護理人員職級、病人病情嚴重度3.依照顧範圍之就近性。

服務團隊 (續) 護理人員 38.5%為大學畢業，53.8%為專科畢業，7.7%為護校畢業，護理師佔96.3%，護士佔7.7%。 23%為工作年資3年以上，54%為工作年資三年以內，工作年資一年以內為23%。 進階層級比例38.89%為N1，61.11%為N2。

其他專業人員 營養師：關蓮娟（職責：照會有營養需求之病人、病人及醫護人員營養諮詢、營養設計） 藥師：藥劑科人員（職責：提供醫師用藥意見、病人及醫護人員藥物諮詢、臨床教學） 社工師：李振奇 感管護士：廖淑金

目前推動業務 運用品管圈方式，針對單位內與成本相關之主題進行改善方案，借以管控病房成本，如94年換藥車衛材有效期限及用量管控。

病 人 安 全 工 作 目 標 為維護病人權益與安全，確保醫療品質，落實衛生署推動之六大病人安全工作目標。 致力於推動各項病人安全工作不遺餘力，為求落實，目前正加強推動「提升用藥安全」、「落實院內感染」、「提升手術部位正確性」、「提升病人辨識的正確性」、「預防病人跌倒」與「鼓勵異常事件通報」等六大病人安全工作目標。

預防病人辨識錯誤，推動辯明證身六訣與三不 六訣： 1.用兩種辨識法（手圈及床頭卡） 2.聽病患說出名字 3.看手圈資料(核對病患資料) 4.問病患處置名 5.思無誤才能作 6.要輸血雙人行 三不： 1.病患簡稱不可叫 2.資料錯誤不可作 3.辨識手圈不可拆

預防病人辨識錯誤，推動辯明證身六訣與三不

未來展望 整合專科護理照護與持續提升護理 服務品質，並進行定期監測。 持續創造優質的工作環境與作業流程。 持續促進單位護理人員專業成長與 學術發展。

謝謝指教 聯絡電話(03)9325192轉3871-3873 E-mail:11124@ilan.tpg.gov.tw