足太阳膀胱经

目的要求 1．掌握足太阳膀胱经的体表循行，及其脏腑属络关系和与组织器官的联系。重点掌握所讲述的常用穴位的定位方法、主治特点和刺灸方法。 2．熟悉经脉的病候和主治概要。 3．了解其余穴位的内容。

一）经脉循行：

１、体表路线： 起于目内眦旁的睛明穴→头→ 沿背腰骶中线旁1.5寸→股外侧后部 下项 → 沿背腰骶中线旁３寸→股外侧后缘 起于目内眦旁的睛明穴→头→　　　 沿背腰骶中线旁1.5寸→股外侧后部 下项 → 　　 沿背腰骶中线旁３寸→股外侧后缘 →膕窝中→小腿外侧后缘→外踝后→止于足小趾外侧端的至阴穴。（交于肾经）

２、体内联系： 属膀胱，络肾。 并联络眼、脑、耳部。

二）主要病候： ①小便不通　遗尿　 ②癫狂　热病　疟疾　 ③目痛　见风流泪　鼻塞多涕 鼻衄 ④经脉所过部位病痛

三）常用腧穴：（本经共６７穴） １、睛明 定位：目内眦角稍上方凹陷处。 主治：目疾：目赤肿痛 流泪 夜盲 视物不清 近视等。 主治：目疾：目赤肿痛　流泪　夜盲 视物不清　近视等。 刺灸：嘱患者闭目，医者左手轻推眼球 向外侧固定，右手缓慢进针，紧 靠眶缘直刺0.5～１寸，不捻转， 不提插。出针后按压针孔片刻。　 禁灸。

２、攒竹 定位：眉头凹陷中。 主治：①目疾：流泪 目视不明 近视 目赤肿痛 ②眼睑瞤动 面瘫 眼睑下垂 ③头痛 眉棱骨痛 目视不明 近视 目赤肿痛 ②眼睑瞤动　面瘫 眼睑下垂　 　③头痛　眉棱骨痛 刺灸：斜刺或平刺０·３～ ０·５寸。 少灸

３、天柱 定位：后发际正中旁开 １·３寸，斜方肌外缘。 主治：①头痛 项强 肩背痛 ②鼻塞 热病 ③癫狂痫 刺灸：直刺或向下斜刺0.5～ 主治：①头痛 项强 肩背痛 　　　②鼻塞　热病 　　　③癫狂痫 刺灸：直刺或向下斜刺0.5～ 0.8寸。 不宜向内上方 深刺，以免伤及延髓。 可灸

４大杼 ５风门 （八会穴—骨会） 定位：第一胸椎棘突下 第二胸椎棘突下 旁开１·５寸 主治： ①咳嗽 气喘 共性 ②头痛 项强 肩背痛 ４大杼　 ５风门 （八会穴—骨会） 定位：第一胸椎棘突下　　第二胸椎棘突下　　　 　　　 旁开１·５寸 主治：　　　　①咳嗽　气喘 　　　共性　　②头痛　项强　肩背痛 　　　　　　　③发热　 　　治与骨有关的病症 祛风要穴，治伤风。 刺灸：斜刺０·５～０·８寸。可灸 　　本经背部诸穴不宜深刺，免伤内脏。

６、肺俞 （肺的背俞穴） 定位：第三胸椎棘突下旁 开１·５寸。 主治：①咳嗽 气喘 咳血 骨蒸潮热 盗汗 ②鼻疾 皮肤病 ③项背痛 主治：①咳嗽 气喘　咳血　 骨蒸潮热　盗汗 ②鼻疾　皮肤病　　 ③项背痛 刺灸：斜刺0.5～0.8寸。 不宜深刺。可灸 心 膈 肝 脾

７、心俞（心的背俞穴） 定位：第五胸椎棘突下旁开１·５寸。 主治：①心痛 心悸 心烦 ②失眠 健忘 癫狂痫 ③咳嗽 吐血 盗汗 主治：①心痛　心悸　心烦 　　　②失眠　健忘　癫狂痫 　　　③咳嗽　吐血　盗汗 刺灸：斜刺0.5～0.8寸。不宜深刺。 可灸。

８、膈俞 （八会穴—血会） 定位：第七胸椎棘突下旁开１·５寸 主治：①呕吐 呃逆 饮食不下 ②血症：吐衄 血虚 崩漏等 风疹 ８、膈俞　（八会穴—血会） 定位：第七胸椎棘突下旁开１·５寸 主治：①呕吐　呃逆　饮食不下　 　 　　②血症：吐衄　血虚　崩漏等　 风疹 　　　③咳喘　潮热　盗汗　　 ④背痛 刺灸：斜刺0.5～0.8寸。不宜深刺。 可灸

９肝俞 10胆俞 (肝的背俞穴) (胆的背俞穴) 定位：第九胸椎棘突下 第十胸椎棘突下 旁开１·５寸 主治： 共性①胁痛 口苦 黄疸 ９肝俞 　10胆俞 (肝的背俞穴) (胆的背俞穴) 定位：第九胸椎棘突下　　第十胸椎棘突下 　　　 　　 　　旁开１·５寸 主治： 共性①胁痛　口苦　黄疸　　 ②脊背痛　 ③目赤 夜盲 近视 目眩　　③咳喘　肺痨 　　　④癫狂痫　　　　　 潮热 　　⑤吐血　鼻衄 刺灸：　斜刺０·５～０·８寸。可灸。

11脾俞 12胃俞 (脾的背俞穴) (胃的背俞穴) 定位：第十一胸椎棘突下 第十二胸椎棘突下 旁开１·５寸 11脾俞　　 12胃俞 (脾的背俞穴) (胃的背俞穴) 定位：第十一胸椎棘突下 　第十二胸椎棘突下 　　　　　　　　旁开１·５寸 主治：　共性①胃痛　呕吐　腹胀　泄泻　 　　　　　　　肠鸣　痢疾　②腰背痛 　　③衄血　便血　崩漏 　　④水肿　肌肉萎缩 刺灸：　斜刺０·５～０·８寸。可灸。

１３、肾俞 （肾的背俞穴） 定位：第二腰椎棘突下旁 开１·５寸 主治：①月经不调 带下 不孕 不育 遗精 阳萎 遗尿 水肿 小便不利 １３、肾俞　（肾的背俞穴） 定位：第二腰椎棘突下旁 开１·５寸 主治：①月经不调　带下　 不孕　不育　遗精　　　 阳萎　遗尿　水肿 小便不利　 　　　 ②腰腿痛 　　　③耳鸣　耳聋 刺灸：直刺０·５～１寸。 可灸。 肠 次

１４、大肠俞 （大肠的背俞穴） 定位：第四腰椎棘突下旁开１·５寸。 主治：①腹胀 肠鸣 泄泻 便秘 痔疾 ②腰腿痛 １４、大肠俞　（大肠的背俞穴） 定位：第四腰椎棘突下旁开１·５寸。 主治：①腹胀　肠鸣　泄泻　便秘　 痔疾 　　　 ②腰腿痛 刺灸：直刺０·８～１·２寸。可灸。

１５、次髎 定位：第二骶后孔中，当髂后上棘 内下方。 主治：①月经不调 痛经 带下 阴挺 不孕 不育 阳萎 遗精 ②小便不利 疝气 主治：①月经不调　痛经　带下 阴挺　 不孕　不育　阳萎　遗精 　　　②小便不利　疝气 　　　③腰骶痛　下肢痿痹 刺灸：直刺１～１·５寸。可灸

１６、委中 （合穴 下合穴） 定位：膕横纹中央。 主治：①腰背痛 下肢痿痹 ②小便不利 遗尿 ③腹痛 吐泻 ④丹毒 刺灸：直刺１～１·５寸。 １６、委中　（合穴 下合穴） 定位：膕横纹中央。 主治：①腰背痛　下肢痿痹　 ②小便不利　遗尿 　　　③腹痛　吐泻　　　　 ④丹毒　 刺灸：直刺１～１·５寸。 或点刺出血。可灸

１７、膏肓 定位：第四胸椎棘突下 旁开３寸。 主治：①咳嗽 气喘 吐血 肺痨 ②健忘 遗精 ③完谷不化 刺灸：斜刺0.5～0.8寸。 主治：①咳嗽　气喘　 吐血　肺痨 　　　②健忘　遗精 　　　③完谷不化 刺灸：斜刺0.5～0.8寸。 不宜深刺。可灸

１８、志室 定位：第二腰椎棘突下旁开 ３寸。 主治：①遗精　阳萎　不育 　　　②小便不利　水肿 　　　③腰脊强痛 刺灸：直刺０·５～１寸。 可灸

１９、秩边 定位：平第四骶后孔， 骶正中嵴旁开３寸。 主治：①腰骶痛 　下肢痿痹 　②小便不利　便秘　 痔疾 刺灸：直刺１·５～２ 寸。可灸

20承山 21飞扬（络穴） 定位：委中与昆仑之间 昆仑穴直上７寸， 伸直小腿时腓肠肌肌 承山外下方１寸处。 腹下出现尖角凹陷处。 20承山　　　21飞扬（络穴） 定位：委中与昆仑之间　　 昆仑穴直上７寸， 　　伸直小腿时腓肠肌肌　 承山外下方１寸处。 　　腹下出现尖角凹陷处。 主治：　　①下肢痿痹　脚气　 　　　　　 ②痔疾　 　③小腿拘急疼痛　便秘　　　③头痛　目眩 刺灸：　　　直刺１～２寸。可灸

２２、昆仑 ２３、申脉 （经穴） （八脉交会穴—通阳跷脉） ２２、昆仑 　２３、申脉 （经穴）　　（八脉交会穴—通阳跷脉） 定位：外踝尖与跟腱　　　外踝下缘凹陷中 　　　之间凹陷处。 主治：　　①下肢痿痹　足跟肿痛　踝部肿痛 　　　　　②头痛 项强 鼻衄　癫狂痫　眩晕 　　　③难产　　　　　　 ③失眠 刺灸：　　　直刺０·３～０·５寸。可灸 　　　孕妇禁针

２４、至阴 （井穴） 定位：足小趾外侧距趾 甲角０·１寸。 主治：①胎位不正 难产 ②头痛 目痛 鼻塞 鼻衄 ２４、至阴　（井穴） 定位：足小趾外侧距趾 甲角０·１寸。 主治：①胎位不正　 难产 　　　②头痛　目痛　 鼻塞　鼻衄 刺灸：浅刺0.1寸，胎位不正多灸。孕妇禁针。