运动疗法基础
课程内容 运动疗法导入 1 康复护理评估 运动疗法相关知识 2 康复训练 3 运动疗法作用及临床应用 3 运动疗法分类 4
运动疗法导入 1 地 位 2 定 义 3 特 点
运动疗法的地位 是康复医学中最主要、最基本的治疗措施之一。
运动疗法的定义 运动疗法(exercise therapy, kinesiotherapy) 是在物理治疗中利用力学的因素（躯体运动、牵引 、借助器械的运动等）缓解患者症状或改善功能的 一种治疗方法，亦称治疗性训练。
运动疗法特点 1. 以功能恢复为目标 2. 主动治疗 3. 局部治疗和全身治疗相结合 4. 预防疾病和治疗疾病相结合 5. 简便宜行 6. 自然疗法
运动疗法相关知识 一 二 三 基础学 长期制动 运 动
基础学 运动中肌肉的类型 肌肉的收缩形式 运动疗法中常用的运动方式
运动中肌肉的类型 原动肌（agonist）：如屈肘时的肱肌和肱二头肌。 拮抗肌（antagonist）：如肱三头肌为肱二头肌拮抗肌。 协同肌（synergist） 副动肌：如屈肘时的肱桡肌和旋前圆肌。 稳定肌：屈肘时要固定肩关节、肩带和躯干 中和肌
肌肉的收缩形式 等长收缩（isometric contraction） 等张收缩（isotonic contraction） 向心性收缩（concentric contraction） 离心性收缩（eccentric contraction） 控制肢体坠落速度 等速收缩（isokinetic contraction）
运动疗法中常用的运动方式 被动运动（passive movement）：（瘫痪或很软弱肢体） 助力运动（assisted movement） 预防挛缩和粘连 刺激伸屈反射 增强本体感 为主动运动作准备 助力运动（assisted movement） 增强肌力和改善功能
主动运动（active movement） 增强肌力和改善功能 改善心肺功能和全身状况 抗阻运动（resisted movement） 发展肌力 牵引运动
长期制动 对肌肉的影响 对骨骼的影响 对心血管的影响 对呼吸系统的影响 对消化系统的影响 对神经系统的影响 对代谢和内分泌的影响 对皮肤的影响 对泌尿系统的影响
运动疗法的治疗作用 维持和改善运动器官的功能 增强心肺功能 促进代偿功能的形成和发展 提高神经系统的调节能力 增强内脏器官和内分泌系统的代谢能力 发挥主观能动性,转化消极情绪
运动疗法的临床应用 神经系统疾病 运动器官疾病 内脏器官疾病 代谢障碍性疾病 脑血管意外、颅脑外伤、脊髓损伤或炎症、周围神经损伤、脑性瘫痪等 颈肩腰腿痛、四肢骨折或脱位后、关节炎 内脏器官疾病 高血压、冠心病、肺气肿等 代谢障碍性疾病 糖尿病、高脂血症、肥胖等
运动疗法应用的基本原则 个体化运动治疗方法 要掌握循序渐进原则 要注意掌握持久锻炼和积极主动、全身性锻炼的原则 量 质（方法）：ROM、肌力、耐力、速度 要注意掌握持久锻炼和积极主动、全身性锻炼的原则
要注意运动治疗方法的选择 根据力学和运动学原则 ROM 肌力 耐力 全身体力 根据神经发育的生理规律 神经促进法 补偿或替代
运动疗法的分类 传统的运动疗法 维持和恢复关节活动范围（range of motion, ROM） 增强肌力 增强耐力 其他 增强肌肉协调能力 恢复平衡功能 恢复步行功能 增强心肺功能 问题：肌力评定分级与运动方式的选择有什么关系？ 参看P18
关节活动度训练（ROM exercise）
肌力训练（muscle strengthening exercise）
这是什么训练？
牵引(traction)
其他 耐力训练 协调性训练 平衡训练 步行功能训练 放松训练 呼吸训练
中枢神经系统（ central nervous system ，CNS） 损伤后常用的运动疗法
神经生理学疗法（neurophyisological therapy, NPT） 促进技术（faciliataion）或易化法 典型代表 Bobath疗法 Rood疗法 Brunnstrom疗法 PNF疗法
思考题 常见肢体功能障碍有哪些，如何选择运动治疗方法？ 运动疗法常用康复训练器具有哪些？
作业 一、做1个WORD文档：举出1个案例（脑瘫、偏瘫、截瘫或其他），至少说出1种康复治疗名称及治疗内容。要求：科学准确；图文并茂；排版清晰；标题宋体四号加粗，正文小四不加粗，行间距1.5. 二、9月13日之前，发到tuqilei@163.com; 邮件标题为：序号姓名—1—题目 三、说明：鼓励查阅资料；作业记入平时成绩；按时交送，不得抄袭。
把自己每天平凡的日子堆砌成伟大的人生 水的精神：积蓄力量，冲破障碍，奔腾入海。 树的精神：即使被踩到泥土中间，依然能够成长。长成参天大树以后，活着是美丽的风景，死了依然是栋梁之才。 俞敏洪
哪些方面令我骄傲，哪些方面令我不自信？ 学习、生活、工作，我能做好哪些事？ 我将去向何方？ 如何改变我自己？
梦开始的地方就是新的起点！ 若想成功，却需要提升更多的品质……
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