大同技術學院 96學年度第一學期 校外導師輔導知能研習專題演講 大同技術學院 96學年度第一學期 校外導師輔導知能研習專題演講 淺談憂鬱症的迷思 主講人：黃取炎 學務長 時間：97.01.29 地點：澐水溪中崙溫泉

樂觀的人不會得憂鬱症？ 憂鬱症不是個性抑鬱、內向寡歡者的專利。情緒起伏極大也是致病的根源，例如平日工作過於狂熱、深獲人緣的人，同樣有得病的可能。 過於配合周遭氣氛，在不知不覺中就逐漸失去了自我。

憂鬱＝憂鬱症？ 「憂鬱傾向」、「覺得不開心」、「壓力大」、「感到憂鬱」都不是「憂鬱症」，那是「情緒」。 憂鬱或情緒低落其實是生活終極普遍的經驗，偶而寂寞、沮喪或情緒不佳，可說是對壓力的一種反應，通常會在短時間內恢復正常。 「憂鬱」 指一般人都會出現的一種低落、感受不到愉快、沮喪的情緒，而「憂鬱症」則是一種疾病。 「壓力大」跟「憂鬱」更是兩件事。有壓力不見得會憂鬱，有時適度的壓力反而是個人進步的原動力。

憂鬱症的七大原因 一、遺傳基因 二、環境誘因 三、藥物因素 四、疾病 五、個性 六、抽煙、酗酒與濫用藥物 七、飲食

憂鬱症會復原嗎？ 及早發現及早治療，憂鬱症是會復原的 憂鬱症本身具有慢性化與反覆發作的特性， 有人觀念不清，會求神問卜、嘗試偏方，不僅延誤 治療時機，有時剛好事出巧合，碰巧遇到復原期， 就誤解偏方有效，於是憂鬱症就在其慢性擴張的 蔓延下反覆發作，甚至越演越烈，終至讓人莫衷 一是。所以，切忌急病亂投醫，及時掌控治療 時機，才能幫助你所愛的人真正遠離病痛折磨。

憂鬱症的簡單判斷 憂鬱正常鍵的症狀主要如下列9項，憂鬱症必須包含第1、2項，且具備以下其他幾項症狀。如果只是暫時具備這些症狀，不代表得了憂鬱症。 但是要判斷是否得了憂鬱症，需要從很多的方面作評估，並進一步尋求醫師的專業分析。

憂鬱症的簡單判斷 以下幾個向度可供參考： (連續兩週，幾乎每天出現以上五種的狀況，並包含1&2) 1、情緒低落 2、明顯對事物失去興趣 3、體重下降或上升 4、失眠或嗜睡 5、動作遲緩 6、容易疲倦或去活力 7、無價值感或強烈罪惡感 8、注意力不集中或猶豫不決 9、經常出現負面想法 (連續兩週，幾乎每天出現以上五種的狀況，並包含1&2)

主動關懷 憂鬱症患者通常都不願意走向人群， 缺少人際互動，凡事都悶在心中， 這時如果有人可以主動關懷， 與憂鬱者互動，就很重要！

適時出現在身邊最重要 陪伴者並不需要時時刻刻守候在憂鬱症患者身邊，但是當憂鬱症患者需要時，陪伴者能適時出現相當重要，通常，陪伴者是憂鬱症患者相當親密的人，他必須了解憂鬱症患者的生活作息，他可以幫憂鬱症患者找出問題的癥結，並給予適度的意見，呂美枝老師強調，「最重要的是陪伴者必須有心，而且對憂鬱症患者的一舉一動都有敏感度」。

陪伴就是讓憂鬱的人不孤單 「陪伴不一定要說很多話，傾聽也很重要，甚至陪著做事情，避免憂鬱症患者常常落單，要讓憂鬱症患者感覺他不是孤單的，他有人關心，他可以找人一起做事情」。王迺燕醫師說，例如：陪他打球逛街，不讓他落單，讓他感覺有朋友在，都是很好的陪伴！陪伴者可能不需要多說什麼話，光是出現在憂鬱症患者附近，可能就會讓憂鬱症患者感覺不孤單。

與患者溝通時的「必要」與「不要」 「如果要與患者溝通互動，還要注意講的內容，因為有些話可能會適得其反」。 憂鬱症患者對自己的自信已經很低落，凡事都往負面想，因此要避免說「你沒有病」或是「你這樣想是不對的」，「你不要胡思亂想」等內容，因為如果憂鬱症患者向你傾訴，這樣的動作都還要被否定，那麼只會讓憂鬱症患者病情加重！甚至拒絕再表白！

該怎麼說比較適當？ 憂鬱症患者因為思考負面，因此，陪伴者在說話時，要多些正面鼓勵，但是注意「不要有價值判斷，不要評論，不要說對錯」，可以說「是這樣子呀，那你覺得呢？」，這樣可以鼓勵憂鬱症患者多說一些，有時候，說 一說，憂鬱症患者情緒比較能宣洩，有時甚至可以找出頭緒或是問題所在！

陪伴者憂鬱症患者的六不 在陪伴憂鬱症患者的時候，有些東西是不能做、也不能說的。陪伴者應避免觸及的六個地雷問題，以免引發不理想的狀況！

陪伴者憂鬱症患者的六不 不要罵憂鬱症患者、或否定他的想法、他做的事或他的計畫。不要急於將自己的意見或價值觀強加於憂鬱症患者的身上，應該先聽聽患者的說法。 不勉強、強迫憂鬱症患者照著自己的方式去做。不要強迫憂鬱症患者做他不想做的事。

陪伴者憂鬱症患者的六不 不指責憂鬱症患者的無理或情緒，如果他出現極端負面的想法，可以提供不同的想法，讓他們參考。 不要用負面的舉例或是激將法刺激或處理憂鬱症患者的情緒。

陪伴者憂鬱症患者的六不 不要失去耐心：失去陪伴的耐心，往往會將陪伴者的情緒不小心發洩出來，容易影響憂鬱症患者情緒，或使其再受傷。 不要一昧地詢問憂鬱症患者「你為什麼不快樂？」或只是口頭上說「不要再憂鬱」、「不要想太多」之類的話語。

陪伴必備秘笈 對憂鬱症有正確的認知及瞭解，如有必要，需 協助就醫或配合心理諮商及治療，並與醫師充分的配合。 對憂鬱症有正確的認知及瞭解，如有必要，需 協助就醫或配合心理諮商及治療，並與醫師充分的配合。 積極的傾聽：「好好地聽」他想說的話 給與正向的鼓勵及支持，支持憂鬱症患者想做、喜歡做的事。多鼓勵憂鬱症患者，讓他看到自己的優點。 允許：諒解憂鬱症患者有情緒無法控制的障礙，允許其可能會有的行為，如功課可能會退步，或是可能出現的依賴。 主動給予憂鬱症患者問候，表示可以隨時接他的電話、或隨時歡迎他來訪。

遠離憂鬱---靠尋求資源 打破迷思，放下身段接受別人的幫助； 由於憂鬱症會令您感到筋疲力盡和無助，您確實需要別人。 未曾患過憂鬱症的人可能無法完全瞭解憂鬱症的情況。他們無意要傷害您，但是他們的言行卻可能已經傷害到您。您不妨與您最在意的家人和朋友一起分享您所知道的資料，好讓他們能更瞭解您和幫助您。 要找對資源，用對方法，勿讓迷信延誤就醫時機。

遠離憂鬱---靠生理治療 定時定量依據自己體適能每天運動。 減少獨處， 參加活動。 如果情緒沒有立即得到改善，切勿勉強或因此而覺得難過畢竟要令感覺好轉，是要花些時間的。 心既感冒，就要好好接受醫療：包括心靈與生理的醫療 。

如何營造身心健康： - 五Q管理、健康有理 - 德(道德商數；MQ)： 日行一善請雞婆；快樂志工甜心頭 智(知識商數；IQ)： 讀書醫俗增智慧；正知正解迷信除 體(體適能商數；PQ)： 健康吃、快樂動；甘願做、安心睡 群(情緒商數；EQ)： 勇於承擔做我所說；樂於配合說我所做 美(快樂商數；HQ)： 讚嘆別人就是美化自己；關心家人莫忘真情表白

真心的傾聽 是一種陪伴！