绪论 一、中医学的含义及其学科属性 二、中医理论体系的形成和发展 三、中医理论体系的主要特点* (一）整体观念* （二）辨证论治* 四、中医基础理论的主要内容

中医学 中医学，是发祥于中国古代的研究人体生命、健康、疾病的科学。它具有独特的理论体系、丰富的临床经验和科学的思维方法，是以自然科学知识为主体，与人文社会科学知识相交融的科学知识体系。

中医学理论体系 中医学理论体系，是以整体观念为主导思想，以精气、阴阳、五行学说为哲学基础和思维方法，以脏腑经络及精气血津液为生理病理学基础，以辨证论治为诊疗特点的独特的医学理论体系。

中医基础理论 中医基础理论是研究和阐明中医学的基本概念、基本理论和基本规律的学科。它包括整个中医学理论体系的基础知识，主要内容有阴阳五行、藏象、气血津液、经络、体质、病因、病机、治则和养生等。

中医理论体系的形成和发展 一、先秦、两汉时期（形成时期） 1.《黄帝内经》 现存最早的中医学专著；标志着中医理论体系的建立。 2.扁鹊.《难经》 提出了“寸口诊脉”的方法，经络学说、命门、三焦 3.东汉.张仲景《伤寒杂病论》 创立了辨证论治的诊治理论。 4. 《神农本草经》 我国现存最早的药物学专著。提出了“四气五味”的药性理论和“七情和合”的药物配伍理论。

二、魏晋隋唐时期（丰富实践时期） 1 .晋代 王叔和《脉经》我国第一部脉学专著。 2.晋代 皇甫谧《针灸甲乙经》我国现存最早的针灸学专著。 3.隋代.巢元方《诸病源候论》第一部病因病机证候学专著。 4 .唐代 孙思邈《千金要方》 《千金翼方》 我国第一部医学百科全书。

金元四大家  刘完素（河间）—寒凉派  李 杲（东垣）—补土派  张从正（子河）—攻邪派  朱震亨（丹溪）—养阴派 三、宋、金、元时期（争鸣突破时期） 1.宋代.陈无择《三因极一病证方论》“三因学说” 2.宋代.钱乙《小儿药证直诀》开创“脏腑辨证” 3 .金元时期  刘完素（河间）—寒凉派  李 杲（东垣）—补土派 金元四大家  张从正（子河）—攻邪派  朱震亨（丹溪）—养阴派

四、明清时期（集大成时期） 1.明代.命门学说产生 张景岳：主张补养肾阳和肾阴。 《景岳全书》、 《类经》 赵献可：强调命门之火的重要意义。 《医贯》 2.温病理论的创立 明代.吴又可《温疫论》“戾气说” 清代.叶天士—“卫气营血辨证” 《临证指南医案》 吴鞠通—“三焦辨证” 《温病条辨》 五、近代和现代（收集整理时期）

二、中医理论体系的形成和发展 时期 发展特点 代表著作或人物 学 术 成 就 1 先秦、秦、汉时期 奠基 和形成 《黄帝内经》《难经》 《伤寒杂病论》 《神农本草经》 中医理论体系  辨证论治体系 中药理论体系 2 晋、隋、唐时期 充实 和系统 《针灸甲乙经》《脉经》 《诸病源候论论》 《千金要方》 针灸经络理论、脉学理论 病因病理证候 方药、辨证 3 宋、金、元时期 争鸣 和变革 《三因极一病证方论》 《小儿药证直诀》 金、元四大家 三因学说 辨证论治 医学流派 4 明、清时期 集大成 大发展 《医学纲目》《证治准绳》 《医宗金鉴》《医部全录》 赵献可、张介宾｜ 叶天士、吴鞠通 集大成丛书 命门学说｜温病学说 5 近、现代时期 中西医论争、汇通、结合 张锡纯 中西医结合

三、中医理论体系的主要特点 （一）整体观念 1.人是一个有机的整体 2.人与环境密切相关 （二）辨证论治 1.病、症、证的含义 　　1.人是一个有机的整体 　　2.人与环境密切相关 （二）辨证论治 　　1.病、症、证的含义 　　2.辨证论治的含义及二者之间的关系 　　3.同病异治和异病同治

（一）整体观念 整体观念，是中医学关于人体自身的完整性及人与自然、社会环境的统一性的认识。包括人体是一个有机的整体、人与自然环境的统一性、人与社会环境的统一性三方面的内容。

1、人体是一个有机整体 (1)生理上的整体性 组织结构的整体联系 心－－小肠－－脉－－面－－舌 　肺－－大肠－－皮－－毛－－鼻 　脾－－胃－－－肉－－唇－－口 　肝－－胆－－－筋－－爪－－目 　肾－－膀胱－－骨－－发－－耳及二阴

形神一体观：形体与精神的结合与统一 神 精 形 气 广义：人体生命活动的总体现或主宰 狭义：人的精神意识思维活动 五脏六腑 筋肉官窍 载体 精 五脏六腑 筋肉官窍 形 气 四肢百骸

(2)病理上的整体性 脏腑病变　　　形体官窍病变 脏腑病变　　　脏腑病变 形体病变 精神神志病变

(3)诊治上的整体性 诊断上的整体性 舌诊 察外知内 脉诊

治疗上的整体性 从阴引阳，从阳引阴 局部病变调理全身 以右治左，以左治右 病在上者下取之，病在下者高取之 重视调理精神情志

2.人与环境密切相关 （1）人与自然环境的统一性（天人相应） 2.人与环境密切相关 （1）人与自然环境的统一性（天人相应） 季节气候的变化对人体的影响 汗液排泄 津液代谢 尿液排泄 生理 弦、洪 脉象变化 缓 浮、沉 病理 季节性多发病

生理：阳气消长 朝中夕夜 人体昼精夜寐 病理：旦慧、昼安、夕加、夜甚 地理环境的差异对人体的影响 异法方宜，因地制宜 昼夜晨昏的变化对人体的影响 生理：阳气消长 朝中夕夜 　　人体昼精夜寐　　 病理：旦慧、昼安、夕加、夜甚 　　　 地理环境的差异对人体的影响 　　　　 异法方宜，因地制宜

2.人与环境密切相关 （2）人与社会环境密切相关 社会的治与乱 生活水平的高低 社会角色、地位的变动 人的身心健康 社会生态的变迁 诊断治疗养生上的内外环境综合考虑

（二）辨证论治 1.病、症、证的含义 (1)病：即疾病，是致病邪气作用于人体，人体正气与之抗争而引起的机体阴阳失调、脏腑组织损伤或生理功能障碍的一个完整的生命过程。 (2)证，即证候，是指在疾病发展过程中，某一阶段或某一类型的病理本质的概括，一般由一组相对固定的、有内在联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的症状和体征构成。 (3)症：是症状和体征的总称，指疾病的具体临床表现，如发热、咳嗽等。

发热、恶寒、无汗 头身痛、脉浮紧 风寒表证 感冒 发热、恶风、汗出 头身痛、脉浮数 风热表证 病 证 症状（候）

2.辨证论治的含义及二者的关系 （1）辨证论治的含义 辨证，就是将四诊（望、闻、问、切）所收集的资料、症状和体征，通过分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位和邪正关系，概括、判断为某种证。论治，则是根据辨证的结果，确定相应的治疗方法。 （2）辨证与论治的关系 辨证是确定治疗方法的前提和依据；论治是辨证的目的，通过论治的结果，可以检验辨证论治的是否正确。辨证和论治是诊疗过程中不可分割的两个部分。

(1)同病异治：指同一种病，由于发病的时间、地域不同，或所处的疾病的阶段或类型不同，或病人的体质有异，故反映出的证候不同，因而治疗也就有异。 3.同病异治和异病同治 (1)同病异治：指同一种病，由于发病的时间、地域不同，或所处的疾病的阶段或类型不同，或病人的体质有异，故反映出的证候不同，因而治疗也就有异。 辛温解表法 风寒表证 感冒 风热表证 辛凉解表法

3.同病异治和异病同治 (2)异病同治：指几种不同的疾病，在其疾病发展的过程中，出现了大致相同的病机，大致相同的证候，故可用大致相同的治法和方药来治疗。 胃下垂 肾下垂 中气下陷 补益中气 子宫下垂