皮肤病防治—民间传统 防：不要坐别人坐过的“热板凳” 来源？作用？ 治：使用“硫磺香皂”洗澡
疥 疮 （Scabies） 重庆三峡医药高等专科学校附属医院皮肤科 江凤
疥 疮 疥疮是由疥螨引起的一种传染性、瘙痒性皮肤病，可引起流行 具有30年的流行周期性，一次流行大致持续15年
病 因-疥 螨（疥虫） 病 因 是一种皮内寄生虫 分为人疥螨和动物疥螨
疥螨的生活史 蜕皮2次 2-3天 3-4天
流行病学 传播途径 直接接触： 间接接触：
流行病学 易感人群 1.流动人群： 司机
流行病学 易感人群 2.住集体宿舍的人群：
临床表现 中国古代寓言 — 疥疮的美德 仁—不长脸上 义—传染他人 礼—行拱手礼 智—生长部位扑朔迷离 信—定时瘙痒
临床表现 中国古代寓言 — 疥疮的美德 仁—不长脸上 义—传染他人 礼—奇痒难耐，行拱手礼 智—生长部位扑朔迷离 信—定时瘙痒
临床表现 皮损特征 部位：皮肤薄嫩处，如指缝、腕部、肘窝、腋窝、 脐周、下腹部、股内侧等
疥疮的好发部位
临床表现 皮损特征 部位：皮肤薄嫩处，如指缝、腕部、肘窝、腋窝、 继发症状 湿疹样变、感染等 脐周、下腹部、股内侧等 形态：针头大丘疹、丘疱疹、水疱、隧道和结节 继发症状 湿疹样变、感染等
疥疮的临床表现 “拱手礼”
疥疮的临床表现
疥疮结节
疥疮“隧道”
临床表现 中国古代寓言 — 疥疮的美德 仁—不长脸上 义—传染他人 礼—行拱手礼 智—生长部位扑朔迷离 信—定时瘙痒
临床表现 皮损特征 部位：皮肤薄嫩处，如指缝、腕部、肘窝、腋窝、 继发症状 湿疹样变、感染等 自觉症状 夜间奇痒 脐周、下腹部、股内侧等 形态：针头大丘疹、丘疱疹、水疱、隧道和结节 继发症状 湿疹样变、感染等 自觉症状 夜间奇痒
诊 断 接触传染史 皮损特征 自觉症状 直接镜检 杀虫治疗有效
治 疗 涂 药 消 毒 服 药 10-20%硫磺(婴幼儿5%) 抗组胺药 高压蒸汽 10-20%苯甲酸苄酯乳剂 抗生素 60度以上高温 治 疗 涂 药 消 毒 服 药 10-20%硫磺(婴幼儿5%) 10-20%苯甲酸苄酯乳剂 1% 666霜 全身涂抹，连续3日，治 疗期间禁沐浴 糖皮质激素乳膏：疥疮结节 高压蒸汽 60度以上高温 密闭 冷冻 紫外线 抗组胺药 抗生素 镇静剂
小 结 中国古代寓言 — 疥疮的美德 仁—面部一般不发病 义—传染性强 礼—好发皮肤薄嫩处 智—皮损表现多样：丘疹、结节、隧道 信—夜间奇痒
思考题 疥疮能治愈吗？ 疥疮是否会诱发其他系统性疾病？