共同关艾，健康生活 石鼓区疾控中心 何平

一、全球HIV/AIDS分布概况

二、中国艾滋病疫情形势 截至2013年，全国报告现存活艾滋病病毒感染者和病人43.68万人，报告死亡13.63万人。符合治疗标准的病人接受抗病毒治疗的比例从2005年的25%上升到2013年的87%；同期病死率从17.9%下降到6.6%，下降了63%。吸毒者艾滋病病毒感染率从2005年的7.5%下降到2013年的3.6%，下降49%。 经性传播是我国艾滋病最为主要的传播途径，而且男性同性性传播增加明显。性传播占每年新发现病例的百分比从2006年的33.1%增加到2013年的90.8%，同时男男性行为人群传播所占比例从2006年的2.5%增加到2013年的21.4%。

疫情呈现4个特点 一是艾滋病疫情上升幅度进一步减缓，艾滋病综合防治效果开始显现； UNAIDS和WHO分别于2005年、2007年和2009年对中国疫情进行联合评估，估计我国存活的HIV感染者和艾滋病人约为65万、70万和74万，分别比上一年度新增7万、5万和4万人。 二是性传播持续成为主要传播途径，同性间的传播，上升速度明显； 三是全国艾滋病总体呈低流行态势，部分地区疫情严重（报告人群感染率超过1%的现已有多个）； 四是全国艾滋病受影响人群增多，流行模式多样化（类同于非洲和欧美）。

三、艾滋病防治的基本知识 名称：获得性免疫缺陷综合征（AIDS） 病因：人类免疫缺陷病毒（HIV） 机制：破坏人体免疫系统，引发多种疾病导致死亡。 治疗方法：目前药物可以有效控制艾滋病病毒在体内增殖，尚无有效的治愈方法 预防方法：提高认识，避免高危行为，尚无有效的疫苗

病入膏肓 4个孤儿

四、艾滋病的特征 1、艾滋病病毒对外界环境的抵抗力较弱，离开人体后，常温下可存活数小时到数天。100℃20分钟可将其完全灭活，干燥以及常用消毒药品都可以杀灭这种病毒。 2、艾滋病病毒感染者及病人的血液、精液、阴道分泌物、乳汁、伤口渗出液中含有大量艾滋病病毒，具有很强的传染性。

四、艾滋病的特征 3、感染艾滋病病毒2～12周后才能从人体的血液中检出艾滋病病毒抗体，但在检出抗体之前，感染者已具有传染性。 4、艾滋病病毒感染者经过平均7～10年的潜伏期，发展成为艾滋病病人，他们在外表上与常人无异，可以没有任何症状地生活和工作多年，但能够将病毒传染给他人。

五、艾滋病病毒的传播途径

1、血液传播： ①输入被艾滋病毒污染的血液或血液制品 ②手术、拔牙、美容时使用没有严格消毒的器械 ③共用注射器吸毒

2、性传播： 男-女 异性性交 男-男 同性肛交 口交 经性接触传播是目前全球主要的HIV传播途径，大约全球70％～ 80％感染者是通过性接触感染上HIV

3、母婴传播： 感染艾滋病毒的妇女在怀孕、分娩和哺乳时可能传播给婴儿

蚊子为什么不会传播艾滋病？ 蚊子叮咬不会传播艾滋病 1、蚊子吸血不会吐出 2、即使有吐血，其中的艾滋病病毒量非常少 3、还没有发现因蚊子传播感染艾滋病的病例

艾滋病的传播概率 在没有保护措施情况下，一次行为传播概率： 男性同性性行为肛交0.5%-3.0%； 异性性行为 阴道性交 男性传给女性为0.1%-0.2%； 女性传给男性为0.033%-0.1%； 输血传播90%-100%； 针头刺伤0.3%； 母婴传播自然发生率13~48%。

六、艾滋病的诊断与治疗 1、诊断: 抗体检测 窗口期： 已感染，但检测不到抗体的时期。 2-12个星期，平均45天。 一般定为3个月.

2、艾滋病的治疗 疗效不好的原因： 迄今尚无治疗艾滋病的特效药，目前的治疗（鸡尾酒疗法）只能抑制病毒复制，不能彻底清除体内的病毒。 但在欧洲国家施行抗病毒治疗措施4年可使艾滋病死亡率 降低了80%。 疗效不好的原因： ● HIV大量复制，导致机体免疫功能极度衰竭。 ● 患者可以同时存在多种感染，病情严重而复杂 ● 患者的心理处于崩溃状态，难以补充营养

七、艾滋病的预防与控制

1、预防经性接触传播 （游戏） A是英文Abstinence（禁欲） B是英文Be faithful（忠诚） C是英文Condom（安全套） 预防经性传播艾滋病的“ABCD”原则 A是英文Abstinence（禁欲） B是英文Be faithful（忠诚） C是英文Condom（安全套） 安全套是给人们提供的最后一道保护屏障。 D是英文Decisions（决定）

2、预防经血液传播 减少不必要的输血； 使用有正规来源的血液和血制品； 经静脉注射吸毒传播仍是我国感染艾滋病最主要的方式之一。所以，要坚决拒绝尝试毒品，在毒品面前，要勇于说“不”； 共用剃须刀，纹身等。

3、预防母婴传播 避免怀孕 终止妊娠 母婴阻断

4、广泛开展健康教育活动 8,9健康教育是预防控制艾滋病的最好疫苗 掌握预防艾滋病感染和传播的方法和技能 高危人群： 重点人群： 青少年 洁身自好 拒绝毒品 重点人群： 青少年 提高生活技能 普通人群: 引起重视,消除恐惧和歧视

5、艾滋病的自愿咨询检测 县（市）级及以上疾控中心等专门机构咨询和进行检测。 自愿咨询检测是免费、保密和自愿的。

八、为何要给大学生送上防艾知识？ ----大学生防艾意识不强 八、为何要给大学生送上防艾知识？ ----大学生防艾意识不强 有这样一组数据：“在我国，学生中的艾滋病疫情不容忽视！2006年，学生的感染率仅为0.96%，2011年就上升到了1.64%，其中20至24岁年龄组所占的比例，从2006年的20.3%升至2011年1到9月份的49.0%！” 　　研究人员曾对浙江嘉兴学院400名大学生进行过调查。“在调查中发现了不少问题：社区居民的艾滋病知识知晓率为50%左右，文化素质较高的大学生也才60%左右；大学生中，有性伴侣的在13%左右，而有2个以上性伴侣的达6%；大学生的防艾意识不强，基本不使用安全套……” 　　另外，在整个人群中，艾滋病感染率的“增长点”在于男男同性恋人群，而在感染艾滋病病毒的学生中，这个人群的比例上升更快，从全国来看，这个数据从2006年的8%升至2011年的55.5%。

男男同性恋人群及双性恋人群是感染艾滋病的高危人群

2010年9月17日，现任德国外长韦斯特韦勒(左)与其同性伴侣莫隆兹(右) 喜结连理。 同性恋现象广泛存在着 2010年9月17日，现任德国外长韦斯特韦勒(左)与其同性伴侣莫隆兹(右) 喜结连理。

艾滋病离我们遥远么？

危险信号 当前中国年轻人的性观念日益开放，而性教育相对缺乏。 有调查显示，近半大学生赞成婚前性行为。 国家卫生与人口委员会发布的一组数据显示，中国每年人工流产位居世界第一。其中25岁以下女性占一半以上，大学生成为人流“主力军”。 2009年，重庆，因为网恋，又一15岁未婚妈妈诞生， 称无力抚养：“我晚上上网白天耍，一天只吃一顿，自己都养不活。啷个养得活这个娃娃！”

现实生活中中学生早恋和无保护性性行为日益普遍，令人堪忧！

（一）、大学生对艾滋病知识需求和获得途径存在明显不对称现象。 调查显示，大学生的艾滋病知识有79%来自电视、广播、报刊书籍和互联网，其余的依次为宣传栏、课堂、家庭成员等。 同时，大学生希望从媒体方面获得艾滋病知识的比例为68%，希望从医生、健康教育工作者和卫生课三方面获得艾滋病知识的比例为19％； 而事实上，我们发现大学生的有关艾滋病知识仅有8.3%获自于医生、健康教育工作者和卫生课。 与媒体相比，医生、健康教育工作者和卫生课的权威性更高，能够保证相关知识的真实可靠。同时，还可以与医生、卫生课老师、健康教育工作者进行面对面互动交流。

（二）、过度开放的性观念有可能成为大学生群体中艾滋病传播的高危因素 　　调查显示，大学生的性观念逐渐走向开放，但对性行为的态度是积极健康的。59.40％的大学生表示不赞同“婚前性行为”；82.6％不赞同“婚外性行为”；80％不赞同“拥有多个性伴侣”；80.6％的人反对“一夜情”。 　　同时，大学生对婚前性行为的态度存在着明显的性别差异和年级差异。在对婚前性行为持赞同或无所谓态度的40.60%的大学生中，男性占到了70%以上；而承认有过性经历的20%的大学生中，有75％为三、四年级的大学生。 　　尽管与女生相比，男生更多地赞成婚前性行为，但世界权威调查机构资料却显示，少女是艾滋病的高危人群。因此，作为女大学生，加强对艾滋病的认识与预防，慎重对待婚前性行为就变得尤为重要。多数大学生对艾滋病一知半解。 　　

调查发现，大学生对艾滋病人的态度比较宽容，来自城市的大学生能够给予更多的同情。87. 1％的大学生认为“艾滋病人值得同情”；87 调查发现，大学生对艾滋病人的态度比较宽容，来自城市的大学生能够给予更多的同情。87.1％的大学生认为“艾滋病人值得同情”；87.7％认为“艾滋病人需要全社会的支持和关怀”；89％表示“愿意关心、帮助艾滋病人”；还有71.6％认为“医生应该为艾滋病人的病情保密”。 　　但是，大学生对艾滋病人同情、关爱心理的另一面是恐惧、排斥。虽然绝大部分被调查大学生认为艾滋病患者值得同情，也愿意关心和帮助他们，但有趣的是，有一半以上的大学生对艾滋病感到担忧和恐惧；41.90%明确表示“艾滋病患者需要隔离”；35.5%认为“艾滋病人应当退学或退职”；47.1%表示“不愿意与艾滋病人一起工作”……不难发现，虽然大学生对艾滋病患者能够给予同情和关怀，但前提是“患者要离我很远”。

（三）、应立即强化大学生“防艾”理念 　 　 首先，强化大学生预防艾滋病的理念非常重要。对恋爱、性、艾滋病这些话题，高校不应回避，要充分发挥课堂的主渠道作用。我们很多大学生的安全性行为意识也非常淡薄。高校应强调大学生恋爱中的安全性行为和责任意识，我选择，我负责，注意对双方的保护。 　　第二，要加大对高校同性恋群体的健康教育力度。高校同性恋群体往往容易成为高校健康教育工作者忽略的对象。事实上，同性恋者也是容易感染上艾滋病的高危人群。 （5/28)据目前的资料显示，大学生同性恋中男性占3％～4％，女性占1％～2％，这是一个数量庞大的群体，而且随着各高校的逐年扩招，这个群体还将进一步扩大。 　　 　　第三，作为易受侵害的人群，大学生了解艾滋病知识，不仅可以保护自己远离艾滋病，还可以其辐射带动作用影响社会其他成员，有效地减少艾滋病的蔓延。

（四）、明晰个人防艾概念 安全套可大大减少感染艾滋病、性病的危险，每次性交都应该全程使用。安全套预防艾滋病、性病的效果虽不是100%，但远比不使用要安全的多。 树立健康的恋爱、婚姻、家庭及性观念是预防和控制艾滋病、性病传播的治本之策。 性自由的生活方式、多性伴且没有保护的性行为可极大地增加感染、传播艾滋病和性病的危险。 卖淫、嫖娼等活动是艾滋病、性病传播的重要危险行为。 青年人过早发生性行为会对身心健康产生不良影响。 夫妻之间忠诚可以保护双方，避免经性途径感染艾滋病和性病。

九、大学生艾滋病宣传教育 作为一名学生 理解和关怀艾滋病患者 消除歧视和恐慌5 责任

（一）、对感染者歧视现象十分严重 在知晓感染者身份后，约1/4的医务工作者、超过1/3的政府官员和教师表现出负面和歧视态度； 有超过40%的感染者受到过艾滋病相关歧视，2/3的家人受到过歧视，超过12%的感染者有过至少1次被拒绝就医经历，1/6的因感染而失业或被拒绝就业； 有子女的感染者中，9.1%的人称其子女因其感染被迫离开学校。6

7.真实案例：石鼓区感染者生活困境

（二）、反对歧视，无需恐慌——为什么？ 1) 什么人会得艾滋病? 所有的人都是易感者。 2) 不歧视社会边缘人群 并不全都是他/她的错。 3) 关爱艾滋病感染者及其家庭 帮助他人也就是帮助自己。 4）隔离感染者和病人能否保障我们的安全？ 他们只是冰峰的一角，隔离他们于事无补。

《最爱》在全国公开上映获好评 《最爱》是一部现实题材爱情电影。该片以20世纪90年代中期的中国农村为背景，通过描述两个艾滋病患者感人的爱情故事，折射出对艾滋病弱势群体的关注和对人性的思考。由顾长卫执导，杜可风摄影，郭富城和章子怡领衔主演，另有蒋雯丽、濮存昕、王宝强等实力派明星加盟！为了充分发挥影片戏剧性的张力，顾长卫将故事浓缩在一个极端环境中，七位配角代表着七种不同类别的人，他们的自私、关怀、互助、欺凌、抛弃等共同构成了一个大环境。而章子怡郭富城两位主角恰是在这样的极端环境下产生了爱情，与各怀鬼胎的村民们在影像上形成有力互动——在恶的蔓延中爱愈加显得珍贵，炽热相爱的郭富城和章子怡用爱穿透了这一切。

希望你们能记住： 窗口期——3个月 传播途径——性、血液、母婴 不传播——日常接触 预防——拒绝毒品、安全套使用、母婴阻断 咨询检测——自愿、免费、保密 消除歧视，人人参与

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