针刺“天枢”穴缓解小鼠腹痛作用的研究 第四组
小组成员：周慧 陈春丽 邓 玮 陈善夫 王启然 向安峰 杨晶晶 朱婧婧 张思依
国内外研究现状 国外：对针刺机制的研究较多，但对具体穴位治疗相关疾病的研究较少 国内:有关针刺镇痛和天枢治疗腹部相关疾病的研究，但针刺天枢治疗腹痛的研究较少
腹痛 定义：是指胃脘以下，耻骨毛际以上部位发生疼痛为主要表现的一种脾胃肠病证。 病因：1.饮食停滞 2.肝郁气滞 3.寒邪内阻 4.脾阳不振 病因：1.饮食停滞 2.肝郁气滞 3.寒邪内阻 4.脾阳不振 病机：脏腑气机不利，经脉气血阻滞，脏腑经络失养 西医学的急慢性肠炎、胃肠痉挛、肠易激综合症等疾病都可参考腹痛治疗。 针灸基本治疗 处方：以任脉和足阳明胃经腧穴为主 中脘（胃募、腑之会），天枢（大肠募），关元（小肠 募），足三里（肚腹三里留） 按语：1.针灸治疗腹痛有较好疗效，但针刺止痛后应明确诊断，积极治 疗原发病 2.急腹症引起的腹痛在针灸治疗的同时应严密观察，必要时应采取其他治疗措施或转手术治疗 腹痛
立 论 依 据 （1）针刺镇痛在中医临床的应用已有数千年的历史，早在《内经》中就有用针灸治疗头痛、牙痛、腰痛、关节肌肉疼痛等的记载。 针刺镇痛机理：针刺穴位可促进乙酰胆碱的大量分泌，阻碍痛觉的传导，从而达到减痛或镇痛的目的，其原理就是抑制周围和中枢神经系统因疼痛造成的异常放电,而达到镇痛的目的。
（2）“天枢”穴是大肠募穴，《甲乙经》:“腹胀肠鸣，气冲上胸，不能久立，腹中切痛而鸣濯濯。冬月重感于寒则泄，当脐而痛，肠胃间游气切痛，食不化，不嗜食，身肿，侠脐急，天枢主之。” 《备急千金要方》:凡脐下绞痛，流于阴中，发作无时，此冷气，灸关元百壮......天枢住腹中尽痛。 《针灸大成》:腹内疼痛，内关、三里、中枢.....如不愈，复刺关元、水分、天枢。 现代报道天枢可调整肠胃功能，电针急性痢疾患者的天枢穴，在针后3min内即有肠鸣音显著变化，15—30min后肠鸣音明显降低。 针刺天枢对急慢性肠炎、菌痢泄泻、便秘等疾病均有减轻症状，加快康复的治疗作用。 立 论 依 据
立 论 依 据 （3）提出假说：针刺天枢穴有缓解腹痛的作用
二、研究方案 1、研究目标：通过实验证明针刺天枢穴有缓解腹痛的作用 2、研究内容：（1）针刺天枢穴的镇痛效果 （2）针刺天枢穴的镇痛效果与吗啡镇 痛效果的对比 (3 )针刺天枢穴的镇痛机制 （4）缓解腹痛的经验穴及有效治法 3、拟解决的问题：针刺天枢穴可以缓解腹痛从而指导临床治疗腹痛症
4、技 术 路 线 空白组 针刺组 吗啡组 分别按0.1ml/10g剂量腹腔注射 生理盐水，生理盐水。吗啡（阿司匹林） 取18只老鼠，随即分成三组 空白组 针刺组 吗啡组 分别按0.1ml/10g剂量腹腔注射 生理盐水，生理盐水。吗啡（阿司匹林）
20min后三组小鼠均腹腔注射0.1ml/10g醋酸溶液 4、技 术 路 线 针刺组用毫针针刺“天枢”穴 20min后三组小鼠均腹腔注射0.1ml/10g醋酸溶液 观察15min内各组小鼠扭体次数
5、实验方案 （1）受试对象 纳入标准：体重18—22g、雌雄均等的实验室小鼠共18 只，随机分为三组，每组6只 （2）处理因素 观察针刺“天枢”穴对腹腔注入醋酸小鼠腹痛缓解作用的影响 （3）观察指标 小鼠扭体次数与空白组对比
（4）实验器材：1ml注射器（2支），鼠笼，苦味酸，胶布，0.1%盐酸吗啡（或1%阿司匹林），0.8%醋酸，生理盐水，毫针，台秤等 （5）实验步骤 ①取18只小鼠随即、均等分为空白组、针刺组、吗啡组三组，将小鼠固定 ②分别按0.1ml/10g剂量腹腔注射生理盐水、生理盐水、吗啡（或阿司匹林）溶液 ③等待20min，其间针刺组用毫针针刺“天枢”穴 ④20min后三组小鼠均按0.1ml/10g腹腔注射醋酸溶液 ⑤放开小鼠让其在实验台上自由活动，观察15min内各组小鼠扭体次数 ⑥计算平均扭体次数及镇痛百分率
6、可行性分析 （1）天枢穴对腹痛的治疗作用在古代文献中 也有很多记载。 （2）针刺镇痛机理已有大量科研实验进行研 究 （3）本实验设计思路清晰，过程简单易行。
7、查考文件 1、兵头正义．针受 (~IAKA，1989，5(1)：I2—23 2、山口雄三．针灸 (~iAKA，1989，5(1)6—10 3、山村秀夫．全 日本针受学会杂志，1996，46(2)：3—4 4、橙本美富士 全 日本针灸学会杂志，lg92，42(3)：228—233 5、攫叶均．全日本针灸学会杂志，1994．，44(2)：I17 6、河村广定 全日本针灸学会杂志，1996，46(2)：65—69 7、DPain，1976，2：361—378 8、樱井运雄扭加．全日乖针灸学会杂志，1％9，39(1)：22 9、高术博司．日本枯床麻醉学会志，1985，5(1)：3：2 10、黑野保三．日本生理学志，1975，37：291
谢谢