班級:化材四甲&化材四乙 組別:第15組 組員: 4a040001李明真 4a040059李怡玟 生醫材料期末報告 傷口敷料的介紹 班級:化材四甲&化材四乙 組別:第15組 組員: 4a040001李明真 4a040059李怡玟
目錄 一、傷口敷料之功能 二、敷料的種類 三、敷料的應用及優缺點 四、親水性敷料—人工皮 五、資料來源
一、傷口敷料之功能 維持傷口潤濕的環境 可協助傷口自體清創 操作簡便易於固定 控制臭味 提供保護,避免感染 經濟實惠,同時節省成本人力
二、敷料的種類 浸透式/不沾黏紗布(Gauze dressing) 透明薄膜式敷料(Transparent Films dressing) 親水性敷料(Hydrocolloid dressing) 藻酸鹽敷料(Alginate dressing) 海綿型敷料(Foams dressing) 膠原蛋白(Collagens)
三、敷料的應用及優缺點 種類 組成分 特性 優點 缺點 浸透式紗布 內含藥品或化學成分 使用容易、經濟 易沾黏、傷口乾燥化、增加疼痛感 不沾黏紗布 表層:多元酯膜 內層:棉/丙烯 外層:不織布 透明薄膜式 透明聚氨酯或聚合物 具黏性與彈性、氧可通透、防水 可隔離液體及細菌、可幫助自體清創、不同形式大小可應用 不具吸收性
種類 組成分 特性 優點 缺點 親水性敷料 藻酸鹽敷料 海綿型敷料 膠原蛋白 動物膠、果膠、甲基碳化鈉纖維素組成 保持濕潤、具彈性及可塑性 自黏性、可減少換藥頻率、可幫助自體清創 不易觀察傷口、殘膠不易清除 藻酸鹽敷料 來自棕色海藻提煉 高吸收性、非密閉、非黏性、有片狀及條狀 具高吸收性、可適當止血 需第二層固定敷料、不當移除易損傷 海綿型敷料 半透性多層或單層聚氨酯或聚合物 有黏性及非黏性型式、保濕 容易使用及移除、移除時不會有創傷 需要第二層敷料來固定 膠原蛋白 來自動物的蛋白質 能刺激細胞移行及製造新的組織 可吸收、維持濕潤、可與其他藥物配合使用、不具黏性 需要第二層敷料
浸透式紗布 不沾黏紗布 透明薄膜式紗布 親水性敷料 藻酸鹽敷料 海綿型敷料 膠原蛋白
四、親水性敷料----人工皮 一般人所謂人工皮,其實正確名稱,應該叫做傷口敷料, 用英文來表示比較可以理解:人工皮或是人造皮膚,稱為 artificial skin,而外傷敷料,叫做wound dressing。 當皮膚內層受傷時,會分泌大量的滲出液,其中裡面就有 大量的膠原蛋白還有生長因子,藉以幫助傷口癒合,但是如 果置之不理,就會和血纖維還有血小板一起凝結,形成我們 看到的結痂(eschar)。結痂掉了,就會形成一個疤痕,而且很 多時候是因為結痂的硬化導致皮膚搔癢,然後患者自己抓掉 的,那個傷口就有可能二次破裂,形成更嚴重的色素沉澱。
所以有些學者就發現,讓傷口保持濕潤,不要讓結痂產生,反而會讓傷口的復原感覺比較良好,也不會產生嚴重的色差,這就是所謂的濕潤療法。
材料:動物膠、果膠、甲基碳化鈉纖維素。(俗稱人工皮) 特色:可讓商品維持在良好環境下避免傷口直接受冷、熱或 壓力的刺激,有保濕、保溫、防水的功能,可減少傷口再感染, 並促進癒合。 親水性敷料( Hydrocolloid 敷料 ): 提供傷口濕潤癒合環境 而設計的新一代敷料,其內層水膠體具有低過敏、強力吸收效 果,外層由一層防水、透氣薄膜構成,能透氣並防水,避免傷 口滲液的浸泡。當覆蓋在傷口時,會與傷口的滲出液產生交互 作用,形成 一塊柔軟、半透明的吸收體,以維持傷口濕潤,幫 助傷口癒合。
◎材料機制: 含軟化纖維原成分,可將纖維蛋白軟化清除。 可吸收滲液,形成凝膠,具有自體清創的效果。 密閉不透氣,促進血管新生,縮短傷口吸收滲液後的凝膠,不 沾黏傷口,降低更換時的疼痛感。 被襯層為一防水、防菌及透氣之薄膜,降低傷口感染機會,且 維持傷口適度溼潤。 親水性材質,與水作用產生膠膜,產生且維持溼潤之傷口環境, 延長敷料使用時間,減少換藥次數。具自黏性,且材質柔軟厚 實,服貼性佳,可與皮膚黏貼固定,方便日常
優點:能軟化黃色腐肉,具清創功能;可吸收傷口滲出液; 良好的屏障;保溫、保濕、防水、舒適,移除時不會沾黏傷 口基部;減少換藥次數。 缺點:不透明,不易觀察傷口情況;易因熱或摩擦而軟化、 變形;傷口上若殘留敷料,會產生異味;邊緣下方易出現滲 漏、皺縮現象,分泌物滲漏可能導致皮膚浸潤;傷口已感染、 可見肌腱和骨骼、周圍皮膚較脆弱,或是瘻管式有大量分泌 物的傷口不可使用此類敷料。
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六、資料來源 台北榮總傷造口護理師林瑞萍——傷口敷料之介紹與護理應用 http://www.cens.com/cens/html/zh/product/product_main_126302.html 康力得膠原蛋白敷料 http://hartmann.info/zh-HK/our- products/%E5%82%B7%E5%8F%A3%E8%AD%B7%E7%90%86/%E8%A1%A8%E5%B1% A4%E6%95%B7%E6%96%99/%E6%B5%B8%E9%80%8F%E5%BC%8F%E8%A1%A8%E5 %B1%A4%E6%95%B7%E6%96%99 赫曼浸潤式紗布 http://www.ahi.com.tw/products/26.html 康力得藻酸鹽敷料 http://www.molnlycke.com/advanced-wound-care-products/foam-dressings/mepilex-border/#1 Mepilex海綿敷料 http://mulicia.pixnet.net/blog/post/29527037- %E7%B0%A1%E5%96%AE%E8%AA%8D%E8%AD%98%E4%BA%BA%E5%B7%A5%E7 %9A%AE 簡單認識人工皮 http://solutions.3m.com.tw/wps/portal/3M/zh_TW/SWCD/home/h/dressing/tegasorb/ 3M人工 皮 https://www.youtube.com/watch?v=LyeYgHvhdpM 取代人工皮?!保鮮膜包紮傷口助復原
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