女性子宫肌瘤患者须知的知识

子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的良性肿瘤，是由平滑肌和结缔组织所组成, 多发生在30岁~50岁之间的妇女，尸检发现35岁以上妇女约有20%左右发现有子宫肌瘤。

问 题 1. 子宫体部肌瘤分几类？ 2. 子宫肌瘤最常见的症状是什么？是怎 样引起的？ 3. 子宫肌瘤都在什么情况下引起疼痛？ 问 题 1. 子宫体部肌瘤分几类？ 2. 子宫肌瘤最常见的症状是什么？是怎 样引起的？ 3. 子宫肌瘤都在什么情况下引起疼痛？ 4.子宫肌瘤的治疗方式有哪些？

病 因 确切的发生原因尚未最后确定。 但根据一系列临床征象及研究表明其发病与雌激素、孕激素有关 病 因 确切的发生原因尚未最后确定。 但根据一系列临床征象及研究表明其发病与雌激素、孕激素有关 男士护肤品代理http://gbox.517jkw.org/

5.肌瘤组织中的雌激素受体明显高于正常子宫肌组织 1.多发生在生育年龄妇女 2.妊娠期或外源性雌激素刺激,肌瘤生长迅速 3.抗雌激素治疗有效 4.绝经后肌瘤停止生长或萎缩 5.肌瘤组织中的雌激素受体明显高于正常子宫肌组织 得了尿道炎 内伤的是月经http://www.hrbfkyy120.com/fkyz/ndy/1252.html

子宫肌瘤的分类 （classification） 按肌瘤所在部位分为： 宫体肌瘤 宫颈肌瘤 宫颈肥大的日常注意事项介绍http://www.hrbfkyy120.com/gjjbzz/1253.html

按肌瘤与子宫肌壁的关系分为 肌壁间肌瘤（intramural myoma) 占60%~70% 浆膜下肌瘤（subserous myoma) 占20% 粘膜下肌瘤(submucous myoma) 占10%~15% 输卵管堵塞的诊断方法大PKhttp://www.hrbfkyy120.com/nvxby/slgby/1254.html

肌壁间子宫肌瘤 卵巢囊肿治疗前要做哪些检查http://www.hrbfkyy120.com/fkzl/rczl/1255.html

浆膜下子宫肌瘤 别把痛经不当一回事http://www.hrbfkyy120.com/nfmbt/1256.html

粘膜下子宫肌瘤 上厕所看书看报诱发疾病http://www.hrbfkyy120.com/news/1227.html

多发性子宫肌瘤 太爱干净也是一种病http://www.hrbfkyy120.com/news/1228.html

经期不注意 惹出大麻烦http://www.hrbfkyy120.com/news/1229.html

病 理 巨检（大体观） 实性 假包膜 白色 切面漩涡 病 理 巨检（大体观） 实性 假包膜 白色 切面漩涡 频繁感冒不可掉以轻心http://www.hrbfkyy120.com/news/1230.html

14岁孩子身高1米8 妈妈担心得睡不着http://www.hrbfkyy120.com/news/1231.html

肌瘤变性 1. 玻璃样变（hyaline degeneration）； 2. 囊性变（Cystic degeneration）； 肌瘤失去其原有典型结构时称为肌瘤变性，常见五种： 1. 玻璃样变（hyaline degeneration）； 2. 囊性变（Cystic degeneration）； 3. 肉瘤变（Sarcomatous Changes) ，发生率约0.5％左右； 4. 红色变（Red degeneration）。 5. 钙化（ degeneration with calcification） 药流的危险有哪些http://www.hadayiyuan.com/ywlc/194.html

（Cystic degeneration） 2. 囊性变 （Cystic degeneration） 哈尔滨做引产要多少钱呢http://www.hadayiyuan.com/wtyc/195.html

4. 红色变 （Red degeneration） 多见妊娠晚期或产褥期。 怀孕多少天做人流合适http://www.hadayiyuan.com/zyzl/196.html

子宫肌瘤的症状 symptoms of Myoma of uterus 子宫肌瘤的症状主要和肌瘤的生长部位有关，而与肌瘤大小和个数关系较少。 怀孕初期怎么检测http://www.hadayiyuan.com/zyzl/197.html

肌瘤的主要症状有以下几方面 1.月经改变 子宫异常出血是子宫肌瘤最常见症状，壁间肌瘤，表现为周期缩短，经期延长，经量增多；粘膜下肌瘤为不规则阴道流血。浆膜下肌瘤出血较少。 取环前有哪些特别注意事项http://www.hadayiyuan.com/shqh/198.html

出血原因： A.肌壁间及粘膜下肌瘤可因子宫腔变形增大，内膜面积增加而使月经过多。 女性怀孕初期有哪些症状呢http://www.hadayiyuan.com/zyzl/199.html

B.肌瘤妨碍子宫收缩，而致经期延长或出血不止。 女性怀孕的症状有哪些http://www.hadayiyuan.com/zyzl/200.html

C.肌瘤合并存在子宫内膜增生而导致月经过多和周期缩短。 导致女性早孕出血的原因有哪些http://www.hadayiyuan.com/zyzl/201.html

2.腹部肿块　 女性孕早期的注意事项有哪些呢http://www.hadayiyuan.com/zyzl/202.html

3.白带增多 壁间肌瘤较大使宫腔面积增大时，内膜腺体分泌增多，致使白带增多。粘膜下肌瘤，尤其是脱出子宫口或阴道口的有蒂肌瘤，因表面粘膜溃疡和坏死，可产生大量血性或有臭味的白带。 药物流产会出现哪些症状http://www.hadayiyuan.com/ywlc/203.html

4.压迫症状 药流的危害有哪些http://www.hayidayiyuan.com/ywlc/186.html

5.疼痛 A. 粘膜下肌瘤刺激子宫收缩 人流前为什么要做B超检查http://www.hayidayiyuan.com/zysx/187.html

B.肌瘤红色变性 女性在怀孕初期有什么症状呢http://www.hayidayiyuan.com/zyzl/188.html

C.浆膜下子宫肌瘤蒂扭转 女士药流后注意事情有哪些http://www.hayidayiyuan.com/zysx/189.html

6.不孕 发生率大约25%~40%，可能是肌瘤压迫输卵管使之扭曲，或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床。 做完药流之后的注意事项http://www.hayidayiyuan.com/zysx/190.html

7.继发贫血：长期月经过多，可造成继发性贫血。 人流手术和药流的差异有哪些呢http://www.hayidayiyuan.com/rljs/191.html

体 征 体征决定于肌瘤的大小、数目、位置以及有无变性等。 体 征 体征决定于肌瘤的大小、数目、位置以及有无变性等。 妇科检查：子宫大、硬、形不整。粘膜下肌瘤如未脱出，子宫多为均匀性增大，宫口松，有时瘤结节脱出阴道内，呈红色、实质性硬、表面光滑，若伴有感染，有渗出液覆盖，排出液有臭味。大的肌瘤有变性时，子宫可变软。 男士护肤品代理http://gbox.517jkw.org/

诊 断 子宫肌瘤的诊断主要依靠病史、症状和体征。 子宫肌瘤有时诊断困难。可借助如下辅助检查：

1、B超： 2、探宫腔及诊断性刮宫： 3、宫腔镜检查： 4、腹腔镜检查：

鉴别诊断 1.妊娠子宫 停经史，早孕反应，子宫增大变软、 肌瘤无停经史，子宫大、硬、形不整， 可借助血、尿H.C.G.及B超检查。 2.卵巢肿瘤 一般不困难，但带蒂的浆膜下肌瘤有时误认为卵巢实质瘤。肌瘤囊性变误认为卵巢囊肿，借助于B超及腹腔镜可确诊。

3.子宫腺肌病及腺肌瘤 异位症有继发性痛经，进行性加重之特征。 4.盆腔炎性肿物 5.子宫畸形

治 疗 治疗原则必须根据 1、患者年龄及对于生育要求； 2、有无症状； 3、肌瘤大小及部位； 4、最近发展情况及并发症。

非手术治疗 1、随访观察 患者肌瘤小无症状，尤其是近绝经年龄者，可每3~6个月随访一次，在观察过程中，如发现肌瘤增大或者症状明显再采取措施。 2、药物治疗 凡肌瘤在两个月妊娠子宫大小以内，症状较轻，近绝经年龄或周身情况不能胜任手术，可给予药物治疗。

注意 每月总量不超过300mg，以免引起男性化。 A、雄激素：对抗雌激素，增加子宫平滑肌收缩力，减少出血。 丙酸睾丸酮注射液 每次25mg，每5日一次。 月经期每日25mg肌注，三次 注意 每月总量不超过300mg，以免引起男性化。

亮丙瑞林 每月肌注1次，连续3~6个月，药费昂贵。 B、促性腺激素释放激素类似物（GnRH-α）：可抑制垂体、卵巢功能，降低雌激素水平。 亮丙瑞林 每月肌注1次，连续3~6个月，药费昂贵。 C、米非司酮：12.5mg~25mg，每日1次，连服3个月。

手 术 治 疗 最常用的治疗手段 。其适应征为 1、子宫肌瘤大于妊娠10周。 2、症状明显的。 3、肌瘤生长迅速，有恶性变之可能。 4、粘膜下肌瘤有蒂，特别是突出宫颈口者。

手 术 方 式 肌瘤切除术：适用35岁以下未婚或已婚，未肓，保留生育功能。 手 术 方 式　 肌瘤切除术：适用35岁以下未婚或已婚，未肓，保留生育功能。 手术途径：可开腹、腹腔镜、宫腔镜、脱出于阴道的粘膜下肌瘤可经阴道钳夹切除。

子宫次全切除术：不需保留生育功能, 宫颈无病变者。 手术途径：可开腹、腹腔镜。 子宫全切除术：不需保留生育功能，宫颈有慢性炎症或宫颈肌瘤者，或怀疑肌瘤有恶变可能。 手术途径：可开腹、腹腔镜或阴式子宫切除术。

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问 题 1. 子宫体部肌瘤分几类？ 2. 子宫肌瘤最常见的症状是什么？是怎 样引起的？ 3. 子宫肌瘤都在什么情况下引起疼痛？ 问 题 1. 子宫体部肌瘤分几类？ 2. 子宫肌瘤最常见的症状是什么？是怎 样引起的？ 3. 子宫肌瘤都在什么情况下引起疼痛？ 4.子宫肌瘤的治疗方式有哪些？

本科重点 子宫体部肌瘤的分类 子宫肌瘤的临床表现 子宫肌瘤的治疗方式

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