第九章 信息处理与分析 第四节 医学信息调查与研究

一. 医学信息调研的基本概念 针对医学科研的特定需要,围绕医学科研的全局或特定的课题,广泛搜集医学信息资源和实际调查,采用一定的科学方法,经过分析研究,提出对以往的医学研究有回顾、总结，对当前医学研究有评价，对未来医学研究有展望的信息研究结论的整个过程。

二、医学信息调研的种类 1.医学科研发展全局信息调研 2.医学科研专题信息调研 3.医学科研管理信息调研

1.医学科研全局性的信息调研 主要涉及 医学科研政策、规划 科技发展方向及对社会的影响较大的决策与方案等 “中国肿瘤防治工作概况与进展” “中国医学科技发展的成就和展望 ”

2.医学科研专题信息调研 对基础理论学科发展研究、临床或实验的发展 临床诊治方案 公共卫生、群体医学专题 例： “高血压性心脏病心肌细胞凋亡的研究进展” “器官移植受者肺部感染的诊治进展 ”

3.医学科研管理信息调研 宏观管理与政策学科 医疗体制改革 医学科技管理与科技政策 科研项目经费、人力、物资成果管理等

三、 信息调研在科研中的作用 （一）医学科研选题时的信息调研 确定课题研究的主攻方向 ①国内外已有哪些相关研究以及研究水平。 ②目前的研究中尚有哪些问题有待解决。 ③国内外研究的动向和主攻点。

（二）科研过程中的信息调研 方法借鉴 完善课题，使课题更富有新意，趋于成熟合理

（三）科研课题成果鉴定时的信息调研 充实新内容 借鉴成果表述方法 评价成果(新颖性、先进性、实用性）

四、 医学信息调研的基本程序 （一）确定信息调研的课题 （二）制定课题的调研计划 （三）搜集课题所需的信息资料 （四）资料整理 （五）资料鉴别 （六）信息分析与研究 （七）撰写信息调研报告

（一）信息调研的课题策划 一个好的科研选题是科研成功的一半 创新性是选题的关键，也是世界各国衡量成果水平高低的重要标志。同时选用具有现实意 义，结合专业特点，切合研究实际的课题。 来源： 指令性 计划性 自选

学习国家有关科学研究基金申报的要求和指南 确定专业学科国家鼓励研究的一些方向 针对这些相关的研究方向 结合本专业进行综合考虑

2008年（NSFC）项目指南 http://www.nsfc.gov.cn

确立调研课题 1.确定题目，建议与你的指导教师（导师）讨论你的课题思想 2.认识你的课题，认识你的课题信息研究的类型 （事实、数值、文献） 3.明确课题相关的问题 4.试验你的题目 试查你的课题（缩小、扩大检索范围）

明确课题相关的问题例 课题：子宫内膜异位症(EM)诱导因素的研究进展其相关问题: 1.EM 的主要概念,及主要临床表现是什么? 2.EM传统的发病机制有哪些研究? 3.近年来有关其诱导因素，哪些是研究热点？ 4.哪些具有现实意义? 5.哪些与先进学说（分子生物学、遗传学、生化）和技术（细胞纯度分析）有关？

（二）制定课题调研计划 规定研究的目的和内容如： “子宫内膜异位症化学诱导、分子生物学诱导因素” 确定文献资源及调查的范围 完成调研的时间及步骤

（三）资料搜集 1.不同类型文献相结合 2.不同科研阶段资料搜集的侧重 3.注意选择核心资源 4.不同检索方法与途径结合

1.不同类型文献相结合 综述——了解课题相关领域的研究历史、背景、现状、进展 科研论文——深入研究专业相关科研课题的详细内容

综述文献种类 年度评论/综述（Annual Review) 1期/年，如： Annual Review of Public Health ,Annual Review of Medicine (UMI) 评论/综述性杂志（Journal Review)，如： Pharmacological reviews. , Reviews in Molecular Biotechnology 进展（Progress, Advances),如： Health Progress, Progress in Neurobiology 期刊中的综述（review)专栏例： （中华内科学杂志）综述、述评（Commentary) 和专论（Editor)

2.不同科研阶段资料搜集的侧重

3.注意选择核心资源 核心期刊 重要专业网站 专业相关主要数据库

核心期刊 概念：指专业学科范围内，刊载文献数量最多文献质量较好的重要期刊 特点：信息密度高、反映专业领域内较高水平 综合性期刊与专业性期刊结合 跨专业课题的多专业期刊结合 注意核心期刊的动态变化

核心期刊的确定方法 统计法: 载文率法 (布拉德福定律) 按单位时间内，期刊刊载某学科的论文数量统计 引文法 (加菲尔德定律) 按期刊被人引用的频率统计 工具法:

常用核心期刊工具 1)《中国学术期刊统计源》（1999）中国科技信息研究所，“国内学术榜”。1372种中国科技期刊引证报告》（CJCR) 2)《中文核心期刊要目总览 》 （2004版） 3)《医学核心期刊指南》卢黛琳主编（上海医科大学出版社，１９９７）国内外期刊700多种。 4）《复旦大学学位与研究生教育国内期刊指导目录》复旦大学研究生院（内部使用）2004年1月 5)《国外科技核心期刊手册》 6) JCR

重要网站的确定 重要专业网站(专业协学会） 如：American heart association （http：//www.americanheart.org） 重要机构网站 如：美国卫生健康研究所 （http://www.nih.gov) 政府网站 如：国家科技成果网 （www.nast.org.cn），国家自然科学基金网站

专业数据库 临床医学—— OvidSP 中的循证医学数据库 PubMed 中的Core Clinical Journal Web of Knowledge中的Clinical collection(CC)

4.不同检索方法与途径结合 系统检索 引文检索 参考文献回溯

参考文献回溯 以较少的文献引出较多的相关文献 了解相关领域的经典文献、著者 了解专业课题的前期工作基础 引文检索以经典、重要文献为线索，跟踪科研的发展轨迹

各种数据库中的引文检索 Web of Science 中国期刊全文数据库 万方数字化期刊子系统 中国生物医学文献数据库（CBMdisc）

（四）资料整理 资料卡的制作 个人数据库 导航网页 www.shmu.edu.cn

（五）资料鉴别 资源是否切合你课题要求? 信息的新颖性如何，是否具有学术性？ 信息来源是否是核心资源(期刊、网站）？ 是否包含了你希望的著名著者？

可靠性鉴别： .根据核心期刊的手册 .根据文献作者的身份和单位 .根据出版物的类型 .根据文献出版的单位 .根据文献的引用情况和评价

先进性鉴别 如： 与同类文献对比（如新的理论、概念、是否有人提出过，或有什么新的发展）来分析。 根据文献产生的背景条件（如新技术条件等）来鉴别。 根据手段、方法的先进性来鉴别（如在关键问题上有无创新和改进）。

适用性鉴别 地域环境、科研发展水平、经济能力

（六）医学信息分析与研究 信息分析是信息调研过程一个较为高级的阶段，因为它是信息调研者的信息智能的集中体现，也是科学研究、开发创造的一个思维过程。

信息研究方法 定性研究 Historical method 历史学方法 Interview 会谈 Ethnography 地域研究 Observation 观察 Case study 案例研究 Action research 行为研究 Field study 领域研究 Writing research proposal/thesis写作研究论文 Ethics 伦理学

定量研究 Content analysis 内容分析 Experiment 实验 Bibliometrics 文献计量学法 Technical research 技术研究 Deconstructionism 解构研究 Data analysis 数据分析 Descriptive statistics 描述统计 Inferential statistics 推理统计 Statistical package (SPSS/SAS) 统计学

定性与定量结合研究 Evaluative research 评估研究 Comparative study 对比研究 Survey/questionnaire 问卷调查 Information system design 信息系统设计 Delphi studies 特尔斐法研究 Focus groups 重点用户群 Desk research/literature review 文献调研

(1)文献调研 1）文献检索方法 ： 随机检索，系统检索 2）文献分析方法： 内容分析、引文分析、 文献计量分析法等 应用： 主要是对各种相关文献资料进行搜集、检索，并就检索结果进行分析的一系列方法。 1）文献检索方法 ： 随机检索，系统检索 2）文献分析方法： 内容分析、引文分析、 文献计量分析法等 应用： 　　较全面的了解研究的发展和近况 　　发现目前研究的不足 　　找到课题的切入点

蜂毒肽（Melittin）离子跨膜转运影响 了解信息调研课题背景 调研选题： 1.蜂毒肽的药理学、生理学、及毒理学 2.蜂毒肽的膜作用机制及离子跨膜转运影响。 文献调研策略：系统检索与专业核心期刊结合

文献素材显示 国内外在80年代主要研究离体动物和整体动物研究蜂毒肽对心脏的作用 目前文献显示蜂毒肽对细胞膜的作用:引起细胞功能改变，并可影响多种离子的跨膜转运 离子通道的研究多数在肾脏和神经组织中进行

文献素材综合归纳 国内外对蜂毒肽的研究，主要偏重心肌的生化机制以及肾脏和神经组织中细胞膜离子转运影响方面。而在心肌细胞跨膜离子转运的研究缺乏系统性。 而离子的跨膜转运中，起重要作用的Na+-K+ATP酶等活性最高的是在心肌组织。

科学假设 根据调研的文献分析可以预想，蜂毒肽对心肌细胞膜离子跨膜转运产生重要的药理作用。这对弄清蜂毒肽的膜作用机制的研究，进一步开发动物毒素对离子通道影响的研究有着重要的意义。

(2)领域研究 　　 对某一专业领域开展全面的信息调研，如对学科领域开展包括基本理论、实践工作、作者、成果以及影响程度、研究热点、理论体系等各方面内容，开展全面调研。 如：2003年《世界农业》刊登“克隆技术研究现状 ”研究报告，对克隆的研究历史、克隆羊“多莉”的意义和引起的反响 、近年来克隆研究的重要成果 、克隆技术的应用前景、克隆技术存在的问题等方面进行了领域整体研究。

(3)对比研究 在信息调研应用非常广泛。 对某些新成就、新理论、新观点、新发明、新方法、新技术、新进展进行各派观点、各家之言、各种方法、各自成就专门介绍，通过对比研究，分辨各种观点、见解、方法、成果的优劣利弊，比较国际水平、国内水平和本单位水平，从而找出差距。

类比分析 　不同类事物（或要素）间的比较分析法。通过比较不同类事物间某些相似性特点而推理得出结论。类比思维的方式: A对象具有属性a.b.c.d B对象具有属性a.b.c 所以,B对象也具有属性d 如：红细胞免疫系统

(4)相关分析 相关法则: 　　A事物影响B事物，B事物影响C事物，则A 事物将通过B事物而影响C事物。 　　如：阿司匹林的抗血凝、溶栓作用的发 现到治疗子痫；鱼油对红细胞脆性、血液粘 度的影响到可以治疗雷诺氏病；细胞核移植 技术低等生物无性发育的应用到哺乳动物的 无性细胞克隆产生“多莉”羊。

(5)文献计量学法 是通过对特定专题文献的分布与数量增长情况、数量与时间的关系、文献之间的引用情况等，研究文献的变化规律，从而探讨科研的某些结构、特征和规律的常用的一种方法，起源于２０世纪初。 （网络计量学法）通过计算网络资源被检索或引用的次数来测定网络资源的重要性，统计某学科站点(页面)的分布情况来确定网站收录和方向等。

1）科学文献的增长规律 2）引文分析法 (Citation Analysis) 根据文献间存在的相互引证的关系和特点，利用统计学及数学、逻辑思维方法等，对文献的引用和被引用现象进行分析的方法。

引文分析的作用 评价文献的质量 评价机构或著者的学术水平 预测某学科的发展趋势 确定核心期刊 (www.isinet.com) what’s new in research

(6)特尔斐法（专家调查法） 应用特尔菲法筛选卫生事业管理指标 （建立量化指标体系） 诊断标准研究（眼科淤血定量诊断） 筛选评价健康教育工作指标

(7)Meta分析（文献研究） 在参阅大量文献的基础上，对已有的研究结果（主要有关临床治疗、诊断、药效等）进行文献计量分析的一种方法，通常用于设计新的课题或进行临床决策。也是循证医学（EBM Evidence Based Medicine）的一种常用方法。

(8)网络信息资源评价与分析 第三方评价法 根据特定的信息需求，建立符合特定信息需求的信息资源评价指标体系，按照一定的评价程序或步骤，得出网络信息资源的评价结论。 网络计量法 通过计算网络资源被检索或引用的次数来测定网络资源的重要性，统计某学科站点(页面)的分布情况来确定网站收录和方向等。 网络信息资源用户评价法(Jim Kapoun)：准确性、权威性、客观性、覆盖性、时效性5条标准

（七）撰写医学信息调研报告 (一)综述报告 (二)述评报告 (三)情况反映类