全球的区域卫生信息化的发展经验和 对中国的借鉴意义 2009年区域卫生信息化高峰论坛 （北京站） 中国，北京 2009年9月12日 全球的区域卫生信息化的发展经验和 对中国的借鉴意义

演讲大纲 德睿医疗咨询简介 全球的区域卫生信息化发展 中国的区域卫生信息化发展

德睿医疗咨询 医疗咨询和医疗投资公司 提供医疗改进服务,共同创造一个全球性的美好未来 通过改进医院工作流程，管理体系，病人服务和服务质量，帮助医疗机构提升医疗服务 水平，同时又减少成本 道伦法斯特集团于2006年在上海成立了德睿医疗咨询(上海)有限公司。 公司制订了一个 两个阶段的发展计划, 将我们的专业技能, 技术和资金带入中国 目前我们正进行第一阶段的项目运作, 为中国的医疗系统提供一系列的咨询, 培训和教育 服务 我们预期于2010年开展在中国的第二阶段的业务. 届时,我们将与中国的卫生局和医院合 作, 投资于前景看好的，定义清晰的商业项目

德睿医疗咨询在其他国家的业务 在许多国家开展关于信息技术在医疗卫生领域使用状况的市场调查和咨询业务 在全球开展在医疗信息技术行业发展的比较研究 不断关注世界各国在医疗信息技术行业的发展 经常保持与许多医院高级主管和IT供应商见面或电话交流 分析IT技术在世界各地医院中的使用 全球的教育服务

中国业务近期的客户举例 各地卫生局的区域医疗信息化建设规划项目 深圳市卫生局 重庆市卫生局 医院信息管理咨询项目 上海长宁区妇幼保健院 北京大学第三附属医院 日照市人民医院 其他客户： 香港医管局 微软 /

计算机世界 全球的区域卫生信息化发展

美国的区域卫生信息化（CHIN）最早开始于九十年代初 医院 A 医生办公室 政府健保赔付 血库 家庭护理机构 医院 B 病人数据 健保公司 疗养院 门诊

美国的区域卫生信息化的发展进程 社区卫生信息网（COMMUNITY HEALTH INFORMATION NETWORKS）从九十年代成 为美国第一代的区域卫生信息网。 其创建的远景是在一个城市或一个州内的卫生机构之间共享信息。 但是缺乏清晰的目标。 对于参与者来说价值不大。 很多的社区卫生信息网项目投入了大量的资金。 从1993年开始随着医院对克林顿的医改方案做出反应，整合型的医疗卫生服务网开始出 现。 到九十年代中期，整合型的医疗卫生服务网遍布美国每一个城市，而社区卫生信息网这 个概念在1996年前基本上消失了。

整合型的医疗卫生服务网的远景 医院 A 医生办公室 政府健保赔付 血库 家庭护理机构 医院 B 病人数据 健保公司 疗养院 门诊

RHIO在2000年后开始出现 区域医疗信息网（RHIO）是美国的第二代区域卫生信息网 到2004年，国家的政策逐步出台，并且成立了医疗信息技术国家协调官办公室 (ONCHIT)。 从2004年起至今，出现了大约100个官方认可的RHIO 巨大的资金投入到了这些RHIO中，绝大多数都投入到了RHIO的早期启动阶段。 很多RHIO没能找到一个持续发展的运营模式，最终出现了财务危机。 出现了一些成功的实现数据共享的模式。

哪些经验可以借鉴？ 远景宏大，需要具体的实施方案 过于简单化的实施方法，容易导致失败 缺少利益相关机构的支持，容易导致失败 在没有想清楚的想法上投入了巨大的资金，容易导致浪费 那些成功的RHIO的经验是第一步的切入点要小，而且是想清楚的；同时需要利益相关机 构的参与和支持

计算机世界 中国的区域卫生信息化发展

中国区域卫生信息化的发展 卫生部全国卫生信息化发展规划纲要（2003-2010）鼓励发展电子病历和区域卫生信息网 络的建设。 该纲要有力推动了卫生局开始大量投入区域卫生信息化和数字医院的建设工作。 在过去几年中，在区域内实现数据共享已经有所尝试。一些区域卫生信息网已经实现了 一些有限的数据共享，比如检验结果和一些病人信息。 新医改鼓励建立居民健康档案，并通过各种方式提供了大量的资金，因此我们期待着未 来几年区域医疗信息化将取得巨大的进步。 在很多省市都在积极推进区域卫生信息化的建设，美国政府也为中国提供项目资金支持 区域医疗信息化的规划。

中国目前的区域卫生信息网和电子健康档案与美国多年前的情况类似 宏大的远景 大量的资金可以投入 没有很好定义项目启动的第一步做什么 缺少利益相关机构对哪些数据进行共享的承诺和支持

区域卫生信息化建设的成功需要扎实的基础 仔细的定义项目启动的第一步 定义对利益相关机构有价值的最小数据集将非常有帮助 当项目启动的第一步证明走成功后，可以开展更强有力的第二步，第三步，等

SHELDON I. DORENFEST 或 俞志元 (GRACE) 谢谢！ 如需更多信息，请联系： SHELDON I. DORENFEST 或 俞志元 (GRACE) THE DORENFEST GROUP 德睿医疗咨询（上海）有限公司 NBC TOWER, SUITE 2725 455 N. CITYFRONT PLAZA DRIVE 人民路998号 CHICAGO, IL 60611-5555 金天地国际大厦908室 UNITED STATES OF AMERICA 中国，上海 PHONE: 312-464-3000 电话： 021-63203522 FAX: 312-467-0541 传真： 021-63269722 网址: www.dorenfest.com 电子邮箱: info@dorenfest.com SHELDON的电子邮箱: sheldon@dorenfest.com 俞志元（Grace）的电子邮箱: yuz@dorenfest.com 16