細閱以下資料,然後回答問題。 資料A A1 香港公營醫療系統的服務成本* 各服務成本(元) 普通科每名出院病人的成本

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細閱以下資料,然後回答問題。 資料A A1 香港公營醫療系統的服務成本* 各服務成本(元) 普通科每名出院病人的成本 (課文頁數: P.168) 細閱以下資料,然後回答問題。 資料A A1 香港公營醫療系統的服務成本* 各服務成本(元) 普通科每名出院病人的成本 普通科住院病人的每日成本 急症室每次診症的成本 專科門診每次診症的成本 2006-07 19,170 3,290 700 740 2007-08 19,550 3,440 750 790 2008-09 20,230 3,650 820 840 (續)

資料A A1 各服務成本(元) 普通科每名出院病人的成本 急症室每次診症的成本 專科門診每次診症的成本 2009-10 18,920 3,590 800 880 2010-11 20,010 3,950 875 985 2011-12 21,950 4,310 955 1,080 2012-13 22,650 4,480 990 1,110 *註: 至2014 年,公立醫院普通科住院病人的每日收費、急症室每次診症收費及專科門診的收費均為$100。 ✦資料來源:醫院管理局(2013)

資料A A2 香港的公私營醫療服務在 第二和第三層醫療服務中分擔的比重 ✦資料來源:醫院管理局(2012)

資料B 根據2013 年的《外科手術成效監察計劃》報告,威爾斯親王醫院的緊急手術成績排名榜末,病人術後死亡和併發症比率是全港的公立醫院中最高的。醫院指,外科病床不足、深切治療部協調不理想和醫護人手不足,延長病人的輪候時間,使病情惡化,增加治療難度。 隨着人口急劇老化,本港的公營醫療系統正面對重大的挑 戰。為維持良好的醫療服務水平,政府短期內會增加病床 和彈性處理海外兼職醫生,長遠則考慮在不同地區擴建醫 院。除此之外,面對醫療開支上升,政府準備推出自願醫 保計劃,但強調不會放棄公營醫療體系,確保基層市民得 到適當的治療。

參考資料,試指出並解釋與香港公營醫療服務有關的問題。(6 分) 資料A2顯示第二和第三層醫療護理主要由醫院管理局負責,佔90%。第二和第三層醫療護理是複雜和成本高的服務,現主要由公院承擔,可見公院正面對沉重的人手和開支的壓力。 醫療 開支增加 資料A1顯示本港公營醫療系統各項服務的成本有上升的趨勢,部分服務的升幅更高達五成,勢將增加政府的醫療開支。 (續)

參考資料,試指出並解釋與香港公營醫療服務有關的問題。(6 分) 隨着香港人口老化加劇,長者對公營醫療服務需求會愈來愈大,政府的醫療開支將大幅增加。 醫療 開支增加 (續)

參考資料,試指出並解釋與香港公營醫療服務有關的問題。(6 分) 參考資料B,外科病床不足、深切治療部協調不理想和醫護人手不足,都是導致公院醫療服務水平下降的因素。從資料A2可見,由於大部分住院服務都是由公院承擔,可推斷公院正面對人手和資源不足的壓力,威脅公院的服務水平。 公營醫療 服務水平下降

(b) 參考資料,你認為政府應如何解決公共衛生系統面對的問題?試加以解釋。(8 分) 作答提示:建議對象是政府,故建議的方法必須符合政府的身份和角色。需注意建議的方法必須具體、合理、可行和有效,並需分析建議的方法如何發揮作用。

(b) 參考資料,你認為政府應如何解決公共衛生系統面對的問題?試加以解釋。(8 分) 人口增加、人口老化和醫療成本上升等問題,使公院的醫療開支大增。要減少開支,政府應設法減少市民對較昂貴的第二和第三層醫療護理的需求。因此,政府應加強基層醫療服務,使嚴重的疾病能防患於未然,例如提倡家庭醫生概念,由相熟醫生跟進病情,以助及早發現疾病;推動健康教育、疫苗接種、健康普查等,改善市民健康。這都能減低市民對住院服務的需求,從而減少第二、三層醫療護理的開支。 加強基層醫療服務 (續)

(b) 參考資料,你認為政府應如何解決公共衛生系統面對的問題?試加以解釋。(8 分) 醫護人手不足會降低醫療服務水平,因此,政府應增聘公院醫護、改善待遇以挽留資深醫護、提供更多醫護學額等,以改善公院的工作環境,以及穩定行業的人手供應,迎接不斷上升的服務需求。 增加醫護人手 (續)

(b) 參考資料,你認為政府應如何解決公共衛生系統面對的問題?試加以解釋。(8 分) 政府應改善公私營醫療系統合作的制度,如加快公私營電子病歷互通計劃、資助私營醫院以較優惠的價格提供住院服務等,以把部分公院病人分流至私營醫療系統,舒緩公營醫院的壓力。 完善 公私營 醫療系統合作 (續)

(b) 參考資料,你認為政府應如何解決公共衛生系統面對的問題?試加以解釋。(8 分) 公院服務收費便宜,容易被濫用。為減少非必要的服務需要,有關部門應重新檢視公院的收費,制定合理的收費水平,並嚴懲濫用者,以作警惕。同時,上調收費除有助醫管局收回更多成本外,也可間接提高私營醫療系統的市場競爭力,既可減低公營醫療系統面對的經濟壓力,也可疏導公院的人流。 嚴懲 濫用者