非典型股骨骨折與雙磷酸鹽 Atypical Fracture and Bisphosphonates

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非典型股骨骨折與雙磷酸鹽 Atypical Fracture and Bisphosphonates 楊榮森 臺大醫學院骨科教授 2011. 05. 26.

非典型股骨骨折

非典型股骨骨折

非典型股骨骨折的特色 長期使用雙磷酸鹽(五年以上) 位於股骨轉子下區和股骨幹 常為兩側大腿疼痛 骨折前疼痛持續數週至數月 無明顯受傷 特殊X光變化

非典型股骨骨折 很罕見:1/10,000 需更多完整資料才能定論: - 使用雙磷酸鹽的期間 - 同時使用其他藥物(如化療) - 其他風險因子(流行病學研究進行中) 需完整結論,才能決定雙磷酸鹽的安全使用期限

美國FDA有關非典型股骨骨折的告示 "Atypical Subtrochanteric and Diaphyseal Femoral Fractures: Report of a Task Force of the American Society for Bone and Mineral Research.“ Shane E et al. 2010.

非典型股骨骨折的防治 注意高風險病患: 長期使用雙磷酸鹽(五年以上) 病史詢問和症狀檢查 X光變化,必要時施行骨骼同位素掃描檢查,或磁振造影 定期評估骨密度,必要時才長期使用抗骨吸收藥物 定期追蹤