骨 骼 系 统 北京大学第一医院 张建华 重庆医科大学第一医院 李建国
显像剂、显像原理 显 像 剂:99mTc-MDP(亚甲基二膦酸盐) 显像原理: 与骨骼无机盐离子交换、化学吸附 与骨骼有机成分结合 影响显像剂聚集因素: 骨骼局部血流灌注量 无机盐代谢更新速度 成骨细胞活跃程度
显像方法 骨动态显像(三时相骨显像) : 血流相、血池相、延迟相 骨静态显像:全身骨显像、局部骨显像 骨断层显像 骨融合显像
骨动态显像正常所见
骨静态显像正常所见-成人
骨静态显像正常所见-儿童
骨断层显像正常所见 CORONAL
融合图像
Na18F PET骨显像
骨与关节显像的临床应用 转移性骨肿瘤的早期诊断 原发骨恶性肿瘤 良性骨肿瘤 骨感染性疾病的诊断 骨坏死的诊断 骨创伤的诊断 骨移植的检测 骨代谢性疾病的诊断 关节疾病的诊断
转移性骨肿瘤的早期诊断 肺癌骨转移 前列腺癌骨转移
转移性骨肿瘤的早期诊断 乳腺癌骨转移
转移性骨肿瘤早期诊断 神经母细胞瘤骨转移
原发骨恶性肿瘤 成骨肉瘤
原发骨恶性肿瘤 骨肉瘤 治疗后随访
原发骨恶性肿瘤 多发性骨髓瘤
良性骨肿瘤 骨样骨瘤骨显像及X线图像
良性骨肿瘤 纤维性骨结构不良
骨感染性疾病的诊断 骨髓炎 蜂窝组织炎
骨坏死的诊断 股骨头无菌性坏死断层影像 静态影像
骨创伤的诊断 肋骨骨折 a:骨显像 b: X线图像
骨创伤的诊断 胫骨上1/3应力性骨折局部骨显像
骨移植的监测
骨代谢性疾病的诊断 代谢性骨病全身骨显像
骨代谢性疾病的诊断 畸形性骨炎骨显像
关节疾病的诊断 类风湿关节炎骨显像
关节疾病的诊断 肺性肥大性骨关节病
关节疾病的诊断 假体松动 假体感染
骨密度测量的方法 单光子和单能X线吸收法 双光子吸收法 双能X线吸收法 定量CT 测量法 定量超声测量法
临床应用 骨质疏松的诊断 骨质疏松性骨折的预测 随访及对治疗效果的估计