风府(GV16 ) 成员: 孙培培 张龙 杨晗丹 李妍玲.

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风府(GV16 ) 成员: 孙培培 张龙 杨晗丹 李妍玲

归经 督脉 督脉者,起于少腹以下骨中央,下出会阴,经长强,行于后背正中,上至风府,入属于脑,上巅,循额,至鼻柱,经素髎、水沟,会手足阳明,至兑端,入龈交。 分支: 其少腹直上者,贯脐中央,上贯心,入喉,上颐,环唇,上系两目之下中央。 ——《素问. 骨空论》 风府

在项部,当后发际正中直上1寸,枕外隆凸直下,两侧斜方肌之间凹陷处。 腧穴定位 在项上,入发际一寸,大筋内宛宛中。 ——《甲乙经》 在项部,当后发际正中直上1寸,枕外隆凸直下,两侧斜方肌之间凹陷处。 斜方肌

在项部,当后发际正中直上1寸,枕外隆凸直下,两侧斜方肌之间凹陷处。 腧穴定位 在项部,当后发际正中直上1寸,枕外隆凸直下,两侧斜方肌之间凹陷处。

层次解剖 皮肤 皮下组织 斜方肌 项韧带 寰枕后膜

层次解剖 皮肤 针刺时有韧感,并有一定阻力 皮下组织 针刺时阻力较皮肤小,并有松软感觉 [1] 严振国 主编 上海中医药大学出版社 . 《经穴解剖断面图解》 [2] 严振国 主编《常用穴位解剖基础》

层次解剖 皮肤 针刺时有韧感,并有一定阻力 皮下组织 针刺时阻力较皮肤小,并有松软感觉 斜方肌腱 项韧带 针刺时阻力较大,并有一定的韧硬感 [1] 严振国 主编 上海中医药大学出版社 . 《经穴解剖断面图解》 [2] 严振国 主编《常用穴位解剖基础》

危险! 层次解剖 皮肤 针刺时有韧感,并有一定阻力 皮下组织 针刺时阻力较皮肤小,并有松软感觉 斜方肌腱 项韧带 针刺时阻力较大,并有一定的韧硬感 [1] 严振国 主编 上海中医药大学出版社 . 《经穴解剖断面图解》 [2] 严振国 主编《常用穴位解剖基础》

层次解剖 项韧带的深面依次有: 寰枕后膜、硬脊膜、蛛网膜、蛛网膜下腔、软脊膜、延髓。 寰枕后膜 针下有阻力增大的感觉 硬脊膜 针下有阻力,患者出现向脊背上下放射酸胀感 ① 蛛网膜下腔 针进时,有突破的感觉 延髓 针进时有松软感 ② ①此时,应立即停针或退针,绝对不可以再深刺或行提插捻转手法,否则就可能导致蛛网膜下腔出血,延髓、小脑出血,进而危及生命 ②同时患者有全身触电感,并恐慌惊叫,精神异常等表现。 轻者可有头项强痛、眩晕、眼花、心慌、出汗、呕吐等。如不及时处理,可出现呼吸困难,继而昏迷。 [1] 严振国 主编《常用穴位解剖基础》 [2] 方继良 王映辉 张民等 . CT定位下风府穴安全针刺深度研究 . 中国针灸.2000年第12期 [3] 李莉芳 丛莘 金庆文. 针刺风府穴致蛛网膜下腔出血损伤 . 中国针灸.2008年第4期

伏案正坐位,使头微前倾,项肌放松,向下颌方向缓慢刺入0.5~1寸。针尖不可向上。 针刺手法 常规针刺 : 伏案正坐位,使头微前倾,项肌放松,向下颌方向缓慢刺入0.5~1寸。针尖不可向上。 注意: ①风府穴进针1寸为安全深度,进针1.5寸为可能发生危险深度,进针2寸为危险深度。 ②患者取端坐位,针尖指向口部、鼻部比较安全,绝对不能向上斜刺。

针刺手法 针刺视频

主治 主治: 1、头痛,项强,眩晕,中风不语,半身不遂,癫狂痫。 2、目痛,鼻衄,咽喉肿痛。 风府——专治头痛的祛风穴。 曹操患头风痛,服了很多药都不见效,后召华佗医治,陀针风府穴,应手而愈。 大风颈项痛,刺风府。 ——《素问.骨空论》

主治 常用配穴: 舌 强 难 言 ——配金津、玉液、廉泉 癫狂、多言 ——配昆仑 足 不 仁 ——配腰俞穴 鼽 衄 —— 配二间、迎香

两组疗效对比 组别 例数 基本治愈 显效 有效 无效 愈显率% 观察组 36 12 19 5 86.1 对照组 24 4 11 8 1 《中国针灸》 1998年12期 风池、风府穴在中风后遗症中的应用研究 张平 倪兰枝 自1993 年8 月~1996 年8 月, 我们选择了60 例脑血管疾病经抢救治疗病情稳定患者接受针灸治疗。其中男35 例, 女25 例; 年龄40 ~ 49 岁6 例, 50~59 岁19 例, 60~ 69 岁28 例, 70~79 岁7 例。CT 诊断为脑出血患者38 例, 脑血栓形成患者22 例。症状表现为左侧瘫痪者37 例, 右侧瘫痪者23 例; 伴语言障碍者28 例。将其随机分为观察组36 例与对照组24 例进行治疗观察, 其中观察组36 例中脑出血20 例, 脑血栓16 例; 对照组24 例中脑出血18 例, 脑血栓6 例。 两组病人在性别、年龄、病情比较上均无显著性差异。 观察组基本针灸方法与对照组相同, 另加针刺风池、风府穴。 两组疗效对比 组别 例数 基本治愈 显效 有效 无效 愈显率% 观察组 36 12 19 5 86.1 对照组 24 4 11 8 1 62.5

小结 该穴位有一定危险性: 直刺或稍向下斜刺0.5~1.0寸比较安全,禁止向前上深刺、提插、捻转,手法宜慎,深部为小脑延髓池、小脑,注意防止损伤。一般禁灸。 该穴多用于治疗头痛、中风后遗症等。应认真掌握其操作和临床应用。