抗痛风药的作用、分类及典型抗痛风药的结构、理化性质和临床用途 蔡楚璇 广东省潮州卫生学校
一、抗痛风药的作用及分类 (一)作 用 1.病 因 痛风病是由于体内嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少 所致的一种疾病。 主要表现为血中尿酸过多,导致尿酸盐在关节、 肾及结缔组织中析出,引起痛风性关节炎及肾 脏损害。
2.作 用 (二)分 类 抗痛风药通过抑制尿酸合成或促进尿酸排泄而 产生治疗作用。 抗痛风药按其作用特点可分为三大类: 1.尿酸排泄剂类:如丙磺舒; 2.尿酸合成阻断剂类:如别嘌醇; 3.抗痛风发作药类:吲哚美辛等非甾体抗炎药。
二、典型抗痛风药 (一)丙磺舒 1.结 构 结构特征:羧基、磺酰胺基。
2.理化性质 (1)溶解性 在稀NaOH溶液中溶解,在稀酸中几乎不溶。 (2)鉴别反应 ①
(2)鉴别反应 ②
3.临床用途 本品为抗痛风药; 适用于治疗慢性痛风和痛风性关节炎等; 对急性痛风无效。
(二)别嘌醇 1.结 构 具有吡唑并嘧啶结构。
2.临床用途 本品为抗痛风药; 临床上常用于治疗原发性和继发性高尿酸血症; 反复发作或慢性痛风者;痛风石;尿酸性肾结石和 尿酸性肾病;以及伴有肾功能不全的高尿酸血症。 对急性痛风无效。