学校冬春季传染病防控 椒江区疾控中心 2015-1-9
冬春季学校常见传染病 麻疹、肺结核、流脑、流行性感冒感、流行性腮腺炎、 水痘、手足口病、 诺如病毒引起的感染性腹泻
呼吸道传染病的流行特点 .空气或飞沫传播 .传播途径易实现，传播范围广 .少年儿童多发 .流行的发生与居住拥挤、人群聚集、易感者等因 素有关 .冬春季好发 .空气或飞沫传播 .传播途径易实现，传播范围广 .少年儿童多发 .流行的发生与居住拥挤、人群聚集、易感者等因 素有关
麻疹 水痘 呼吸道传播为主，也可以通过接触传 麻疹是一种急性呼吸 道传染病，传染性极强， 病人是唯一的传染源。 播，病人是唯一的传染源。常见2-10 岁儿童。
流行性感冒 腮腺炎 是由流感病毒引起的急性呼吸道 传染病，分为甲、乙、丙三型， 今年主要是以H3N2型为主。 起病较急，有发热、头痛、咽痛等 一侧或又侧腮腺肿大，常见于5-15 岁儿童。
手足口病 诺如病毒感染性腹泻 属于肠道传染病，在学 校以接触传播为主。好 发于5岁以下儿童。 在外环境中监测约25%，主要存在食物、水。学校也有接触传播。 主要以呕吐症状为主，个别会出现腹泻伴腹痛，病程短，症状轻，具有自限性。 易在学校里引起暴发。
发生在学校的疫情
我区近两年年学校传染病的疫情情况 聚集性 结核病：台州职业技术学院、椒江区职业中专。 流行性感冒：13年学院路小学、白学小学人聚集 性病例。 流行性感冒：13年学院路小学、白学小学人聚集 性病例。 手足口病：2014年4-7月份高发季节全区共停课幼儿园99班次。 诺如病毒感染性腹泻：西山小学、东京湾幼儿园。
因不洁饮水导致的传染病事件时有发生 06年，安徽太湖某初中75名学生感染细菌性痢疾 07年，湖南某外国语学校直饮水不合格致107名学生暴发感染性腹泻 07年贵州贵阳学院因饮用不洁桶装水导致200名学生甲肝暴发 14年嘉兴某学校因不洁桶装水导致400余名学生诺如病毒感染腹泻。
（二）防控管理要求 加强组织管理 建立落实制度措施 依法执行疫情登记报告
1、加强组织管理 A、建立主管校长负责制 成立学校卫生防疫与食品卫生安全工作领导小组，并制定相应的成员职责。 B、落实具体人员 指定专人或兼职教师负责传染病疫情、因病缺课等信息的收集、汇总与报告工作。 C、建立传染病疫情应急处置预案
2、建立落实制度措施 A、晨检和因病缺课追踪登记制度 晨检：由班主任或保健教师在每个学生早晨到校时进行观察、询问、了解学生健康状况。 发现可疑传染病病人，应报告学校疫情报告人，报告人进行患病情况或可能病因排查，疑似病人及时上报。 患病学生应立即就医或居家隔离
B、消毒制度 对教室和宿舍应保持通风换气，集中空调按要求清洗消毒、厕所设有洗手设备。 对没有发生传染病的教室或公用设施、公共场所进行预防性消毒（每周一次）。 如有传染病疫情发生时进行终末消毒，近阶段要每天消毒。
洗手六步法
学校环境消毒 空气：开窗通风、紫外线 地面：预防性消毒500mg/L 终末消毒1000mg/L 桌面、椅子、门把手：500mg/L 呕吐物、排泄物：直接1：3漂白粉撒 棉被、衣物：阳光直晒或，浸泡，清水 食具:煮沸15-30分，或含氯500mg/L浸泡，清水
C、宣传教育制度 开展传染病预防控制知识宣传和培训，增强学生和儿童的自我保护意识。 提醒广大学生家长按规定主动接种有关疫苗。 通过版报、校讯通等多种形式把防治信息传递到每位家长的心中。
D、传染病报告制度 《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范》 报告内容 报告时限 报告方式 报告单位 同一宿舍或同一班级，1天内有3例或连续3天内有5例以上学生患病，并有相似症状（发热、皮疹、咳嗽、腹泻、呕吐等）或共同用餐、饮水史 24小时内 最快捷的方式：电话、传真 向属地的街道卫生院公共卫生科（或属地CDC）报告，同时向属地教育局报告 个别学生出现不明原因高热、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻等症状 群体性不明原因疾病或者其它突发公共卫生事件时 发现传染病病人或疑似病人 立即
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