前列腺结石 山西医科大学第一医院 王靖宇
前列腺结石 分类: 多数1-4mm;一个至数百个 (真性结石)一般是指原发于前列腺泡和腺管内的结石 (假性结石)停留在前列腺尿道部位的尿道结石 多数1-4mm;一个至数百个
病因 腺管郁滞:腺泡和排泄管炎症,腺管内分泌液郁滞,盐类成分在皮质或外科包膜上沉积; 尿液返流:使前列腺导管内沉积结晶,前列腺导管压力增加、腺管扩张,分泌物沉积等。
前列腺结石好发部位─ 外周带 内腺腺管顺尿流走向,短 外腺腺管与尿流垂直或逆向,长
膀胱尿道造影显示尿返流
前列腺结石含尿液成份,尿酸等刺激性化学物质诱发慢性前列腺炎。
尿液返流是前列腺结石、慢性细菌性和非细菌性前列腺炎病因最重要发病机制之一。
危害 细菌聚集于结石中,受到保护。用前列腺结石碎屑培养有高密度细菌生长。 结石被生物膜所保护,即使用足够抗生素治疗,仍易患复发性前列腺炎。 肛门B超发现:慢性前列腺炎患者前列腺结石发生率较前列腺痛患者的明显增高。感染后的结石可长期存在于腺体内,作为感染病灶不易消除。
恶性循环! 前列腺 结石 前列腺 管梗阻 前列腺 感染
临床症状 一部分无症状,所以有“静石”之称; 与前列腺增生、前列腺炎同时存在: 排尿困难症状; 尿频、尿急、灼热样尿痛或见腰部、会阴部放射性疼痛; 血尿、血精等。
是否治疗? 如何治疗?
谢谢