第二章 动物和人体生命活动的调节 第4节 免疫调节

本节聚焦 免疫系统的功能 特异性免疫 免疫学应用

免疫系统的组成 免疫器官 免疫系统 免疫细胞 免疫活性物质 包括：胸腺、脾、扁桃体、淋巴结、骨髓等 是免疫细胞生成、成熟、集中分布的场所 吞噬细胞 免疫细胞 T细胞：迁移到胸腺中成熟 淋巴细胞 B细胞：在骨髓中成熟 免疫活性物质 包括：抗体、淋巴因子、溶菌酶等

人体的第三道防线： 免疫器官、免疫细胞 抵抗外来病原体 抑制肿瘤 这种免疫能力是后天获得的，有针对性，因此叫做特异性免疫（又叫获得性免疫）。

免疫系统的功能 防卫功能 监控和清除功能 非特异性免疫 (先天性免疫) 特异性免疫 (获得性免疫) 人体的第一道防线：皮肤、黏膜 人体的第二道防线：溶菌酶、吞噬细胞 人体的第三道防线： 免疫器官和免疫细胞以及循环系统 特异性免疫 监控和清除功能 监控并清除体内衰老的、被破坏的及癌变的细胞 (获得性免疫)

特点：先天性，可遗传的，不针对哪一种病原体，对多种病原体都有防御作用。（非专一性） 皮肤和黏膜的阻挡作用 第一道防线 （皮肤和黏膜组成） 黏膜上纤毛的清扫作用 非特异性免疫 皮肤分泌物的杀菌作用 溶菌酶使细菌溶解 第二道防线 （溶菌酶和吞噬细胞组成） 吞噬细胞吞噬病原体 白细胞消灭病原体 特点：先天性，可遗传的，不针对哪一种病原体，对多种病原体都有防御作用。（非专一性）

抗原 抗原：能引起机体产生特异性免疫反应的物质。 特点：异物性、高分子量、化学复杂性(特异性)。 如病毒、病菌等表面的蛋白质； 决定血型的红细胞膜上的多糖物质。

特异性免疫 体液免疫： 细胞免疫： 以体液中的抗体为主的免疫方式。 当病原体进入体液（内环境）时 以T细胞为主的免疫方式。这种免疫能力只能通过细胞传递。 当病原体进入细胞中时

抗体 抗体(Ig)：由B淋巴细胞产生，具有专一识别和结合的能力的蛋白质。又叫免疫球蛋白。 抗体主要存在于血浆中，少量在组织液中。 胎儿可通过胎盘接受母亲的抗体；新生儿可接受母亲的乳汁中的抗体。

抗体的种类

体液免疫三步曲之一：识别敌人 识别并结合抗原（B细胞） 直接识别并结合(少) 途径 吞噬细胞－T细胞－B细胞(主) 抗原 T细胞 B细胞

体液免疫三步曲之二：活化 B细胞活化：受抗原刺激后B细胞增殖、分化，大部分分化为效应B细胞(浆细胞)，小部分成为记忆细胞长期存在于体内。 Ｂ细胞 效应 Ｂ细胞 更多的效应Ｂ细胞 记忆 细胞 再次入侵 分化

体液免疫三步曲之三：清除敌人 清除敌人：浆细胞产生大量的抗体与抗原发生特异性结合，将进入体内的抗原消灭。(抑制病原体的繁殖、形成沉淀或细胞团，被吞噬细胞吞噬消化。) 　　 Ｂ细胞 浆细胞 抗体 抗体与抗原特异性结合 将抗原消灭

小结：体液免疫 以抗体为主； 参与的细胞：T细胞、吞噬细胞：初始阶段 B细胞：全过程（产生抗体） 过程：

细胞免疫: 感应阶段 被抗原 侵入的 组织细胞 T细胞 吞噬细胞 抗原 组织细胞被病原体侵入，T细胞接受刺激。

细胞免疫: 反应阶段 T细胞活化、增殖及分化。 增殖后分化为效应T细胞,一部分分化为记忆细胞. 效应 Ｔ细胞 更多的效应Ｔ细胞 记忆 细胞

细胞免疫: 效应阶段 效应T细胞发挥作用： 1 分泌细胞因子如白介素； 2 溶解靶细胞。 被抗原侵入的组织细胞（靶细胞） Ｔ细胞与靶细胞紧密接触 靶细胞破裂死亡抗原被消灭 效应T细胞发挥作用： 1 分泌细胞因子如白介素； 2 溶解靶细胞。

T细胞被抗原激活 T细胞增殖、分化成效应T细胞和记忆T细胞 使靶细胞溶解死亡

细胞免疫小结： 参与的细胞：T细胞、吞噬细胞 过程：

体液免疫与细胞免疫的差异 体液免疫 细胞免疫 作用对象 抗原 靶细胞 作用方式 抗原与抗体结合： 可以中和毒素、 抑制病原体与 细胞的结合， 或加强吞噬功能。 (1)使靶细胞裂解，使病原体 无处可藏，进而被吞噬、消灭 (2)效应T细胞释放淋巴因子， 促进细胞免疫

细胞免疫与体液免疫的联系 一般都需要吞噬细胞、T细胞的参与 都可分为三个阶段：接受刺激（认别阶段）、细胞活化（活化、增殖和分化阶段）、发挥作用（效应阶段）

免疫反应越强越好吗？ 过敏反应（超敏反应）： 自身免疫病： 已产生免疫的机体，再次接受相同的抗原刺激时所发生的一种以生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的异常免疫应答。 自身免疫病： 免疫系统过于灵敏、敌我不分将自身物质当作外来异物进行攻击。如类风湿性关节炎，风湿性心脏病、系统性红斑狼疮。 go

㈠ 过敏反应 １、过敏反应现象： 全身过敏反应：最严重。如注射青霉素等 皮肤过敏：表现为荨麻疹、湿疹、特应性皮炎。大多数有家族史，皮疹，剧烈瘙痒。 消化道过敏：进食后数分钟至1小时后，出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状，可致休克。（鱼虾蟹蛋奶及药物等） 呼吸道过敏：主要表现为支气管哮喘和过敏性鼻炎。（花粉、细菌、动物皮毛、尘螨）

2、过敏反应的特点： （1）发作迅速，消退较快。 （2）主要表现为生理紊乱，较少发生严重的组织细胞胞损伤。 （3）抗体为IgE。 （4）有明显的遗传倾向和个体差异。

３、过敏反应的原理：

如自己不能找出可请医生用医学方法进行测定。 ４、过敏反应的防治： 预防：找出过敏原并避免再次接触。 如自己不能找出可请医生用医学方法进行测定。 治疗：极轻微的过敏可以不治疗，分散注意力一段时间就可消失；较轻微的过敏可静脉注射含钙药物或口服扑尔敏治疗；严重的过敏须上医院对症救治。 back

㈡ 自身免疫病 １、发病原因：在某些特殊情况下，人体的免 　疫系统对自身成分发生免疫反应，导致自身 　组织和器官的损伤并出现症状。

２、几种自身免疫病： ⑴系统性红斑狼疮：诱因目前尚不清楚。累及多器官，症状时轻时重。主要表现有发热、关节痛、体表红斑、脱发、白细胞减少等。 ２、几种自身免疫病： 　⑴系统性红斑狼疮：诱因目前尚不清楚。累及多器官，症状时轻时重。主要表现有发热、关节痛、体表红斑、脱发、白细胞减少等。 系统性红斑狼疮患者体表出现红斑

防治原则 预防感染、控制感染 抗炎治疗 免疫抑制 口服自身抗原 等等 back

免疫功能不全：㈢ 免疫缺陷病 １、免疫缺陷病：机体免疫系统中任一成分或多个成分缺损所致的免疫功能缺乏性疾病。。 先天性免疫缺陷病：遗传因素引起，病人免疫力低下，对疾病抵抗力差。 后天性免疫缺陷病：疾病或其他因素引起，病人丧失部分或全部的免疫能力。又称获得性免疫缺陷病。艾滋病是后天性免疫缺陷病的典型病例。 ２、类型

　　艾滋病是由“人类免疫缺陷病毒(HIV)”引起的。HIV存在于患者的血液、精液、泪液、尿液及乳汁中，主要通过性滥交、毒品注射、输血或使用未消毒的病人用过的注射器等途径而传染的。

免疫学的应用 疫苗——免疫预防 检测抗原——免疫诊断 器官移植——移植免疫

组织相容性抗原 代表个体特异性的同种抗原称为组织相容性抗原。(同种生物之间存在) 机体内与排斥反应有关的抗原系统多达20种以上，其中能引起强而迅速排斥反应者称为主要组织相容性抗原，其编码基因是一组紧密连锁的基因群，称为主要组织相容性复合体（MHC） 。 不同种属的哺乳类动物的MHC及其编码的抗原系统有不同的命名，小鼠的主要组织相容性抗原系统称为H-2系统，人的则称为人白细胞抗原系统（HLA）。

本节小结 一、免疫系统的组成：三大部分：器官、细胞、活性物质 二、免疫系统的功能：防卫、监控、清除 人体的三道防线、特异性免疫（体液免疫、细胞免疫的过程和参与细胞）、功能异常 三、免疫学的应用：疫苗、临床检测、器官移植、预防AIDS 请完成课后练习

本章小结

一 皮肤和黏膜对病菌的阻挡作用：属于第 道防线。 一 皮肤分泌物的杀菌作用：属于第 道防线。

呼吸道黏膜上的纤毛清扫异物： 属于第 道防线。 一 溶菌酶使细菌溶解： 属于第 道防线。 二

巨噬细胞吞噬细菌： 属于第 道防线。 二 白细胞消灭病原体： 属于第 道防线。 二

反馈练习 1 吞噬细胞只在非特异性免疫中发挥作用吗？ 2 产生抗体的细胞是 A 吞噬细胞 B 靶细胞 C 效应T细胞 D 浆细胞 D 不是。吞噬细胞可作为第二道防线，也可以在特异性免疫中起作用。 D

3 下列行为中可能传染AIDS A 与AIDS病人共同进餐 B 静脉吸毒共用一个针管 C 与AIDS病人共用剃须刀 D 与AIDS病人共用冲水马桶 E 与AIDS病人握手 B、C

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