劫 後 重 生 分享講座 香港精神健康促進會
POST-TRAUMATIC STRESS DISORDER (PTSD) 受創後壓力症 (受創後情緒後遺症 / 劫後餘生情緒後遺症 / 神經衰弱) 陳仲謀 精神科專科醫生
PTSD 症狀 <一> 經歷重大打擊、災禍《威脅生命安全或嚴重身心傷害》，導致極度恐慌及無助
PTSD 症狀 <二> 此重大打擊或災禍的恐怖場面歷歷在目，經常在腦海和意識中重現，揮之不去，在睡夢中亦不能倖免 ( 即常以噩夢出現 )，導致心理及生理失衡的現象。
PTSD 症狀 <三> 精神 / 情緒症狀包括﹕ 焦慮、抑鬱，容易發怒 精神難以集中 失眠 容易受驚 (如對聲音過份敏感) 情感麻木 (如不能感覺被愛及關心)
PTSD 症狀 <四> 心理症狀 社交症狀 人生觀變得悲觀和消極 (如變得自己前途盡毀、沒人關心、很快離世) 抽離現象 (感覺不屬於這個社群，這個世界) 千方百計避免遇上可能勾起創傷的事物或環境 社交症狀 「自閉」離群獨處，刻意逃避社交活動
PTSD 症狀 <五> 生理症狀 失眠 胃口差 心悸 手震 冒汗 尿頻 消化不良 腸易激症狀 女性經期紊亂閉經
PTSD 分類 (時間) 急性 PTSD – 症狀出現少於三個月 慢性 PTSD – 症狀出現多於三個月
受創後患上PTSD的機會 受創後，約 8% 男性 20% 女性 會患上 PTSD 而約30%患者會變成慢性PTSD，甚至影響一生
PTSD的影響 生理轉變 精神問題 – 88%男、79%女 腦分泌及腦琥電波轉變 驚慌反應 荷爾蒙分泌轉變 (甲狀腺素、皮質醇) 影響情緒 精神問題 – 88%男、79%女 憂鬱症 47.9%男 48.5%女 酗酒 51.9%男 27.9%女 行為偏差 43.3%男 藥物濫用和依賴 34.5%男 單一恐懼症 29.0%女 社交恐懼症 28.4%女
PTSD的影響 社交問題 家庭問題 人際關係問題 工作問題 犯罪問題 身體問題 (身心症) 頭痛、腸胃不適、暈眩、胸口痛、其他身體不適
PTSD的治療 藥物 – 鎮靜劑、抗抑鬱素、安眠藥 心理治療 – 認知行為治療 社交治療 – 小組治療
哀悼 (BEREAVEMENT) 失落心理反應 (LOSS REACTION / GRIEF REACTION) 心理休克期 (PSYCHOLOGICAL SHOCK PHASE) 否定期 (DENIAL PHASE) 憤慨期 (ANGER PHASE) 憂鬱期 (DEPRESSIVE PHASE) 接納期 (ACCEPTANCE PHASE)